МОЧЕВАЯ СИСТЕМА

Нефрон.

Нефрон - эпителиальная трубка, начинающаяся от почечного тельца и впадающая в собирательную трубочку. Стенка нефрона построена из однослойного эпителия.

1) Почечное (мальпигиево) тельце - начальная часть нефрона, расположенная в корковом веществе почки и состоящая из клубочка кровеносных капилляров (клубочка почечного тельца) и окружающей его капсулы, где образуется первичная моча. Почечное тельце имеет 2 полюса – сосудистый и мочевой.

2) Проксимальный отдел нефрона состоит из извитого и прямого канальцев, образован однослойным высоким (цилиндрическим или кубическим) эпителием и многочисленными микроворсинками на апикальной поверхности, базальными инвагинатами. В проксимальном отделе протекают облигатное всасывание аминокислот, белков, глюкозы и др., факультативное всасывание воды и ионов, секреция органических кислот, оснований, экзогенных веществ и др.

3) Тонкий отдел нефрона –имеет форму U-образной трубки, выстлана однослойным плоским

эпителием. Обеспечивает обратное всасывание воды, ионов натрия и хлора.

4) Дистальный отдел нефрона состоит из прямого, извитого и соединяющего канальцев, а также клеток плотного пятна, входящих в состав юкстагломерулярного комплекса, выстлан однослойным кубическим эпителием. В дистальном отделе происходит реабсорбция ионов натрия, хлора и воды. Клетки дистального отдела вырабатывают калликреин и являются клетками-мишенями для альдостерона.

5) Типы нефронов. Различают два основных типа нефронов –

кортикальный и юкстамедуллярный. У кортикального нефрона почечное тельце находится в наружной части коркового вещества, а петля нефрона располагается в пределах наружной части мозгового вещества. Почечное тельце юкстамедуллярного нефрона расположено на границе с мозговым веществом. Большинство юкстамедуллярных нефронов имеет длинную петлю нефрона, проникающую глубоко в мозговое вещество, вплоть до верхушек пирамид.

 

Юкстагломерулярный аппарат почки

1) Функции. Юкстагломерулярный аппарат участвует в регуляции кровообращения и мочеобразования в почках, влияет на общую гемодинамику и водно-солевой обмен в организме. Секретирует в кровь ренин, который катализирует образование в организме ангиотензинов, альдостерона в надпочечниках и антидиуретического гормона в гипоталамусе.

2) Юкстагломерулярные клетки - это модифицированные гладкомышечные клетки средней оболочки артериол сосудистого полюса клубочка нефрона. Они функционируют как барорецептор, реагируя на небольшие изменения внутрипочечного кровообращения. При повышении концентрации NaCl в жидкости, или уменьшении кровенаполнения приносящей артериолы и снижении её растяжения из гранул выделяется протеолитический фермент ренин, катализирующий начальный этап образования ангиотензина.

3) Юкставаскулярные клетки располагаются между клетками плотного пятна и артериолами сосудистого клубочка почечного тельца, контактируют с мезенгиальными клетками сосудистого клубочка, способны вырабатывать ренин.

4) Плотное пятно – участок дистального канальца между приносящей и выносящей артериолами; образующие его клетки лежат на базальной мембране и контактируют с юкставаскулярными и юкстагломерулярными клетками,обладают осморецепторной функцией, передавая сигналы о концентрации ионов натрия на юкстагломерулярные клетки.

5) Регуляция кровообращения. Нефрон имеет первичную (сосудистый клубочек почечного тельца) и вторичную (остальные части нефрона) капиллярные сети, которые через систему ренин-ангиотензин-1 и 2-альдостерон способны оказывать регулирующее влияние на интенсивность процессов фильтрации и реабсорбции. Способностью расширять простветы сосудов микроциркуляторного русла юкстамедуллярных нефронов обладают простагландины, которые вырабатывают интерстициональные клетки, локализующиеся в соединительной ткани вокруг петель этого типа нефронов.