Классификация гистаминергических средств
| Агонисты гистамина (гистаминомиметики)
| | Н1-Н2
| Н2
| | Прямого действия
| Непрямого действия
| Прямого действия
| | - Гистамин
- Гистаглобулин (гиста-
глобин)
|
- Бетагистин
|
- Бетазол
| | Антагонисты гистамина
| | Конкурентные
(гистаминоблокаторы прямого действия)
| Физиологические
(антигистаминные средства непрямого действия)
| | Н1
| Н2
| | Покол.
| Препараты*
| Покол.
| Препараты
| |
| Короткого действия:
- дифенгидрамин
(димедрол)
- хлорпропамин
(супрастин)
- прометазин (дипразин, пипольфен)
- квифенадин (фенкарол)
- клемастин (тавегил)
- мебгидролин (диазолин)
Средней продолжительности действия:
- терфенадин (гистадин, трилудан, трексил)
- астемизол (гисманал, гисталонг)
- лоратадин (кларитин)
Длительного действия:
- азелостин (аллергодил)
- цетиризин (цет-
рин, зиртек)
- фексофенакдин
(телфаст)
|
| - циметидин (гистодил, тагамет)
- ранитидин (гистак, зантак)
- фамотидин (гастридин, ульфамид)
- низатидин (аксид)
| b2 –адреномиметики:
адреналин, фенотерол и др.;
Н2 – гистаминомиметики:
гистамин, гистаглобулин;
Метилксантины (А1 – аденозиноблокаторы):
аминофиллин (эуфиллин), теофиллин;
М – холиноблокаторы: атропин, атровент;
Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоны):
кромоглициевая кислота (хромогликат, крмолин натрия, «Интал»);
Кетотифен (задитен,
астафен);
Оксатомид (тинсет);
Глюкокортикоиды:
преднизолон, дексаметазон и др.
| | | | | | | | | * Препараты 1 поколения – оказывают неселективное действие (↓ М-, α -, N- рецепторы), ↓ ЦНС (М- и Н1-рецепторы, исключение диазолин – “дневной” препарат), непродолжительное действие (4-6 час);
Препараты 2 поколения – оказывают более селективное действие, почти не ↓ ЦНС, длительность действия = 12-24 час;
Препараты 3 поколения – селективно бокируют Н1-рецепторы на периферии, не ↓ ЦНС, продолжительность действия = 24 час.
Краткая характеристика гистаминомиметиков
| Препарат
| Механизм действия,
основные эффекты
| Применение
| Побочные
эффекты
| |
Гистамин
|
Возбуждает Н1 и Н2 –рецепторы: гиперемия тканей, ослабление боли, уменьшение высвобождения гистамина из тучных клеток. Увеличение секреции соляной кислоты в желудке.
|
Полиартрит, радикулит. Диагностика феохромоцитомы
(в комбинации с тропафеном). Диагностика функций желез желудка. Десенсибилизирующее действие малыми дозами при аллергических заболеваниях.
|
Коллапс, анафилактический шок, бронхоспазм.
| | Гистаглобулин (гистаглобин)
| Содержит в 1 мл – 0, 1 мкг гистамина возбуждает Н2 – рецепторы тучных клеток и уменьшает дегрануляцию медиаторов аллергии; 6 мг гаммаглобулина G – связывает аллергены (АГ), циркулирующие в крови, предупреждает их связывание с иммуноглобулинами Е (АТ) на мембранах тучных клеток и базофилов.
| Аллергические заболевания 1 типа в стадии ремиссии (бронхиальная астма, крапивница и др.).
| Коллапс, гиперемия на месте инъекции, анафилактический шок.
| | Бетагистин
| Угнетает диаминоксидазу, инактивирующую гистамин. Гистаминоподобные эффекты. Улучшение микроциркуляции лабиринта внутреннего уха.
| Болезни движения (головокружение, шум в ушах, снижение слуха, тошнота, рвота).
| Кожный зуд, ЖКТ расстройства (спазмы, увеличение секреции), бронхоспазм.
| | Бетазол
| Возбуждает Н2 – рецепторы желез желудка: увеличивает секрецию желудочного сока.
| Диагностика секреторной способности желез при заболеваниях желудка.
| Не описаны.
| Краткая характеристика Н2-гистаминоблокаторов
| Препарат
| Механизм действия, основные эффекты
| Применение
| Побочные
эффекты
| |
Циметидин *
(гистодил)
Ранитидин
(гистак)
Фамотидин
(гастридин)
Низатидин
(аксид)
|
Блокируют Н2- рецепторы главных и париетальных клеток желудка: уменьшение секреции пепсина, HCl.
Блокируют Н2- рецепторы лимфоцитов: уменьшение проявлений наследственной гиперчувствительности лимфоцитов к гистамину.
|
Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки.
Рефлюкс-эзофагит.
Профилактика стрессовых язв. Синдром Золлингера-Эллисона.
|
Гиперпролактин-емия*, диарея или запор*, синдром «отмены»*, угнетение цитохрома Р-450* – замедление метаболизма некоторых лекарств (салицилатов, теофиллина, варфарина, дифенина, лидокаина, диазепама).
|
Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...
|
Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...
|
Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...
|
Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...
|
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЦЕНТРА ТЯЖЕСТИ ПЛОСКОЙ ФИГУРЫ Сила, с которой тело притягивается к Земле, называется силой тяжести...
СПИД: морально-этические проблемы Среди тысяч заболеваний совершенно особое, даже исключительное, место занимает ВИЧ-инфекция...
Понятие массовых мероприятий, их виды Под массовыми мероприятиями следует понимать совокупность действий или явлений социальной жизни с участием большого количества граждан...
|
Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...
Краткая психологическая характеристика возрастных периодов.Первый критический период развития ребенка — период новорожденности Психоаналитики говорят, что это первая травма, которую переживает ребенок, и она настолько сильна, что вся последующая жизнь проходит под знаком этой травмы...
РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ Ревматические болезни(или диффузные болезни соединительно ткани(ДБСТ))— это группа заболеваний, характеризующихся первичным системным поражением соединительной ткани в связи с нарушением иммунного гомеостаза...
|
|
