Классификация гистаминергических средств
| Агонисты гистамина (гистаминомиметики)
| | Н1-Н2
| Н2
| | Прямого действия
| Непрямого действия
| Прямого действия
| | - Гистамин
- Гистаглобулин (гиста-
глобин)
|
- Бетагистин
|
- Бетазол
| | Антагонисты гистамина
| | Конкурентные
(гистаминоблокаторы прямого действия)
| Физиологические
(антигистаминные средства непрямого действия)
| | Н1
| Н2
| | Покол.
| Препараты*
| Покол.
| Препараты
| |
| Короткого действия:
- дифенгидрамин
(димедрол)
- хлорпропамин
(супрастин)
- прометазин (дипразин, пипольфен)
- квифенадин (фенкарол)
- клемастин (тавегил)
- мебгидролин (диазолин)
Средней продолжительности действия:
- терфенадин (гистадин, трилудан, трексил)
- астемизол (гисманал, гисталонг)
- лоратадин (кларитин)
Длительного действия:
- азелостин (аллергодил)
- цетиризин (цет-
рин, зиртек)
- фексофенакдин
(телфаст)
|
| - циметидин (гистодил, тагамет)
- ранитидин (гистак, зантак)
- фамотидин (гастридин, ульфамид)
- низатидин (аксид)
| b2 –адреномиметики:
адреналин, фенотерол и др.;
Н2 – гистаминомиметики:
гистамин, гистаглобулин;
Метилксантины (А1 – аденозиноблокаторы):
аминофиллин (эуфиллин), теофиллин;
М – холиноблокаторы: атропин, атровент;
Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоны):
кромоглициевая кислота (хромогликат, крмолин натрия, «Интал»);
Кетотифен (задитен,
астафен);
Оксатомид (тинсет);
Глюкокортикоиды:
преднизолон, дексаметазон и др.
| | | | | | | | | * Препараты 1 поколения – оказывают неселективное действие (↓ М-, α -, N- рецепторы), ↓ ЦНС (М- и Н1-рецепторы, исключение диазолин – “дневной” препарат), непродолжительное действие (4-6 час);
Препараты 2 поколения – оказывают более селективное действие, почти не ↓ ЦНС, длительность действия = 12-24 час;
Препараты 3 поколения – селективно бокируют Н1-рецепторы на периферии, не ↓ ЦНС, продолжительность действия = 24 час.
Краткая характеристика гистаминомиметиков
| Препарат
| Механизм действия,
основные эффекты
| Применение
| Побочные
эффекты
| |
Гистамин
|
Возбуждает Н1 и Н2 –рецепторы: гиперемия тканей, ослабление боли, уменьшение высвобождения гистамина из тучных клеток. Увеличение секреции соляной кислоты в желудке.
|
Полиартрит, радикулит. Диагностика феохромоцитомы
(в комбинации с тропафеном). Диагностика функций желез желудка. Десенсибилизирующее действие малыми дозами при аллергических заболеваниях.
|
Коллапс, анафилактический шок, бронхоспазм.
| | Гистаглобулин (гистаглобин)
| Содержит в 1 мл – 0, 1 мкг гистамина возбуждает Н2 – рецепторы тучных клеток и уменьшает дегрануляцию медиаторов аллергии; 6 мг гаммаглобулина G – связывает аллергены (АГ), циркулирующие в крови, предупреждает их связывание с иммуноглобулинами Е (АТ) на мембранах тучных клеток и базофилов.
| Аллергические заболевания 1 типа в стадии ремиссии (бронхиальная астма, крапивница и др.).
| Коллапс, гиперемия на месте инъекции, анафилактический шок.
| | Бетагистин
| Угнетает диаминоксидазу, инактивирующую гистамин. Гистаминоподобные эффекты. Улучшение микроциркуляции лабиринта внутреннего уха.
| Болезни движения (головокружение, шум в ушах, снижение слуха, тошнота, рвота).
| Кожный зуд, ЖКТ расстройства (спазмы, увеличение секреции), бронхоспазм.
| | Бетазол
| Возбуждает Н2 – рецепторы желез желудка: увеличивает секрецию желудочного сока.
| Диагностика секреторной способности желез при заболеваниях желудка.
| Не описаны.
| Краткая характеристика Н2-гистаминоблокаторов
| Препарат
| Механизм действия, основные эффекты
| Применение
| Побочные
эффекты
| |
Циметидин *
(гистодил)
Ранитидин
(гистак)
Фамотидин
(гастридин)
Низатидин
(аксид)
|
Блокируют Н2- рецепторы главных и париетальных клеток желудка: уменьшение секреции пепсина, HCl.
Блокируют Н2- рецепторы лимфоцитов: уменьшение проявлений наследственной гиперчувствительности лимфоцитов к гистамину.
|
Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки.
Рефлюкс-эзофагит.
Профилактика стрессовых язв. Синдром Золлингера-Эллисона.
|
Гиперпролактин-емия*, диарея или запор*, синдром «отмены»*, угнетение цитохрома Р-450* – замедление метаболизма некоторых лекарств (салицилатов, теофиллина, варфарина, дифенина, лидокаина, диазепама).
|
Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...
|
Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...
|
Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...
|
Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...
|
Медицинская документация родильного дома Учетные формы родильного дома № 111/у Индивидуальная карта беременной и родильницы
№ 113/у Обменная карта родильного дома...
Основные разделы работы участкового врача-педиатра Ведущей фигурой в организации внебольничной помощи детям является участковый врач-педиатр детской городской поликлиники...
Ученые, внесшие большой вклад в развитие науки биологии Краткая история развития биологии. Чарльз Дарвин (1809 -1882)- основной труд « О происхождении видов путем естественного отбора или Сохранение благоприятствующих пород в борьбе за жизнь»...
|
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ САМОВОСПИТАНИЕ И САМООБРАЗОВАНИЕ ПЕДАГОГА Воспитывать сегодня подрастающее поколение на современном уровне требований общества нельзя без постоянного обновления и обогащения своего профессионального педагогического потенциала...
Эффективность управления. Общие понятия о сущности и критериях эффективности. Эффективность управления – это экономическая категория, отражающая вклад управленческой деятельности в конечный результат работы организации...
Мотивационная сфера личности, ее структура. Потребности и мотивы. Потребности и мотивы, их роль в организации деятельности...
|
|
