Часть 3. Клиническая психология. сохранение группы, как прочность и устойчивость

сохранение группы, как прочность и устойчивость. Групповая сплоченность и напряжение выполняют в группе противоположные функции: первая яв­ляется стабилизирующим фактором (под ее влиянием члены группы чувству­ют поддержку и определенную безопасность), а вторая — побуждающим фактором (она ведет к неудовлетворенности и стремлению что-либо изме­нить). Учитывая противоположные функции напряжения и групповой спло­ченности, многие авторы обращают внимание на необходимость поддержа­ния в психотерапевтической группе динамического равновесия между ними.

Напряжение является следствием внутригрупповых конфликтов, неудов­летворенности или подавления тех или иных потребностей участников груп­пы. Так, например, начало работы психотерапевтической группы, как пра­вило, характеризуется высоким уровнем напряжения, что обусловлено рас­хождением между ожиданиями пациентов и реальной ситуацией в группе, в частности, поведением психотерапевта, который прямо не направляет, не инструктирует и не руководит группой. Возникающее и растущее напря­жение побуждает участников группы к активности, обсуждению актуаль­ной групповой ситуации и собственных позиций и ролей. Напряжение в группе связано с внутренним напряжением каждого члена группы и сопро­вождается самыми разнообразными чувствами и состояниями — тревогой, страхом, подавленностью, враждебностью, агрессивностью. Обычно в си­туациях напряжения пациенты демонстрируют привычные, характерные для их поведения в реальной жизни стереотипы, подавляют свои чувства, пы­таются их скрыть, проецируют на других или открыто выражают, что само по себе имеет важное диагностическое значение и дает материал для даль­нейшей психотерапевтической работы.

Возникающее в группе напряжение может играть как положительную, так и отрицательную роль. Слишком высокое или слишком длительное на­пряжение, холодная, неприязненная, враждебная атмосфера, если она не компенсируется групповой сплоченностью и положительными эмоциями, может привести к дезорганизации работы в группе, к уходу отдельных ее участников и даже к распаду группы. Однако и слишком низкий уровень напряжения не является позитивной характеристикой групповой динами­ки и процесса групповой психотерапии. Ощущение полного комфорта, спокойствия, равновесия не способствует раскрытию пациентами собствен­ных проблем, конфликтов и переживаний, проявлению типичных стерео­типов поведения и защитных механизмов, пациенты стараются сохранить комфортную атмосферу, не замечая или игнорируя возникающие в группе проблемы и конфликтные ситуации. Группа превращается в приятное дру­жеское сообщество, не выполняющее, однако, никакой психотерапевтической функции. Если напряжение в группе слишком высоко, то члены группы не в состоянии действенно решать проблем, они жалуются, что отношения меж-

Глава 17. Основы психологического воздействия в клинике ■ 663

ду ними нарушены. Если же, наоборот, напряжение слишком мало, то члены группы будут отдавать предпочтение более удобным, легким, бесконфлик­тным взаимным контактам, а не подробному разбору собственных проблем, который сопровождается негативными эмоциями. Оптимальный уровень напряжения в группе способствует проявлению и вскрытию групповых и индивидуальных конфликтов и проблем, конфронтации и взаимной кри­тике, предоставляя группе уникальный материал для эффективной рабо­ты и собственно психотерапии, что в конечном счете приводит к позитив­ным изменениям у участников группы.

В качестве положительных функций группового напряжения можно ука­зать, что оно полезно и необходимо как движущая сила, импульс, постоян­но стимулирующий усилия изменить свое состояние; фактор, поддерживаю­щий ориентацию проводимого в группе обсуждения отрицательных пережи­ваний и чувств, фактор, активизирующий проявление непривычных стерео­типов поведения.

Уровень напряжения должен контролироваться групповым психотерапев­том, который иногда использует соответствующие приемы для усиления или ослабления напряжения в группе. Напряжение, причины его возникновения, способы разрешения подобных ситуаций являются важными темами группо­вой дискуссии. В целом напряжение в группе играет положительную роль, если поддерживается его оптимальный уровень, а также динамическое рав­новесие между групповым напряжением и групповой сплоченностью.

Актуализация прежнего эмоционального опыта (проекция). В процессе групповой психотерапии у пациентов актуализируется прежний эмоциональ­ный опыт и прошлые стереотипы межличностных отношений во взаимодей­ствии с окружающими. Реакция каждого участника группы на другого оп­ределяется не только влиянием конкретного человека или групповой ситуа­ции, но и переносом собственного отношения к какому-либо человеку или событию в прошлом на актуальную групповую ситуацию. Психотерапевти­ческая группа представляет собой модель той реальности, в которой нахо­дится пациент в жизни. Здесь он проявляет те же чувства, отношения, уста­новки, типичные для него стереотипы поведения. Это предоставляет важней­ший материал для психотерапевтической работы, выделения, анализа и пе­реработки неадекватных эмоциональных и поведенческих стереотипов, соб­ственной невротической проблематики. Подбор состава психотерапевтической группы во многом определяется именно необходимостью создания условий для проекции, актуализации прошлого эмоционального опыта, которые пред­полагают как можно большую вариативность, разнообразие личностных осо­бенностей, эмоционального реагирования и поведения участников группы.

Формирование подгрупп и их влияние на функционирование группы. В группах довольно часто наблюдается тенденция к образованию подгрупп.