ПОКАЗАНИЯ К ГИПНОТЕРАПИИ

Методы психотерапии, связанные с особыми состояниями сознания, как и все прочие, имеют свои многочисленные показания и противопоказания. Из истории мы знаем, что в целительской практике всех времен и народов неоднократно фиксировалось как позитивное или негативное воздействие духа на тело, так и наоборот. Подобное положение дел закономерно, поскольку особые состояния сознания находятся как раз на пересечении всех феноменов взаимодействия психического и соматического. Поэтому, естественно, невозможно составить исчерпывающий список показаний и противопоказаний. Укажем лишь главные показания, основанные на нашей повседневной практике. Каждому психотерапевту по силам дополнить этот список самому, если он будет помнить, что хорошее показание, как и правильное противопоказание, - это то, что настоящий профессионал предлагает своему пациенту, оставаясь в привычных для себя терапевтических рамках и учитывая современный уровень знаний.

Гипноз рекомендован при следующих заболеваниях:

1. Проблемы самоуважения, самоутверждения, подготовки к экзаменам,

2. Личностный и профессиональный стресс, внутрисемейное напряжение, супружеские проблемы, функциональные и сексуальные нарушения, приступы страха у артистов.

3. Тревожность, бессонница, спазмофилия, фобии, страхи, навязчивости.

4. Депрессивные и близкие к ним состояния.

5. Посттравматический синдром.

6. Гастроэнтерология: язвы, колиты, гастриты.

г ва 4. Показания, противопоказания, осложнения 197

7. Неврология: некоторые головные боли, в том числе мигрени, тики.

8. Зависимости: табак, алкоголь, наркотики.

9. Нарушения пищевого поведения: булимия, излишний вес.

10. Помощь раковым больным: боли, психологическая поддержка, снижение вторичных эффектов лечения, продление и улучшение качества жизни.

11. У детей: энурез, проблемы с учебой, самоутверждение, проблемы семейных отношений.

12. Синдром постоянной усталости.

13. Снятие отрицательных внушений (так называемые «порчи»).

14. Положительные внушения и установки (на повышенную работоспособность, на удачу).

И давайте не будем забывать: чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем проще и эффективнее разрешатся ваши проблемы, не давайте им ни малейшего шанса прогрессировать.

В психиатрии гипноз применяется для противодействия тревоге, фобиям, развитию нарушений сна, памяти, внимания. Гипнотическое внушение рассматривается как одно из составляющих в комплексной системе лечения, неотделимое от других методов, основанных на условных рефлексах, аутотренинге, психоанализе. В зависимости от вида заболевания, с учетом личностных качеств пациента может проводиться индивидуальная или групповая терапия. После снятия напряжения намного легче воспринимается терапевтическое внушение. Появляется возможность сближения с врачом, беседа проходит с большей степенью доверия, определяя установление предметных отношений. По причине недостаточности знаний о природе гипноза метод лечебного внушения является предметом научных экспериментов.

Подобные меры принимаются при нарушениях пищеварительной системы, например при рвоте, желудочных и кишечных коликах, запорах. К помощи гипноза прибегают в лечении Широкого спектра психосоматических заболеваний (язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма) или кожных поражений (зуд, аллергия). Позитивные результаты гипнотерапии по-

Гипноз. Новейший справочник

лучены при активных двигательных расстройствах, судорогах тиках, нарушениях речи.

В составе комплексной психотерапии гипноз успешно применяется при лечении некоторых сексуальных нарушений, в особенности импотенции и фригидности. Наиболее приемлемыми методами сексологи считают рассудочную психотерапию, ОКС, аутогенную тренировку, наркопсихотерапию и самый действенный способ - гипносуггестивную терапию. Внушение с погружением пациента в глубокий сон оправдано в случаях тяжелых сексуальных патологий, когда затронута физическая сфера или болезнь обусловлена невротическим расстройством: первичная половая холодность, вагинизм, нимфомания. В остальных случаях медики применяют более легкие формы гипноза, достаточные для того, чтобы восстановить гармонию интимных отношений супружеской пары.

Известно использование гипноза для коррекции веса. Переедание, неизбежно приводящее к ожирению, медики определяют как психологическую зависимость от еды. Часто человек с заниженной самооценкой старается уйти от жизненных проблем, поглощая излишнее количество пищи и не желая замечать метаморфозы внешности. Кроме того, ожирение негативно влияет на общее состояние организма, часто приводит к тяжелым заболеваниям. Постепенно переедание становится привычкой, с которой невозможно справиться самостоятельно. В этом случае на помощь приходит психотерапевт.

Техника коррекции веса, сочетающая в себе диету, спорт и гипнотерапию, безболезненна, эффективна, но требует некоторых усилий от пациента. Команды, произносимые врачом в процессе внушения, призваны воздействовать па пищевой центр мозга. С течением времени формируется особая психологическая установка, закрепляющая устойчивый отрицательный рефлекс по отношению к нежелательным продуктам (жирным или сладким блюдам). После нескольких сеансов организм начинает отторгать лишнюю пищу, автоматически настраивая человека на здоровое питание. Если при традиционных методах, например жесткой диете или активном занятии спортом, вес ежемесячно снижается на 2-5 % массы тела, то с применением гипноза тот же процесс происходит примерно в 3-4 раза быстрее, причем без рецидива.

Глава 4. Показания, противопоказания, осложнения 199

Особое значение гипноз имеет в случае устранения такой психопатологии, как множественная личность, когда обычная терапия крайне затруднена. Исследования в этой сфере проводил польский ксендз М. Степулак, доктор кафедры общей психологии Люблинского католического университета. В статье «Гипноз как метод противоболевой терапии и его этические аспекты» автор рассмотрел результаты применения гипноза в различных областях медицины, наибольшее внимание уделяя психотерапии.

Основываясь на практике медиков Розенхана и Селигмана, М. Степулак вывел общие принципы выявления и устранения раздвоения личности. Первый этап лечения состоит в осознании пациентом имеющейся проблемы. Много лет человек жил в странном состоянии наличия нескольких личностей, страдал потерей памяти, слышал от других о своем необычном поведении, но не понимал сути происходящего. Гипнолог погружает пациента в глубокий сон и вызывает отдельные alter ego («другое Я»), позволяя им свободно общаться. Человек принимает участие в воображаемом «спектакле», слушая и запоминая подробности. После пробуждения больной часто испытывает стресс, но, тем не менее, осознает наличие у себя множества личностей. В такой момент возникает трудная ситуация: пациент снова уходит в себя, таким образом избегая конфронтации с неприятной для него действительностью. В этом случае психотерапевт должен вновь и вновь вызывать отдельные личности.

Гипноз и близкие ему методы, например техника релаксации, нашли широкое применение в качестве вспомогательных средств в психологии спорта. Так, внушение действенно в целях преодоления чрезмерной возбудимости во время спортивных соревнований. Гипноз помогает совершенствовать некоторые спортивные навыки, уменьшает или локализует боль. В период подготовки к соревнованиям с помощью гипноза полностью раскрывается психический и физиологический потенциал спортсмена. В преодолении стрессовых ситуаций и вредных привычек, в повышении самооценки, в уменьшении веса, ^в избавлении от фобии и тревоги, в лечении психосоматических заболеваний и уменьшении боли наряду с гетерогипнозом столь Же эффективно действует самовнушение.