Асептика та антисептика при проведении эндоскопического обследования. Обработка помещений и инструментов. Хранение эндоскопического оборудования

Антисептика – уничтожение или подавление роста потенциально опасных микроорганизмов на коже и других тканях.

Асептика – предотвращение попадания потенциальных возбудителей инфекционных болезней на поверхности, в органы и полости пациента.

Эндоскопы и вспомогательные инструменты к ним относятся к изделиям медицинского назначения, которые в процессе эксплуатации контактируют со слизистой, кровью и лекарственными препаратами, и поэтому для предупреждения передачи через них инфекции, нуждаются в качественной обработке.

Особенности конструкции эндоскопов и дополнительного эндоскопического инструментария требуют особенно тщательного проведения всех этапов подготовки к работе – очистки, дезинфекции или стерилизации.

1. Очистка эндоскопов. Целью очистки эндоскопов является максимальное удаление органических материалов и лекарственных средств, так как их остатки могут снизить эффективность дезинфекции или стерилизации. Для очистки эндоскопов применяют растворы не образующие пену на основе поверхностно–активных веществ (тензиды), энзимов, либо исследованную комбинацию моющих и дезинфицирующих растворов.

2. Дезинфекция эндоскопов. Выбор лечебно–профилактическим учреждением метода дезинфекции должен определяться на основании действующих нормативных документов и оформляться приказом. Дезинфекция может проводиться методом погружения в раствор дезинфицирующего средства или в дезинфекционную установку. Для дезинфекции применяют дезинфектанты с широким антимикробным спектром. Наибольшее распространение во всем мире получили препараты на основе глутарового альдегида. При мануальной и автоматической подготовке все доступные каналы эндоскопа должны быть заполнены без образования пузырьков воздуха дезинфицирующим раствором.

3. Завершающая промывка (отмывание от остатков дезинфицирующего средства) и высушивание. Этап завершающей отмывки направлен на удаление из эндоскопа остатков дезинфицирующих средств, которые могут вызвать у пациента раздражение слизистой, аллергическую реакцию. Для отмывания от остатков дезинфицирующих средств необходимо применять водопроводную или дистиллированную воду. Раствор дезинфицирующего средства удаляют путем интенсивного промывания каналов и наружного кожуха эндоскопа.

Для хранения эндоскоп должен быть полностью сухим, хранить его следует преимущественно в висящем положении, в защищенном от пыли специальном закрытом шкафу. Клапаны необходимо хранить сухими, без доступа пыли. При хранении эндоскопа клапаны на него не устанавливают.