Тема: Демографические показатели в оценке здоровья населения1. Демография как наука. Объект и предмет её изучения. Медицинская демография. 2 Статика населения. Динамика населения. Естественный прирост населения. Рождаемость. Смертность, факторы смертности. Показатели смертности в РБ. Структура смертности 3. Источники получения информации о здоровье населения. Т ипы возрастных структур населения. Статистический учёт рождений. 4. Детская и младенческая смертность. Материнская смертность. Причины. 5. Средняя продолжительность предстоящей жизни. Группы здоровья населения.
В оценке общественного здоровья большое значение имеют демографические показатели или процессы, которые изучаются демографией. Демография (от греч. «demos» - народ, «grapho» - писать) - это наука о закономерностях развития и воспроизводства населения в тесной взаимосвязи с экономическими и социальными факторами в конкретных условиях места и времени. Другими словами демография - процесс непрерывного изменения численности и структуры населения в ходе смены одного поколения другим.
Предметом изучения демографии служат закономерности и социально-экономическая обусловленность динамики численности населения (рождаемости, смертности, брачности, прекращения брака, воспроизводства супружеских пар и семей, изменений структуры населения) с целью построить демографические прогнозы.
Одним из разделов этой науки является медицинская демография. Для оценки здоровья определенной группы людей или населения в целом принято использовать следующие группы индикаторов: • показатели медико-демографических процессов; • показатели заболеваемости; • показатели инвалидности; • показатели физического здоровья. Все критерии оцениваются в динамике.
Медицинская демография изучает взаимосвязь воспроизводства населения с медико-социальными факторами и разрабатывает на этой основе меры медицинского, социального, правового характера, направленные на обеспечение наиболее благоприятного развития демографических процессов и улучшение здоровья населения. Статистическое изучение воспроизводства населения ведется в двух направлениях: • статика населения; • динамика населения. 2.Статика населения изучается по следующим основным признакам: пол, возраст, отношение к той или другой социальной группе, профессия, брачное состояние, национальность, образование, гражданство, место жительства, плотность населения на определенный (критический) момент времени. Под динамикой населения понимают: а ) механическое (пространственное) движение населения или миграцию (о ней мы уже говорили)— и, как следствие, изменение численности населения, его возрастно-полового состава и размещения населения (плотности), связанное с перемещениями людей через границы тех или иных территорий с переменой места жительства постоянно или временно. Компонентом изменения численности населения называется естественный прирост или сальдо миграции. Сальдо миграции может быть как положительным, так и отрицательным. Естественный прирост населения - абсолютная величина разности между числами родившихся и умерших лиц за определенный промежуток времени. Его величина может быть как положительной, так и отрицательной. б) естественное движение населения – это совокупность рождений и смертей (рождаемость и смертность), изменяющих численность населения так называемым естественным путем, а так же средняя продолжительность предстоящей жизни. Рождаемость - естественный процесс возобновления населения, характеризующийся статистически зарегистрированным числом деторождений в конкретной популяции за определенный период времени.
Факторы смертности делят на две группы: 1) эндогенные факторы - это факторы, порождаемые внутренним развитием человеческого организма; 2) экзогенные факторы – это факторы, связанные с действием внешней среды на человеческий организм. Смерть всегда есть результат взаимодействия факторов обеих этих групп, но роль каждой из них может быть различной. Средняя продолжительность жизни (человека) – интервал между рождением и смертью, равный возрасту смерти. Средняя продолжительность предстоящей жизни населения - статистический показатель смертности населения, выражаемый числом лет, которое в среднем предстоит прожить лицам, родившимся или достигшим определенного возраста в данном календарном году. К естественному движению населения относятся также браки и разводы; хотя они не меняют численности населения непосредственно, но учитываются в том же порядке, что рождения и смерти. По естественному движению населения судят о его естественном приросте. Показатели смертности. Согласно компетентным источникам в Беларуси смертность превышает рождаемость. На июль 2013г белорусов стало меньше на 4 тыс. человек и всего в Беларуси на сегодня проживает 9млн.463 тыс. чел. И по численности населения Беларусь занимает 85-е место в мире. По оперативным статистическим данным, в 2013 году в республике родились 118 тыс. 463 ребенка, умерли 125 тыс. 872 человека. В целом по стране в прошлом году число умерших превысило число родившихся на 6,3% (в 2012-м - на 9,2%). Во многих странах мира во всех возрастных группах показатели смертности мужчин существенно превышают коэффициент смертности женщин: это так называемая сверхсмертность мужчин, особенно выраженная в возрасте 20-44 года, когда коэффициенты смертности могут быть почти в 4 раза выше соответствующих показателей у женщин. Это приводит к выраженной половой диспропорции населения, большому удельному весу вдовых женщин, в том числе репродуктивного возраста, росту неполных семей и в какой-то мере к снижению рождаемости. Как для мужчин, так и для женщин характерен рост показателей смертности с увеличением возраста. Однако возрастные показатели мужчин растут более быстрыми темпами. Структура смертности: На 1ом месте – болезни органов кровообращения (66.543чел.); на 2ом – новообразования (17.822чел.), причём, у мужчин на 1ом месте стоит рак органов дыхания, у женщин – рак половых органов; на 3ем месте – болезни органов пищеварения (4.362чел); далее идут инфекционные и паразитарные болезни; болезни н.с.; психические расстройства; б-ни МПС и эндокринной системы.
4. источники получения информации о здоровье населения. Типы возрастных структур населения. А) Сведения о рождениях, смертях, браках, разводах получаются на основании ежегодной статистической разработки данных, содержащихся в записях актов о рождении, смерти, заключении и расторжении брака, составляемых органами записи актов гражданского состояния. Начиная с 1997 г. данные о браках и разводах получаются на основании отчетности органов ЗАГС. В число родившихся включены только родившиеся живыми. б) А так же такие данные получают из переписей населения и специальных выборочных исследований. Они необходимы, прежде всего, для анализа и перспективного планирования социально-экономического развития страны. В) Сведения о состоянии здоровья (заболеваемости) можно получить на основании проведенных медицинских осмотров, обращаемости населения за медицинской помощью, результатов специальных выборочных исследований, данных о причинах смерти и др.
Перепись населения - всеобщий (сплошной) учет населения, в процессе которого осуществляется сбор данных, характеризующих на определенный момент времени каждого жителя страны или административной территории. Г) Наряду со сплошным учетом населения осуществляются выборочные социально-демографические исследования, которые позволяют проследить изменения численности и структуры населения в межпереписный период. На основании расчета удельного веса лиц в возрасте 0-14; 15-49; 50 лет и старше можно определить возрастной тип населения. Различают следующие типы возрастных структур населения: • прогрессивный; • стационарный; • регрессивный. Прогрессивным считается тип населения, в котором доля детей в возрасте 0-14 лет превышает долю населения в возрасте 50 лет и старше. Регрессивным типом принято считать население, в котором доля лиц в возрасте 50 лет и старше превышает долю детского населения. Стационарный, когда равное кол – во. Прогрессивный тип народонаселения обеспечивает дальнейшее увеличение численности населения, регрессивный тип угрожает нации депопуляцией.
Статистический учет рождений. Согласно законодательству РБ все дети в течение месяца со дня рождения должны быть зарегистрированы в органах загса по месту их рождения или месту жительства родителей. Основным документом для регистрации ребенка в органах загса служит «Медицинское свидетельство о рождении». Оно выдается при выписке матери из стационара всеми учреждениями здравоохранения, в которых произошли роды, во всех случаях живорождения. В случае родов на дому «Медицинское свидетельство о рождении» выдает то учреждение, куда родильница доставляется после родов. При многоплодных родах «Медицинское свидетельство о рождении» заполняется на каждого ребенка в отдельности.
|
