Больной Д., 38 лет, поступил в клинику с жалобами на слабость, повышенную утомляемость, выпадение волос, ломкость и расслоение ногтей, извращение вкуса, боли в эпигастрии, усиливающиеся натощак, особенно весной и осенью. Анализ крови:
Гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель, ретикулоциты – снижены; тромбоциты, лейкоциты в пределах нормы; мазок крови: микроциты, анулоциты.
Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
|
| Какая анемия развилась у больной Д?
| Дан правильный ответ
10баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
|
|
|
| Укажите этиологию и патогенез данной анемии
| Правильно указаны этиология и патогенез анемии
20 баллов
| Имеются неточности в указании патогенеза анемии
15 баллов
| Имеются ошибки в указании патогенеза анемии
10 баллов
| Этиология и патогенез анемии не представлен
0 баллов
|
|
| Сделайте патофизиологический анализ клинических данных
| Правильно сделан анализ всех клинических данных
30 баллов
| Правильно сделан анализ некоторых клинических данных
20аллов
| Имеются ошибки в анализе
10 баллов
| Анализа нет
0 баллов
|
|
| Предложите этио-, патогенетическую терапию данной анемии
| Правильно указаны препараты патогенетического действия
30 баллов
| Имеются неточности в указании препаратов патогенетического лечения
20 баллов
| Имеются ошибки в обосновании патогенетической терапии
10 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
|
| Коммуникатив-
ные навыки
| Критерии оценки смотри в задаче № 1
|
Задача № 34.
У больного развился приступ бронхиальной астмы. Он испытывает мучительное ощущение нехватки воздуха и принимает вынужденное сидячее положение с приподнятыми плечами. Дыхание шумное, затруднено в фазе выдоха. В дыхании участвует вспомогательная дыхательная мускулатура. В конце приступа отмечается появление небольшого количества вязкой мокроты
Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
|
| Какой тип дыхательной недостаточности по патогенезу и изменению газового состава крови развился у больного?
| Дан полный правильный ответ
20 баллов
| Дан неполный ответ
15 баллов
| Имеются ошибки в ответе
10 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
|
| Какой тип одышки развился у больного? Объясните ее патогенез.
| Дан полный правильный ответ
30 баллов
| Дан неполный ответ
20 баллов
| Имеются ошибки в ответе
15 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
|
| Как изменятся дыхательные объемы и емкости:
ОЕЛ, ООЛ, ОФВ1с, индекс Тиффно
| Дан полный правильный ответ
20 баллов
| Дан неполный ответ
15 баллов
| Имеются ошибки в ответе
10 баллов
| Дан не правиль
ный ответ
0 баллов
|
|
| Предложите методы патогенетической терапии
| Дан полный правильный ответ
20 баллов
| Дан неполный ответ
15 баллов
| Имеются ошибки в ответе
10 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
|
| Коммуникатив-
ные навыки
| Критерии оценки смотри в задаче № 1
|
Задача № 35.
Больная К., 32 лет, поступила в клинику с диагнозом «Острая пневмония». Заболевание началось внезапно. Появились головная боль, озноб. Температура 390С. Боли в грудной клетке усиливаются при глубоком дыхании. При кашле отделяется гнойная мокрота. Дыхание 30 в мин. В крови нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ 20 мм в час.
Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
|
| Какой тип дыхательной недостаточности по патогенезу и изменению газового состава крови развился у больного?
| Дан полный правильный ответ
20 баллов
| Дан неполный ответ
15 баллов
| Имеются ошибки в ответе
10 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
|
| Объясните патогенез изменения дыхания у больного.
| Дан полный правильный ответ
30 баллов
| Дан неполный ответ
20 баллов
| Имеются ошибки в ответе
15 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
|
| Что выявит исследование мокроты? Объясните патогенез лейкоцитоза и ускоренного СОЭ
| Дан полный правильный ответ
20 баллов
| Дан неполный ответ
15 баллов
| Имеются ошибки в ответе
10 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
|
| Предложите методы этиотропной и патогенетической терапии
| Дан полный правильный ответ
20 баллов
| Дан неполный ответ
15 баллов
| Имеются ошибки в ответе
10 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
|
| Коммуникативные навыки
| Критерии оценки смотри в задаче № 1
|
