Лечение. Специфическим лекарственным средством против вирусного гепатита является иммунная сыворотка

 

Специфическим лекарственным средством против вирусного гепатита является иммунная сыворотка. Для лечения может быть использована промышленная поливалентная сыворотка (против чумы, парвовирусных инфекций и вирусного гепатита плотоядных) в дозе 3–10 мл, а также сыворотка из крови переболевших или специально иммунизированных собак-доноров в дозе 5–15 мл 1 раз в день в течение первых 2–3-х дней болезни.

Положительные результаты дает применение лейкоцитарной плазмы, приготовленной из крови собак. Лейкоцитарная плазма вводится подкожно в дозе 0, 3–0, 4 мл на кг веса 1 раз в день 3–4 дня подряд. В тяжелых случаях плазму следует вводить в/венно капельным методом в дозе 0, 5–1 мл на кг веса с добавлением 0, 5–1% мл димедрола или пипольфена.

При отсутствии лейкоцитарной плазмы рекомендуется использовать растворы альбумина, белковые гидролизаты (гидролизин, аминопептид) в дозе 0, 2 мл на кг массы животного, гаммаглобулин — 1–2 мл на голову в/мышечно 1 раз в день.

Для стимулирования обменных процессов назначают поливитамины: тривит, тетравит (масляные растворы) в дозе 1–3 мл в/мышечно двух-трехкратно с интервалом 7 дней или по 3–5 капель с кормом 1 раз в день в течение 20 дней.

С целью улучшения функций печени, особенно страдающей при данном заболевании, используют комплекс препаратов: витамины группы B (B1, B2, B12), фолиевую кислоту, сирепар, цитохром С.

Витамин B1 — 3% р-р — 1–2 мл в/мышечно 1 раз в день в течение 10 дней.

Витамин B2 — по 1 табл. (0, 005 г) 2 раза в день в течение 10 дней.

Витамин B12 — 0, 05% р-р — 1–2 мл в/мышечно 1 раз в день в течение 10 дней.

Фолиевая кислота — по 1 табл. (0, 001 г) 2 раза в день в течение 10–15 дней.

Сирепар — 1–2 мл в/мышечно или в/венно 1 раз в день в течение 10 дней.

Цитохром С 0, 25% р-р — 4 мл в/мышечно 1–2 раза в день в течение 5–10 дней. В тяжелых случаях — до 10 мл в сутки в/венно на 5% р-ре глюкозы.

Для уменьшения интоксикации рекомендуется использовать глюкозу, гексаметилентетрамин (уротропин). Эти препараты вводятся в/венно совместно с аскорбиновой кислотой (витамином С).

Гексаметилентетрамин 40% р-р — 10 мл

Глюкоза 40% р-р — 10 мл

Аскорбиновая кислота 5% р-р — 2–5 мл

В/венно, 1 раз в день в течение 3–4 дней.

С этой же целью можно использовать реополиглюкин, сорбитол, раствор Рингера-Локка в/венно капельным методом в количестве 50–200 мл. Растворы вводят отдельно или совместно с препаратами вышеуказанной прописи.

Если предлагаемые дезинтоксикационные мероприятия не дают эффекта, назначают кортикостероидные препараты. Чаще для этой цели используют преднизолон. Препарат вводят в/мышечно или в/венно 30–60 мг в сутки в течение 3–5 дней. При развитии токсических процессов в центральной нервной системе (сильные боли, судороги, тики и другие нервные расстройства) дозу преднизолона увеличивают до 90–100 мг в сутки.

При отечных явлениях используют мочегонные препараты: фуросемид (0, 02 г внутрь или 0, 5–2, 0 мл 1% р-ра в/мышечно 1 раз в 2 дня), верошпирон (0, 025 г внутрь 1–2 раза в день).

Для подавления кишечной микрофлоры внутрь назначают канамицин (0, 5 г 2–3 раза в день), неомицин (0, 5–1 г 2 раза в день) и другие противомикробные препараты. С целью нейтрализации кислой среды при желудочно-кишечных расстройствах рекомендуются клизмы с 1–2% р-ром гидрокарбоната натрия 1 раз в день в течение 2–3 дней.

На всем протяжении болезни при необходимости назначают кардиотонические средства: кордиамин (0, 5–1 мл подкожно или в/мышечно 1–2 раза в сутки), сульфокамфокаин (1–2 мл подкожно или в/мышечно 2 раза в сутки).

В качестве десенсибилизирующей терапии (для уменьшения чувствительности к токсинам) используют димедрол (0, 5–1 мл подкожно или в/мышечно 1–2 раза в день), пипольфен (1 драже 1–2 раза в день).

При помутнении роговицы глаза можно использовать софрадекс (по 1–2 капли 2–3 раза в день), 0, 5% р-р атропина сульфата (по 2–3 капли 1 раз в день). Ежедневно в/мышечно в течение 2 недель вводится ФиБС для инъекций по 1 мл. Кроме того рекомендуется использовать порошок по прописи:

Йодоформ — 5, 0 г

Каломель (или сахарная пудра) — 0, 5 г

Порошок наносится на роговицу глаза или конъюнктиву нижнего века 3–4 раза в день до получения нужного эффекта.