А. 56 лет поступил в отделение реанимации из-за болей в области грудины, иррадиирующими в левую руку и спину. Боли появились 8 часов назад и не прекращались вплоть до поступления. При осмотре - состояние тяжелое, тоны сердца приглушенные, ритм нарушен. На ЭКГ – признаки ишемии миокарда и аритмии, в легких патологии не обнаружено. Активность АСТ и концентрация тропонина в крови резко увеличена. В общем анализе крови – лейкоцитоз, тромбоцитоз. Протромбиновый индекс 120% (норма до105 %). Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
| О развитии какой формы патологии сердца следует думать?
| Дан правильный обоснован-ный ответ
20 баллов
| Дан правильный ответ, недостаточно обоснованный
15 баллов
| Имеются ошибки в обосновании ответа
10 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
| Укажите этиологию и патогенез данного заболевания
| Дан правильный обоснованный ответ
20 баллов
| Дан правильный ответ, недостаточно обоснованный
15 баллов
| Имеются ошибки в обосновании ответа
10 баллов
| Дан неправильный ответ
0 баллов
|
| Объясните патогенез повышения активности АСТ, тропонина, лейкоцитоза при данной форме патологии?
| Дан глубокий патогенез всех признаков
30 баллов
| Дан патогенез некоторых признаков
20 баллов
| Имеются ошибки в объяснении патогенеза признаков
10 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
| Обоснуйте патогенетичес-кую терапию данного заболевания
| Правильно обоснована терапия
20 баллов
| Имеются неточности в обосновании терапии
15 баллов
| Имеются ошибки в обосновании терапии
10 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
| Коммуникатив-
ные навыки
| Критерии оценки смотри в задаче № 1
|
Задача № 25
У больного выявлена первичная артериальная гипертензия (АГ)
Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
| Составьте схему патогенеза первичной АГ
| Правильно составлена схема патогенеза
30 баллов
| Имеются неточности в схеме патогенеза
Баллов
20 баллов
| Имеются ошибки в патогенезе первичной АГ
10 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
| Укажите ведущее звено патогенеза первичной АГ
| Ведущее звено патогенеза указано правильно
20 баллов
| Ведущее звено патогенеза указано не правильно
0 баллов
|
|
|
| Укажите порочные круги в патогенезе развития первичной АГ
| Правильно указаны порочные круги в патогенезе АГ
20 баллов
| Указаны некоторые порочные круги в патогенеза АГ
15 баллов
| Имеются ошибки в указании развития порочные кругов
10 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
| Приведите группы лекарственных препаратов для лечения первичной артериальной гипертензии
| Приведены все группы лекарственных препаратов
20 баллов
| Приведены некоторые группы лекарственных препаратов
15баллов
| Имеются ошибки в названии групп лекарственных препаратов
10 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
| Коммуникатив-
ные навыки
| Критерии оценки смотри в задаче № 1
|
Задача № 26
У больного выявлено сужение почечных артерий, повышено АД
Сделайте патофизиологический анализ по указанному алгоритму:
| Составьте схему патогенеза рено-васкулярной почечной гипертензии
| Схема патогенеза составлена правильно
30 баллов
| Имеются неточности в схеме патогенеза
20 баллов
| Имеются ошибки в схеме патогенеза
10 баллов
| Патогенез не представлен
0 баллов
|
| Укажите ведущее звено патогенеза почечной гипертензии
| Правильно указано ведущее звено
20 баллов
| Неправильно указано ведущее звено
0 баллов
|
|
0 баллов
|
| Укажите порочные круги в развитии почечной гипертензии
| Правильно указаны порочные круг в патогенезе
20 баллов
| Имеются неточности в указании порочных кругов
15 баллов
| Имеются ошибки в указании порочных кругов
10 баллов
| Не сформирован порочный круг
0 баллов
|
| Назовите группы лекарственных препаратов для лечения почечной артериальной гипертензии
| Приведены все группы лекарственных препаратов для лечения почечной АГ
30 баллов
| Приведены некоторые группы лекарственных препаратов для лечения почечной АГ
20 баллов
| Имеются ошибки в названии лекарственных препаратов
15 баллов
| Ответа нет
0 баллов
|
| Коммуникатив-
ные навыки
| Критерии оценки смотри в задаче № 1
|