Моча на пробу по Зимницкому.

Цель: определить ночной диурез, дневной диурез, суточный диурез, удельный вес.

1. Накануне предупредите пациента, что питание и питьевой режим должны оставаться обычными. В день исследования ему нельзя принимать мочегонные средства.

2. Вечером приготовьте 8 баночек, ёмкостью 0,25 (0,5) л; на каждой из них поставьте порядковый номер (от 1 до 8).

3. Напишите этикетки по общим правилам, изменив дату на следующее число на баночках № 7 и № 8.

Отд.урол. п. № 706     Иванов И.И. Проба по Зимницкому. № 1 с 6 -9 ч.   14.05.05. м\с Петрова.

Отд. Урол. П. № 706     Иванов И.И. Проба по Зимницкому. № 7 с 0 до 3 ч.   15.05.05. м\с Петрова.

4. Отдайте баночки пациенту и объясните, что

· В 6 часов утра пациент мочится в унитаз

· Затем в течении суток последовательно он должен мочиться в баночки через каждые 3 часа №1 с 6 до 9 часов; №2 с 9 до 12 часов; №3 с 12 до 15 часов; № 4 с 15 до 18 часов; №5 с 18 до 21 часа; № 6 с 21 до 24 часов; № 7 с 0 до 3 часов; № 8 с 3 до 6 часов утра.

5. Если за какой то промежуток времени мочи не будет, баночка остаётся пустой

6. На случай большего количества мочи необходимо приготовить дополнительные баночки и подписать их «Дополнительная моча к порции № ….»

7. Проследите за доставкой мочи в лабораторию.

8. Ночью пациентов следует будить.

 

46

Подготовка пациентов к сбору мокроты (общие правила)

1. Приготовить баночку с широким горлышком, чистую, сухую с крышкой.

2. Этикетка по общим правилам, вид исследования: «мокрота на……….»

3. Предупредить пациента, что:

· мокрота собирается во время кашля (предварительно можно порекомендовать принять дренажные положения)

· утром до приёма пищи

· после чистки зубов и полоскания полости рта

· не задевая краёв баночки

 

Мокрота на общий анализ

Собирается по общим правилам

 

Мокрота на атипичные клетки (клетки злокачественной опухоли)

Собирается по общим правилам, но доставляется в тёплом виде

 

Мокрота на бактериологическое исследование

1. Собирается в стерильную баночку.

2. Правила общие.

 

Мокрота на ВК (туберкулёз)

1. Правила общие

2. Собирается в течение 1 – 3 суток, хранится в холодильнике.

3. Баночка стерильная.

46

Подготовка пациента к сбору кала (на общий анализ – копрограмму).

1. Приготовьте чистую сухую стеклянную баночку (ёмкостью 10 – 15 мл) с крышкой и палочкой из картона.

2. Напишите этикетку по общим правилам, приклейте на баночку

3. Отдайте баночку пациенту и объясните:

· Чтобы исключил из питания продукты, окрашивающие кал (свёкла, кофе, чернослив)

· Чтобы утром после акта дефекации в сухое судно, он палочкой собрал кал из трёх разных мест (величиной с горошину) в баночку и поставил в указанное место

· В судно не должна попадать моча

· Кал нельзя собирать после употребления слабительных и свечей

4. Проследите за доставкой в лабораторию.

 

Кал на яйца гельминтов.

1. По таким же правилам

2. Доставка в тёплом виде

 

Способ «перианального соскоба» на энтеробиоз (острицы.

1. Приготовить проволочные петли с намотанными тампонами, поместить их в пробирки с небольшим количеством воды.
2. Пронумеруйте пробирки.
3. Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях и приведёнными к животу ногами.
4. Попросите пациента правой рукой приподнять ягодицу или сделайте это сами
5. Ватным тампоном на проволочной петле проведите несколько раз по складкам ануса и внесите её в пробирку
6. Номер, указанный на пробирке должен соответствовать № пациента в списке.

 

Способ «липкой ленты» на энтеробиоз (острицы).

1. Гигиенический туалет промежности осуществлять не следует!
2. Липкую ленту (скотч) приложить к перианальным складкам на несколько секунд
3. Приклеить скотч на предметное стекло, на котором написать стеклографом №, под которым значится пациент в списке.

Кал на бактериологическое исследование

1. Приготовьте проволочную петлю с ватным тампоном в стерильной пробирке с консервантом (готовит бактериологическая лаборатория), перчатки, клеёнку
2. Наденьте перчатки, постелите клеёнку
3. Попросите пациента лечь на левый бок и привести ноги к животу
4. Попросите пациента приподнять верхнюю ягодицу или сделайте это сами, выньте из пробирки петлю и вращательными движениями введите в анус на 8 – 10 см
5. Опустите петлю в пробирку.
6. Напишите направление, доставьте в баклабораторию.