Мочевыводящие пути. 1) Общие принципы строения.К мочевыводящим путям относятся почечные чашечки, лоханки, мочеточник, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (уретра)

1) Общие принципы строения. К мочевыводящим путям относятся почечные чашечки, лоханки, мочеточник, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (уретра). Стенки этих органов имеют внутренний слой (слизистая оболочка), подслизистую основу, мышечный слой и наружный слой (либо адвентициальный, либо серозный).

В стенке почечных чашечек и почечных лоханок слизистая оболочка представлена переходным эпителием, вслед за которым располагается собственная пластинка слизистой оболочки. Мышечная оболочка состоит из тонких слоёв спирально расположенных гладких миоцитов. Исключение составляют сосочки почечных пирамид, гладкие миоциты которых имеют циркулярное расположение.

2) Мочеточник имеет выраженную способность к растяжению, так как его слизистая имеет глубокие продольные складки. Мышечный слой в верхней части мочеточников имеет 2-слойное, а в нижней части мочеточников — 3-слойное строение. Гладкие миоциты расположены спирально. Спиральная ориентация миоцитов мышечного слоя мочеточников способствует порционному транспорту мочи из почечных лоханной по мочеточнику.

3) Мочевой пузырь. Слизистая оболочка мочевого пузыря состоит из переходного эпителия и собственной пластинки. В расслабленном мочевом пузыре крупные поверхностные эпителиальные клетки имеют округлую форму и большие размеры. При растяжении мочевого пузыря они становятся плоскими. В спавшемся или умеренно растянутом состоянии слизистая имеет множество складок. Исключение составляет передний отдел дна мочевого пузыря, где в впадают мочеточники и выходит мочеиспускательный канал. Мышечная оболочка мочевого пузыря имеет 3 слоя. Они представлены системой спирально ориентированных переплетающихся пучков гладких миоцитов. В шейке мочевого пузыря циркулярный слой миоцитов формирует сфинктер. Верхнезадняя и частично боковые поверхности мочевого пузыря покрыты серозной оболочкой (листок брюшины). В остальной части наружная оболочка представлена адвентицией.

4) Мужская уретра является продолжением шейки мочевого пузыря и заканчивается наружным отверстием, расположенным на головке полового члена. Его разделяют на три последовательных отдела: предстательный отдел, перепончатый отдел и губчатый отдел. Предстательный отдел проходит через предстательную железу, перепончатый отдел проходит через мочеполовую диафрагму, а губчатый отдел проходит через губчатое тело полового члена. Мужской мочеиспускательный канал S-образно изогнут и имеет три последовательных сужения. Первое сужение расположено в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала мочевого пузыря. Второе в месте прохождения его через мочеполовую диафрагму. Третье - у его наружного отверстия. Мочеиспускательный канал имеет три последовательных расширения: первое - в предстательном отделе, второе - в луковице полового члена, третье - в конечном отделе, в ладьевидной ямке.
Мочеиспускательный канал имеет слизистую оболочку, подслизистую основу и мышечную оболочку, представленную продольными и циркулярными слоями гладких мышечных клеток.

5) Женская уретра является продолжением шейки мочевого пузыря и заканчивается наружным отверстием, расположенным кпереди и выше отверстия влагалища. В стенке женского мочеиспускательного канала различают слизистую оболочку и мышечную оболочку. Слизистая оболочка на своей поверхности имеет продольные складки и углубления - лакуны. В мышечной оболочке выделяют внутренний продольный слой и наружный круговой слой. Круговой слой охватывает внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, образуя непроизвольный сфинктер мочеиспускательного канала. В дистальном отделе мочеиспускательный канал окружен пучками мышечных волокон. Эти пучки поперечно образуют произвольный сфинктер мочеиспускательного канала.

 

 

МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ

Яички.

1) Извитой семенной каналец –длина составляет 30-80 см. Его стенка кнаружи образована сперматогониями, поддерживающими клетками (сустентоциты или клетки Сертоли), базальной мембраной, волокнистыми структурами с преобладанием эластических волокон, миофибробластами, а кнутри мужскими половыми клетками на разных стадиях развития. В извитых канальцах протекает сперматогенез (в эпителиосперматогенном слое) и включает фазы: размножения, роста, созревания и формирования.

2) Клетки Сертоли имеют крупные размеры, неправильную, отростчатую форму, основанием расположены на базальной мембране, апикальным отделом обращены в просвет канальца. Они делят извитой каналец на базальный и адлюминальный или околопросветный отделы. Функции: опора и питание развивающихся сперматозоидов; фагоцитоз остаточных телец и аномальных клеток; секреторная функция; образование гематотестикулярного барьера; транспортная ф-ция.

3) Клетки Лейдига – интерстициальные эндокриноциты, крупные, округлые, оксифильные клетки с развитым синтезирующим аппаратом, с трубчатыми кристаллами митохондрий и кристаллоидныими включениями. Клетки Лейдига вырабатывают тестостерон мелонацитостимулирующий гормон, липотропный гормон, АКТГ и эндорфин. Эти гормоны поддерживают сперматогенез, вторичные половые признаки и половое поведение мужчины.

4) Гемато-тестикулярный барьер - барьер между кровеносными сосудами и семенными канальцами тестикул. Барьер формируется тесно сомкнутыми между собой клетками Сертоли. Он изолирует аутоантигенные половые клетки от иммунологического аппарата организма, обеспечивает их генетическую защиту и участвует в гормональной регуляции сперматогенеза.

5) Функции яичка:сперматогенез; экзокринная ф-ция (секреция компонентов семенной жидкости и андрогенсвязывающих белков); эндокринная ф-ция (секреция андрогенов, женских стероидных гормонов, ингибина, активина).