Противоаллергические средства
Механизмы развития анафилактических реакций
(ГНТ – бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке, поллинозы, анафилактический шок и др.)
| Средства, применяемые на разных стадиях ГНТ
| Ι СТАДИЯ – иммунологическая (ст. сенсибилизации): впервые попав в организм АГ индуцирует выработку АТ (IgE), которые оседают на поверхности тучных клеток и базофильных тканей.
| Средсвта, подавляющие пролиферацию лимфоцитов и продукцию АТ:
· глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон и др.).
| Ι Ι СТАДИЯ – патохимическая: повторно попав в сенсибилизированный организм АГ взаимодействует с АТ на поверхности тучных клеток и индуцирует высвобождение медиаторов аллергии.
| Средства, подавляющие высвобождение медиаторов аллергии из тучных клеток и базофильных тканей:
· b2 – адреномиметики (адреналин, орципреналин, фенотерол и др.)
· ксантины (теофиллин, эуфиллин)
· Н2 – гистаминомиметики (гистамин, гистаглобулин)
· М - холиноблокаторы (атропин, атровент и др.)
· глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон и др.)
· кромоны
- хромогликат (интал);
- кетотифен (задитен);
- оксатомид (тинсет).
| Ι Ι Ι СТАДИЯ – патофизиологическая: медиаторы аллергии вызывают асептическое воспаление (расстройства микроциркуляции), боль, лихорадку, спазмы гладкомышечных органов, усиление секреции желез, нарушение А-В проводимости и др., анафилактический шок.
| Средства, подавляющие проявления аллергии:
· Н1 – гистаминоблокаторы (димедрол, диазолин и др.)
· глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон и др.)
· нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, индометацин, ибупрофен, мелоксикам и др.)
Симптоматические средства: для купирования шока - адреналин + эуфилин + преднизолон.
| ЭЙКОЗАНОИДЫ – продукты ЦОГ, ЛОГ и др. происхождения, действуют как местные модуляторы биохимической активности тканей, в которых они образуются, обуславливают клинику воспаления.
ЭЙКОЗАНОИДЫ
| ЭФФЕКТЫ
| РgE2
| Воспаление (отек, гиперемия), боль, лихорадка;
Повышение тонуса матки;
Снижение тонуса перефирических сосудов, бронхов, снижение секреции желудочного сока, уменьшение высвобождения медиаторов вегетативной нервной системы.
| PgI2
| Уменьшение агрегации тромбоцитов, снижение тонуса сосудов.
| PgF2a
| Повышение тонуса гладкой мускулатуры бронхов, ЖКТ, матки.
| PgD2
| Уменьшение агрегации тромбоцитов, расслабление гладкой мускулатуры матки, сосудов.
|
| Увеличение агрегации тромбоцитов;
Повышение тонуса сосудов.
|
| Хероматаксис, экссудация плазмы, участие в иммунных ответах, сокращение паренхимы легких.
|
| Увеличение тонуса гладкой мускулатуры бронхов (компоненты МРС-А – медленно реагирующей субстанции анафилаксии), ЖКТ, сосудов, экссудации плазмы, сокращение паренхимы легких.
|
| Расширение сосудов, увеличение сосудистой проницаемости, хемотаксиса лейкоцитов, агрегации тромбоцитов, повышение тонуса гладкой мускулатуры бронхов.
| ВОСПАЛЕНИЕ
| ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
| – универсальная реакция организма на воздействие экзо- и эндогенных повреждающих факторов (бактерии, вирусы, паразитарная инфекция, аллергические, физические и химические агенты), которые вызывают местные и генерализованные реакции с нарушением функций органов и тканей.
| 1. Стероидные (глюкокортикоиды)
2. Нестероидные (салицилаты, пиразолоны, индолы и др.)
3. Препараты золота (кризанол и др.)
4. Вяжущие и обволакивающие средства.
| | | |
Обозначения:
АГ – антигены (аллергены);
АТ – антитела (IgЕ);
ФЛ – фосфолипиды клеточных мембран;
ФЛ-А2 – фосфолипаза А2;
цог – циклооксигеназа;
лог – липооксигеназа;
ац – аденилатциклаза;
гц – гуанилатциклаза;
Pg – простагландины (Е2, Е2a, I2);
LT – лейкотриены (А4, В4, С4, D4, Е4);
ТХ – тромбоксаны (А2);
ФАТ(PAF) – фактор, активирующий тромбоциты (пластинки);
МРС-А (SRS-A) – медленно реагирующая субстанция анафилаксии.
Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...
|
Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...
|
Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...
|
Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...
|
Особенности массовой коммуникации Развитие средств связи и информации привело к возникновению явления массовой коммуникации...
Тема: Изучение приспособленности организмов к среде обитания Цель:выяснить механизм образования приспособлений к среде обитания и их относительный характер, сделать вывод о том, что приспособленность – результат действия естественного отбора...
Тема: Изучение фенотипов местных сортов растений Цель: расширить знания о задачах современной селекции. Оборудование:пакетики семян различных сортов томатов...
|
Принципы резекции желудка по типу Бильрот 1, Бильрот 2; операция Гофмейстера-Финстерера. Гастрэктомия Резекция желудка – удаление части желудка:
а) дистальная – удаляют 2/3 желудка б) проксимальная – удаляют 95% желудка. Показания...
Ваготомия. Дренирующие операции Ваготомия – денервация зон желудка, секретирующих соляную кислоту, путем пересечения блуждающих нервов или их ветвей...
Билиодигестивные анастомозы Показания для наложения билиодигестивных анастомозов:
1. нарушения проходимости терминального отдела холедоха при доброкачественной патологии (стенозы и стриктуры холедоха)
2. опухоли большого дуоденального сосочка...
|
|