Лекція 11. М’язи кінцівок.

План лекції.

 

1.М’язи верхньої кінцівки.

2.М’язи нижньої кінцівки.

 

М’язи верхньої кінцівки здійснюють рухи руки,необхідні длявиконання її функції як органа праці.

 

М’язи пояса верхньої кінцівки прикріплюють вільну верхню кінцівку доскелета тулуба, рухають кістки, головним чином лопатку і всю верхню кінцівку. М’язи пояса верхньої кінцівки відповідно шароподібній формі плечового суглоба і рухам у всіх напрямках, прикріплюються до плечової кістки по всіх її сторонах; вони поділяються на задню і передню групи.

До задньої групи відносяться:

 

-дельтоподібний м’яз вкриває собою проксимальний кінець плечовоїкістки; вона починається від латеральної частини ключиці і ості лопатки, прикріплюється до плечової кістки; відводить руку (середні волокна), згинають (передні волокна) та розгинають плече (задні волокна).

 

- надостьовий м’яз починається в одноіменній ямці лопатки і прикріплюється до великого горбка плечової кістки; відводить руку;

 

- підостьовий м’яз починається в одноіменній ямці лопатки і прикріплюється до великого горбка плечової кістки; обертає плече назовні (супінація);

 

- малий круглий м’яз починається від тильної поверхні лопатки і прикріплюється до великого горбка плечової кістки; обертає плече назовні (супінація);

 

- великий круглий м’яз починається від нижнього кута лопатки і прикріплюється до малогогорбка плечової кістки; обертає плече всередину(пронація);

 

- підлопатковий м’яз починається в одноіменній ямці лопатки і прикріплюється до малого горбка плечової кістки; обертає плече всередину (пронація).

 

До передньої групи м’язів пояса верхньої кінцівки відносяться великий

 

грудний м’яз, малий грудний м’яз, дзьобовидно-плечовий м’яз ( починаєтьсявід дзьобоподібного відростка лопатки і прикріплюється до медіальної поверхні плечової кістки; згинає і приводить плече.

 

М’язи вільної верхньої кінцівки поділяються на м’язи плеча,

 

передпліччя, кисті.

 

М’язи плеча поділяються на два згиначі на передній поверхні і і дварозгиначі на задній поверхні. Вони впливають на ліктьовий суглоб, виконуючи рухи навкруги фронтальної вісі, і тому розташовуються на передній і задній поверхнях плеча, прикріплюються до кісток передпліччя. Ці групи м’язів відділяються з’єднувальнотканинними перетинками.

 

Передні м’язи плеча:

 

 

-двоголовий м’яз плеча починається довгою головкою від верхньогокраю суглобової западини лопатки і короткою головкою від дзьобоподібного відростка лопатки; прикріплюються до ліктьової кістки;

 

-плечовий м’яз починається від починається від плечової кістки,прикріплюється до променевої кістки; згинає передпліччя.

 

Задні м’язи плеча:

 

-триголовий м’яз плеча вкриває всю задню поверхню плеча,починаєтьсядовгою головкою від нижнього краю суглобової западини лопатки, медіальною і латеральною головками від плечової кістки, прикріплюється до ліктьового відростка; розгинає плече і передпліччя;

 

-ліктьовий м’яз починається на задній поверхні латерального виросткаплечової кістки, прикріплюється до ліктьового відростка, розгинає передпліччя.

 

М’язи передпліччя за функцією поділяються на згиначі та розгиначі,більшість їх є багатосуглобовими, тому що діють на багато суглобів; за розташуванням ці м’язи поділяються на передню (згиначі) і задню (розгиначі) групи.

 

М’язи передньої групи згинають передпліччя,кисть,зап’ясток,фалангипальців кисті, обертають у середину передпліччя і кисть (пронують). Більшість м’язів передньої групи починаються від медіального виростка плечової кістки і прикріплюються до кісток передпліччя та кисті, до них відносяться круглий пронатор, квадратний пронатор, променевий згинач зап’ястка, ліктьовий згинач зап’ястка, довгий долонний м’яз, поверхневий згинач пальців, глибокий згинач пальців, довгий згинач великого пальця.

 

М’язи задньої групи розгинають передпліччя,кисть,зап’ясток,фалангипальців кисті, обертають назовні передпліччя і кисть (супінують). Більшість м’язів задньої групи починаються від латерального виростка плечової кістки і прикріплюються до кісток передпліччя та кисті, до них відносяться:

 

плечепроменевий м’яз, довгий променевий розгинач зап’ястка, короткий променевий розгинач зап’ястка, розгинач пальців, розгинач мізинця, ліктьовий розгинач зап’ястка, супінатор (обертає передпліччя назовні), довгий відвідний м’яз великого пальця, довгий розгинач великого пальця, розгинач вказівного пальця.

 

Значна кількість м’язів кисті розміщена з долонного її боку, вони поділяються на три групи –м’язи підвищення великого пальця, м’язи підвищення мізинця та середня група м’язів кисті, розміщених між цими двома групами на тильній стороні кисті. До м’язів кисті відносяться:

 

короткий відвідний м’яз великого пальця, короткий згинач великого пальця, протиставний м’яз великого пальця, привідний м’яз великого пальця, короткий долонний м’яз, відвідний м’яз мізинця, короткий згинач мізинця, протиставний м’яз мізинця, чотири червоподібні м’язи (згинаютьпроксимальні, розгинають середні та дистальні фаланги 2-5 пальців), три

 

долонні міжкісткові м’язи (приводять2-5пальці),чотири тильні міжкісткові м’язи ( відводять2-5пальці).

 

М’язи нижньої кінцівки поділяються на м’язи пояса нижньої кінцівкиі м’язи вільної нижньої кінцівки. М’язи нижньої кінцівки інервуються від поперекового та крижового сплетінь.

 

М’язи пояса нижньої кінцівки прямують від таза до верхнього кінцястегнової кістки і роблять рухи в кульшовому суглобі навкруги всіх його вісей. М’язи розташовані з усіх сторін суглоба і виконують всі види рухів. За точками прикріплення на стегні і за функціями м’язи пояса нижньої кінцівки поділяються на передню і задню групи.

 

М’язи передньої групи:

 

-клубово-поперековий м’яз починається двома м’язами–клубовим(лежить у клубовій ямці) і великим поперековим м’язом (починається від поперекових хребців). Обидва м’язи з’єднуються в клубово-поперековий, що прикріплюється до малого вертлюга; згинає стегно, при фіксованих кінцівках згинає тулуб.

 

М’язи задньої групи:

 

-великий сідничний м’яз починається від сідничної поверхні клубовоїкістки, прикріплюється до сідничної горбистості стегнової кістки,; розгинає стегно, при фіксованих кінцівках розгинає тулуб;

 

-середній сідничний м’яз лежить під великим,прикріплюється досідничної поверхні клубової кістки, прикріплюється до великого вертлюга, відводить стегно;

 

-малий сідничний м’яз лежить під середнім,починається від сідничноїповерхні клубової кістки, прикріплюється до великого вертлюга, відводить стегно;

 

-м’яз-натягач широкої фасції починається від верхньої передньоїклубової ості та клубового гребеня, прикріплюється до латерального виростка великогомілкової кістки, згинає стегно;

 

-грушоподібний м’яз починається на тазовій поверхні крижової кістки,прикріплюється до великого вертлюга, обертає стегно назовні;

 

- внутрішній затульний м’яз починається від внутрішнього краю затульного отвору, прикріплюється до великого вертлюга, обертає стегно назовні;

 

- близнюкові м’язи –верхній починається від сідничної ості, нижній від сідничного горба; обидва м’язи прикріплюються до великого вертлюга, обертають стегно назовні;

 

- зовнішній затульний м’яз починається від зовнішнього краю затульного отвору, прикріплюється до великого вертлюга, обертає стегно назовні;

 

-квадратний м’яз стегна починається від сідничного горба,прикріплюється до великого вертлюга, обертає стегно назовні.

 

М’язи вільної нижньої кінцівки поділяються на м’язи стегна,м’язигомілки, м’язи стопи.

 

М’язи стегна поділяються на три групи:

 

передня група:

 

 

-чотириголовий м’яз стегна починається4-ма головками:прямий м’язстегна –від нижньої передньої клубової ості, латеральний, медіальний і проміжний широкі м’язи – від шорсткої лінії стегнової кістки; всі прикріплюються до горбистості великогомілкової кістки; розгинає гомілку, прямий м’яз стегна бере участь у згинанні стегна;

 

-кравецький м’яз починається від верхньої передньої клубової ості,прикріплюється до горбистості великогомілкової кістки; згинає стегно в кульшовому суглобі і згинає гомілку в колінному суглобі.

задня група:

 

-півсухожилковий м’яз починається від сідничного горба,прикріплюється до великогомілкової кістки; розгинає стегно і згинає гомілку;

 

- півперетинчастий м’яз починається від сідничного горба, прикріплюється 3-ма пучками до великогомілкової кістки; розгинає стегно і згинає гомілку;

 

-двоголовий м’яз стегна починається двома головками:довгою відсідничного горба і короткою від стегнової кістки, прикріплюється до головки малогомілкової кістки, розгинає стегно і згинає гомілку;

 

медіальна група: -гребінний м’яз; -довгий привідний м’яз;

 

-короткий привідний м’яз; -великий привідний м’яз; -стрункий (ніжний) м’яз.

 

М’язи гомілки поділяються на три групи:

передня група:

 

- передній великогомілковий м’яз ( розгинає стопу);

- довгий розгинач пальців (розгинає 2-5 пальці, розгинає стопу);

 

- довгий розгинач великого пальця (розгинає великий палець, стопу); - довгий малогомілковий м’яз (пронує стопу);

 

- короткий малогомілковий м’яз (підіймає латеральний край стопи);

задня група:

 

-триголовий м’яз литки ( згинає стопу-ставить стопу на пальці);- підошвений м’яз (згинає гомілку і стопу); -підколінний м’яз ( згинає гомілку,при зігнутому коліні обертає гомілку

 

всередину);

 

- довгий згинач пальців (згинає 2-5 пальці та стопу); - довгий згинач великого пальця;

 

- задній великогомілковий м’яз (згинає стопу, супінує стопу).

 

М’язи стопи поділяють на м’язи тильної поверхні стопи і м’язипідошвеної поверхні стопи. До тильних м’язів відносяться короткий розгинач пальців та короткий розгинач великого пальця. Підошвені м’язи: відвідний м’яз великого пальця, короткий згинач великого пальця, привідний м’яз великого пальця, відвідний м’яз мізинця, короткий згинач мізинця,

 

протиставний м’яз мізинця, короткий згинач пальців, квадратний м’яз підошви, 4 червоподібні м’язи, 3 підошвені міжкісткові м’язи, 3 тильні міжкісткові м’язи.