Уход ЗА грудью

Если будущая мать хочет избежать «обязательных» трещин и «неизбежного» мастита, об этом надо думать заранее. Будущая мать должна быть готова к тому, что ее грудь увеличивается, становится более чувствительной, болезненной и нежной.

Иногда уже на четвертом месяце беременности начинает выде­ляться молозиво _. светло-желтая жидкость, содержащая исключи­тельно ценные для ребенка вещества. Пугаться не следует. Кроме каждодневного обмывания можно вкладывать в бюстгальтер стериль­ные марлевые салфетки и менять их Один-два раза в день, еще лучше салфетки из холста или жесткого полотенца. Кстати, если женщина хочет сохранить форму груди, обязательно носить бюстгальтер и после родов даже ночью.

Нужно специально готовить грудь к кормлению. Для этого не ленитесь ежедневно растирать грудь сухой мочалкой легкими движе­ниями по часовой стрелке, обходя родинки и соски (не менее 50 кру­гов). Соски полезно массировать (только если нет угрозы выки­дыша!), смазав их витамином Е (масляный раствор), оливковым, персиковым или дезинфицированным подсолнечным маслом. Для этого баночку с маслом ставят в водяную баню на полчаса, предварительно закрыв ее стерильным двойным бинтом. Можно использовать также детский или массажный крем или же мазь кален­дулы. Особенно важно массировать соски, вытягивая их от себя (по часовой стрелке) женщинам, у которых соски втянуты. Потом обмыть грудь холодной водой.

Очень полезно ежедневно держать грудь открытой, особенно на солнце.

Если женщина не поленится тщательно ухаживать за грудью всю беременность, да еще сочетать это с рациональным питанием, то она хорошо подготовится к грудному вскармливанию.

После родов рекомендуется пить молокогонные травы. Разумно их заготовить заранее - мяту, крапиву, тмин и укропное семя.

Молокогонный чай (рецепт из книги Носаля «Лекарственные травы и их применение в народе»). Мяту, крапиву, тмин, укроп­ное семя смешать в равных пропорциях. Заваривать две чайные ложки смеси на стакан кипятка в чайнике, как обычный чай. Настоять. Про цедить. Пить по полстакана настоя перед каждым кормлением за полчаса.

Если нет аллергии на мед у матери и ребенка, можно доба­вить по вкусу лимонный сок и ложечку меда. Кроме того, советуем заранее запастись орехами, лучше кедровы­ми, и почистить их так, чтобы сохранить пленочку под скорлупой.

 

 

В период кормления очень полезно ежедневно выпивать стакан настоя (в несколько приемов) из молотых кедровых или грецких орехов. Настой делается с вечера: залить кипятком столовую ложку молотых орехов, выпить в течение следующего дня.

Заранее надо побеспокоиться и купить апилак - хороший стиму­лятор для лактации: три таблетки в день, класть под язык. Еще до родов надо проверить, не дает ли он аллергической реакции. Еще лучше пользоваться апилактозой или натуральным маточным мо­ лочком.

Грудное вскармливание. Правильное питание во время беремен­ности и лактации, уход за грудью, а главное - желание самой выкормить ребенка - являются залогом успеха.

Основные принципы питания после родов при грудном вскарм­ливании те же, только должны быть увеличены молочные и молоч­ но-кислые продукты, натуральные белки в виде орехов, качественное мясо и рыба. Очень хорошо добавить цветочную пыльцу с медом или в гранулах, при условии, что ни у ребенка, ни у матери нет на нее аллергии.

Дети и· сами могут отказываться от груди, если мать курит, пьет, ест солености и копчености, консервы, лук, чеснок. Пряности также не годятся для кормящей матери. Надо постоянно помнить, что неправильное питание матери может вызвать аллергические проявления у младенца, особенно на коже в виде диатеза: ведь мать и дитя в первый год жизни все еще неразрывное психофизи­ческое целое.

Не следует пугаться, если в первое время после родов у женщи­ны мало молока, оно увеличивается по мере того, как увеличивается потребность ребенка. Если молока действительно мало, прикладывай­те к каждой груди. Ни в коем случае не бросайте кормить.

Особенно это опасно перед наступлением лета. В жару грудное молоко - самое лучшее профилактическое средство против любой кишечной инфекции - бича новорожденных (особенно если разум­ная мать все лето пьет для профилактики желудочно-кишечных заболеваний зеленый чай).

Даже если из груди ничего не капает, упорно прикладывайте голодного ребенка к груди во время кормления и только потом прикармливайте или давайте бутылку с детским питанием. И то при этом ребенка надо обязательно держать у груди, а не оставлять его брошенного с бутылкой в·кровати.

Грудное вскармливание - это не только физическая пища, но и эмоциональное питание, необходимое для всей последующей эмоцио­нальной жизни человека. Без физического контакта «кожа к коже» и эмоционального контакта «глаза в глаза» у ребенка развивается так называемая болезнь сиротства, которая ведет в последующем к социальным и психическим отклонениям в развитии ребенка. в частности, по мнению некоторых ученых, усиливается предрасполо­женность к наркомании, алкоголизму, преступности.

 

 

Исследования специалистов доказывают, что через две недели упорного прикладывания к «пустой груди» новорожденного ребенка при горячем желании женщины выкормить его грудным молоком· и при соблюдении изложенных рекомендаций может появиться мо­локо!

Необходимо тщательно обрабатывать соски перед кормлением: лучше не пользоваться борным спиртом, а просто обмыть грудь. Соблюдение всех правил личной гигиены насущно важно для здо­ровья новорожденного.

Если мама соблюдает строгий режим кормления по часам, то после кормления молоко надо сцеживать обязательно, потом давать груди высохнуть.

Если же мама выбрала свободный режим кормления, кормит, когда ребенок требует грудь, независимо от строгого режима, то сцеживать остатки молока не обязательно, только по необходимости.

Трещины на сосках. Исключительно важна профилактика тре­щин. Кроме массажа сосков, надо заранее заготовить средства, заживляющие трещины: каротолин, мази (арники, календулы или зверобоя), облепиховое масло. Можно самим сделать зверобойное масло, масло шиповника или масло алое.

З в е р о б о й н о е м а с л о делается так. В банку насыпать пач­ку сухого зверобоя, залить подсолнечным (нерафинированным), или кукурузным, или оливковым маслом так, чтобы весь зверобой пропитался (тщательно размешать). Закрыть двойной стерильной марлей, стянув резинкой, поставить в кастрюлю с водой (водяная баня) на маленький огонь. Через полчаса снять и оставить настаи­ваться (марлю не снимать). Можно сверху закрыть пластмассовой крышкой. При необходимости масло наливать, не снимая марлю. Хра­нить в темном месте.

Аналогично делается масло из свежего зверобоя: срезают ножни­цами верхушку с цветами и листьями и заполняют банку (жела­тельно темного стекла), тщательно поломав веточки. Заливают подсолнечным или оливковым маслом (так, чтобы растение было покры­то маслом) и оставляют в темном месте на три недели. Масло обяза­тельно при употреблении процедить. Дезинфицирующее зверобойное масло может храниться несколько лет.

Аналогично можно сделать масло из шиповника, только пред­варительно его надо помолоть в кофемолке. Ранозаживляющими свойствами обладает и масло из столетника (алое), который можно размельчить миксером или мелко порезать ножом. Стерилизация с растительным маслом обязательна.

Очень остроумное предложение находчивых мам - вшить внутрь лифчика чайные ситечки (продаются в хозяйственных магазинах), в них вкладывать стерильный салфетки. При малейшем появле­нии трещин надо смазывать соски одним из указанных средств, но перед кормлением тщательно смывать масло.

Мастит (грудница). При первых же симптомах мастита - нагрубании, покраснении, чувстве давления, боли в груди, повышен­ной температуре - необходимо провести целый комплекс оздорови-

 

 

тельных мер, что позволит обойтись без хирургического вмеша­тельства.

Кстати, когда при мастите меряют температуру, надо проложить сложенное полотенце между больной грудью и подмышкой, иначе показания термометра будут завышены. Контроль врача необходим!

Надо четко понимать, что без хирургического вмешательства и без приема антибиотиков можно обойтись только, если захватить воспалительный процесс в самом начале.

Прежде всего надо изъять из рациона временно всю еду, кроме фруктов, а еще эффективнее - поголодать один день на соках или отваре шиповника, но не увлекаться питьем.

При повышенной температуре сделать очистительную клизму один - два раза в день. Можно снизить температуру без лекарств, сделав общее обертывание влажной простынью или обертывание от подмышек до паха и надев носки (два-три раза в день на полтора ­два часа). Пить потогонный чай.

На грудь следует делать компрессы из печеного лука (только днем): испечь луковицу в шелухе на чистой сухой сковороде под крышкой на маленьком огне, разрезать чистым ножом на чистой тарелке поперек и стерильной салфеткой (когда чуть-чуть приосты­нет) распластать середину каждой половинки луковицы. Сначала приложить к больной груди одну половинку и прибинтовать, а когда остынет, приложить другую (предварительно ее подогрев).

На ночь на больную грудь сделать компресс из творога, или из творога с медом, или из меда с мукой, или из меда с отрубями, доба­вив холодную кипяченую воду. И творог, и мед с мукой раскладывать широким кругом, чтобы масса захватывала не только то место, где грудь нагрубела, но и вокруг него. Сверху наложить стерильную марлю, потом компрессную бумагу (ни в коем случае не целлофан, полиэтилен или клеенку) и надеть нетугой бюстгальтер (только хлопчатобумажный). Утром снять компресс и обмыть грудь холод­ной водой. Можно делать компресс из камфарного масла.

Между кормлениями можно делать компрессы из сырой тертой на мелкой терке моркови, свеклы, печеного картофеля, можно при­кладывать капустный лист, пеленку, намоченную в моче новорожден­ного (старинное йоговское средство).

Такой комплексный нелекарственный подход поможет предотвра­тить хирургическое вмешательство и даст возможность матери вы­кормить ребенка грудным молоком.

ЧТО НАДО ЗНАТЬ О РОДАХ'

Роды - это сложный физический и эмоциональный труд. Естест­венно, что миллиарды женщин рожали до нас и, надеемся, будут рожать впредь. Однако, увы, по большей части женщины плохо

* Автор этого раздела Е. Ю. Печникова, акушер-гинеколог женской консульта­ЦИИ. Использованы материалы из книги Донны и Роджера Эви «Подготовка К рождению ребенка по методу доктора Ламаза». Нью-Йорк, 1976.

 

 

рожают своих детей. И одна из причин такого положения - непод­готовленность к родам. Как беременность выявляет все слабые мес­та в организме будущей матери, так и роды выявляют ее несостоя­тельность, если она не готовилась к ним заранее.

Самое обидное, что именно в нашей богатой духом стране были заложены и разработаны (но, к величайшему сожалению, не внедрены в повсеместную практику) основы психической и физичес­кой подготовки к родам. Развиты и применяются в системе они, как всегда, лишь за рубежом.

Психопрофилактический метод подготовки к родам был впер­вые разработан в Ленинграде и основан на учении И. П. Павлова об условных рефлексах. В 1950 г. доктор А. П. Николаев предста­вил на Международном конгрессе гинекологов доклад с описанием этого метода. На конгрессе присутствовал французский акушер Ламаз, на которого этот метод произвел настолько сильное впечат­ление, что он специально приехал на следующий год в Ленинград, чтобы изучить, как успешно, по его мнению, им пользуются совет­ские женщины. По возвращении во Францию доктор Ламаз стал активно внедрять этот метод в акушерскую практику, несколько модифицировав его.

Популярность метода быстро росла, и он использовался в очень многих странах мира, но, увы, всюду как метод Ламаза. Только узкие специалисты знают у нас имя А. П. Николаева, а в мире выходят книги об этом методе, например: «Спасибо, доктор Ламаз!»

Это такая же трагическая история, как со шкалой АПГ АР, кото­рая во всем мире применяется для оценки физиологической зре­лости ребенка, хотя впервые в основном она была разработана со­ветским физиологом И. А. Аршавским. Кстати, ведь он и был первым, кто рекомендовал прикладывать ребенка к материнской груди в тече­ние получаса после рождения.

Его книга была написана в 1953 г., на следующий же год переведена, и с этого времени во многих странах стали приклады­вать ребенка к груди сразу же после родов.

Еще в 1980 г. Всемирная Организация здравоохранения настаи­вала на раннем прикладывании новорожденных к груди во всех стра­нах, а у нас только в единичных родильных домах дают детей матерям сразу же после родов.

Итак, к родам женщина должна готовиться и физически и психически, ГОТОВИТЬ и тело и душу.

Понимающий ум и тренированное тело, действуя совместно, дадут возможность контролировать и направлять процесс рождения ребен­ка. В женщине должно укрепиться положительное отношение к это­му процессу.

Тренированная женщина понимает, что рождение ребенка это нормальное, естественное явление. Она знает причины всего происхо­дящего во время родов и спокойно ожидает того, что должно произойти. Она встречает рождение своего ребенка радостно и уве­ренно. Сладостные роды - реальность!

з4

 

 

Готовность к родам позволяет женщине играть активную роль в одном из наиболее значительных событий в ее жизни. Знания позволяют женщине участвовать в процессе рождения своего ребенка с уверенностью и пониманием, сохраняя самообладание и чувство собственного достоинства.

Немного об анатомии. Внутренние половые органы женщины по­мещаются внутри таза, который представляет собой костное широкое кольцо. Таз тесно связан с позвоночником посредством крестцовой кости.

Матка - орган, охраняющий и питающий зародыш до рождения.

Она помещается в наиболее низкой части малого таза и имеет форму сплющенной груши с толстыми стенками, состоящими из сильных мышечных волокон. Наиболее широкая ее часть, называемая телом. матки, расположена вверху, а наиболее узкая, называемая шейкой матки, направлена вниз и выдается на уровне свода влага­лища, напоминая горлышко бутылки. Шейка матки открывается во влагалище отверстием, которое называется наружным зевом.

Благодаря своему положению матка хорошо защищена от ударов и сотрясений; в результате висячего положения, в котором ее поддерживают крепкие связки, матке обеспечена некоторая степень подвижности. Нагруженная толстая кишка может продвинуть ее впе­ред, а наполненный мочевой пузырь - назад.

Матка, состоящая из сильных и растяжимых мышц, увеличи­вается в течение беременности в несколько десятков раз. Во время беременности происходит также гипертрофия (утолщение) мышеч­ных волокон и образование новых маточных мышечных клеток. Таким образом тело матки, в котором находится плод, может при­спосабливаться к его росту. Оно же способно изгонять плод в момент родов. Шейка матки закрывает маточную полость, препятствуя также проникновению микробов в полость матки из влагалища.

В обе стороны от верхней части матки отходят фаллопиевы (маточные) трубы. Возле их концов и несколько под ними находят­ся два небольших миндалевидных органа - яичники. Внутри яичника находятся 400 тысяч предшественниц яйцеклетки, а к зрелости при­ходят лишь около 400. В течение всего периода половой зрелости женщины в среднем каждые 28 дней развивается по одной яйце­клетки. (у некоторых женщин - по две).

Влагалище - мышечно-перепончатый канал длиной около 7­8 см, он сообщается в верхней части с маткой при помощи отверстия в шейке матки, а в нижней части ограничивается девственной плевой или ее остатками. Слизистая оболочка, которая выстилает внутреннюю часть влагалища, имеет гофрированный вид, в результа­те чего, а также благодаря большой эластичности мышц влагалищ­ной стенки, возможно растяжение влагалища во время полового акта и в момент родов. Наружные половые органы (большие и малые половые губы и клитор) в родах особенного значения не имеют.

Дно малого таза - это система взаимосвязанных мышц и не­сколько отверстий. Начиная спереди, первое - мочеиспускательный

 

 

канал (уретра), затем - влагалище и заднепроходное отверстие (анус) "

Попытайтесь сделать следующее упражнение: напрягитесь, как будто вы мочитесь, - это уретра. Теперь напрягитесь, как в конце дефекации (опорожнения кишечника), - это прямая кишка. Если сильно сжать и те и другие мышцы, вы почувствуете мышцы, окру­жающие влагалище. И для родов и для обычной жизни женщине полезно поддерживать эти мышцы в форме. В этом вам помогут специально выполняемые упражнения.