Организация и методы исследованияЭмпирическое исследование проводилось с сентября по октябрь 2015 года в городе Нижнекамске Республики Татарстан. В исследовании принимали участие 5 пожилых людей от 65 до 80 лет и 1 ребенок 9 лет. Все испытуемые имеют нарушения речи вследствие перенесенных в разные периоды времени нарушений мозгового кровообращения. Познакомимся с ними подробнее. Исследование проходило в 2 этапа: На первом этапе проводилась диагностическая работа с испытуемыми с целью определения речевого развития. Для диагностики нами была взята методика М.К. Бурлаковой, а также использовались методические рекомендации к обследованию речи больных Т.Г. Визель. Методика включала в себя следующие задания: 1. Исследование общей способности больного к речевой коммуникации - беседа с целью выяснения: а) полноты собственной речи больного; б) понимания им ситуативной, обиходной речи; в) степени речевой активности; г) темпа речи, ее общих ритмико-мелодических характеристик, степени разборчивости. Критерии оценки: 3 балла (высокий уровень) – испытуемый хорошо владеет способностью к речевой коммуникации. 2 балла (средний уровень) у испытуемого есть недостатки речевой коммуникации (недостаточное понимание обиходных слов, недостатки темпа речи, разборчивости). 1 балл (низкий уровень) у испытуемых нарушены способности речевой коммуникации. 0 баллов(очень низкий уровень) – очень грубые нарушения. 2. Исследование понимания речи. С этой целью предъявляются на слух: а) специальные устные инструкции (одночленные, типа «откройте рот!», «поднимите руку!» и многочленные, типа снимите с телефона трубку!», «возьмите со стола ручку, положите ее на подоконник, а затем спрячьте в карман!»; б) нахождение предметов, «покажите окно!», «покажите нос!», серии предметов, например «покажите дверь, окно, потолок!» или «покажите нос, ухо, глаз!»; в) короткие сюжетные тексты; г) логико-грамматические конструкции, например «покажите, где круг под крестом, где дочкина мама, а где мамина дочка, покажите левым мизинцем правое ухо» и т. п. Критерии оценки: 3 балла (высокий уровень) – высокий уровень понимания речи на слух. 2 балла (средний уровень) у испытуемого есть недостатки понимания речи на слух. 1 балл (низкий уровень) у испытуемых нарушены способность понимания речи на слух. 0 баллов(очень низкий уровень) – очень грубые нарушения. 3. Исследование автоматической речи: а) прямой счет до 10 и обратный (от 10 до 0); б) перечисление дней недели, месяцев; в) окончание пословиц и фраз с «жестким» контекстом типа «Я мою руки холодной...», со «свободным» типа: «Мне принесли новую...» и т. д.; г) пение песен со словами. Критерии оценки: 3 балла - высокий уровень автоматической речи. 2 балла - средний уровень автоматической речи. 1 балл - низкий уровень автоматической речи. 0 баллов - очень низкий уровень автоматической речи. 4. Исследование повторной речи: а) повторение звуков, слогов, слов, различных по звуковой структуре (например, «каша», «кабинет», «катастрофа»), фраз (например, «Мальчик рисует самолет», «В магазин привезли продукты») и скороговорок («Сыворотка из-под простокваши»). Критерии оценки: 3 балла - высокий уровень повторной речи. 2 балла - средний уровень повторной речи. 1 балл - низкий уровень повторной речи. 0 баллов - очень низкий уровень повторной речи. 5. Исследование функции называния: а) реальных предметов и их картинных изображений; б) действий (ответы на вопросы - «что делать?», «что делают?» - по сюжетным картинкам; в) цветов; г) пальцев; д) букв; е) цифр. Критерии оценки: 3 балла - высокий уровень называния. 2 балла - средний уровень называния. 1 балл - низкий уровень называния. 0 баллов - очень низкий уровень называния. 6. Специальные исследования особенностей фразовой речи: а) составление фраз с предлогами и без предлогов по сюжетным картинкам; б) конструирование фраз из заданных слов; в) заполнение пропусков во фразах, например: «Высоко в небе летит реактивный...»; «Я всегда умываюсь холодной...»; «В магазин привезли...»; «Я всегда с нетерпением жду...». г) рассказ по сюжетной картинке. Критерии оценки: 3 балла - высокий уровень фразовой речи. 2 балла - средний уровень фразовой речи. 1 балл - низкий уровень фразовой речи. 0 баллов - очень низкий фразовой речи. 7. Исследование фонематического слуха: а) повторение пар слогов и слов с оппозиционными фонемами, например, «ба-па», «па-ба» и т. д., или «бочка - почка», «кот - год», угол - уголь», «мыло - Мила» и т. д.; б) показ одного из парных слогов или слов, предъявленных письменно («покажите, где написано «па», где написано «ба», где написано «год», где написано «кот» и т. п.); в) оценка больным качества повторения, произнесенных логопедом слогов и слов с оппозиционными фонемами, который специально произносит в произвольном порядке правильные и не правильные варианты. Критерии оценки: 3 балла - высокий уровень фонематического слуха. 2 балла - средний уровень фонематического слуха. 1 балл - низкий уровень фонематического слуха. 0 баллов - очень низкий фонематического слуха. 8. Исследование слухо - речевой памяти. Предлагается повторить: а) серии звуков, например, «а с у» или «б ш а»; б) серии слов: «дом - лес - кот», «дом - лес - кот - ночь»; в) короткие и длинные сложно - построенные фразы. Критерии оценки: 3 балла - высокий уровень слухо-речевой памяти. 2 балла - средний уровень слухо-речевой памяти. 1 балл - низкий уровень слухо-речевой памяти. 0 баллов - очень низкий слухо-речевой памяти. 9. Исследование смысла слов: а) объяснение прямых значений отдельных слов, например, ответы на вопрос: «что такое очки, для чего они нужны?», «что такое радость?», какай разница между словами: «обман» и «ошибка»; б) объяснение переносных значений слов и фраз, например, ответы на вопрос, что такое «золотое поле», «железная рука», как понимать пословицу «Что посеешь, то и пожнешь!» и т. д. Критерии оценки: 3 балла - высокий уровень понимания смысла слов. 2 балла - средний уровень понимания смысла слов. 1 балл - низкий уровень понимания смысла слов. 0 баллов - очень низкий понимания смысла слов. 10. Исследование чтения и письма: а) чтение и письмо под диктовку отдельных букв, слогов, слов, фраз, а также коротких текстов; б) самостоятельное письмо слов и фраз по картинкам; в) звуко-буквенный анализ состава слова, т. е. определение количества букв в слове; перечисление этих букв; складывание слов из букв разрезной азбуки (бухштабирование). Критерии оценки: 3 балла - высокий уровень чтения и письма. 2 балла - средний уровень чтения и письма. 1 балл - низкий уровень чтения и письма. 0 баллов - очень низкий чтения и письма. 11.Исследование орального и пространственного праксиса. Предъявляются задания: а) высунуть язык, поднять его кверху, заложить за щеку, подуть, поцокать языком, вытянуть, растянуть губы и т. д.; б) два раза подуть и два раза поцокать языком, чередуя эти движения несколько раз подряд; в) повторение пространственных поз пальцев, и серий движений (например: кулак, ладонь, ребро). Критерии оценки: 3 балла - высокий уровень орального и пространственного праксиса. 2 балла - средний уровень орального и пространственного праксиса. 1 балл - низкий уровень орального и пространственного праксиса. 0 баллов - очень низкий орального и пространственного праксиса. Каждое задание оценивалось только количественно, но и качественно. Обследование проводилось индивидуально. На втором этапе исследования, по итогам диагностической работы нами были разработаны основные направления коррекционно-восстановительной работы с испытуемыми. Проанализируем поученные результаты.
|
