Массаж нижних конечностей. Цель. Показания. Противопоказания. Методы
Нижняя конечность делится на тазовый пояс и на свободную нижнюю конечность. Кровоснабжение нижней конечности осуществляется системой подвздошной артерии. Лимфатические сосуды располагаются по ходу кровеносных сосудов; начинаясь с тыла стопы и подошвы, они идут от дистальных отделов к проксимальным отделам конечности. Техника массажа. Положение больного - лежа на животе, на спине. Массажные движения проводят по ходу лимфатических сосудов по направлению к подколенным и паховым лимфатическим узлам. Массаж стопы. Производятся поглаживание - от пальцев по тыльной поверхности стопы, по передней поверхности голени к подколенным лимфатическим узлам, плоскостное, обхватывающее, по подошвенной поверхности, гребнеобразное, глажение от пальцев к пятке; растирание - круговое, прямолинейное, гребнеобразное, штрихование; разминание - щипцеобразное, надавливание на подошву; вибрация - пунктирование, поколачивание, похлопывание, встряхивание; движения пассивные. Массаж голеностопного сустава. Производятся поглаживание - круговое, плоскостное; растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное, штрихование; разминание - надавливание; вибрация - точечная, движения пассивные. Массаж голени. Производятся поглаживание - плоскостное, обхватывающее, по передней и задней поверхности, гребнеобразное; растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное, пиление, пересекание, строгание, штрихование; разминание - продольное, поперечное, надавливание, валяние, растяжение, сдвигание; вибрация - встряхивание, пунктирование, поколачивание, похлопывание, рубление, точечная. Массаж коленного сустава. Производятся поглаживание - круговое, плоскостное; растирание - прямолинейное, круговое, сдвигание надколенника; разминание - надавливание; вибрация точечная, движения пассивные. Массаж бедра. Производятся поглаживание - по передней, боковой, задней поверхностям, плоскостное, обхватывающее, гребнеобразное, глажение; растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное, пиление, пересекание, строгание, штрихование; разминание - растяжение, валяние, продольное, поперечное, надавливание, сдвигание (проводить раздельно в области передней, наружной и внутренней групп мышц); вибрация - сотрясение отдельных групп мышц, пунктирование, поколачивание, похлопывание, рубление, встряхивание, точечная, сотрясение. Массаж ягодичных мышц. Производятся поглаживание - от крестца, копчика и гребней подвздошных костей к паховым лимфатическим узлам, плоскостное, обхватывающее, с отягощением; растирание - прямолинейное, круговое, спиралевидное, гребнеобразное, штрихование, строгание, пиление, пересекание; разминание - продольное, поперечное, надавливание, сдвигание, растяжение; вибрация - сотрясение, пунктирование, похлопывание, сотрясение, рубление, поколачивание, точечная. Массаж тазобедренного сустава: вначале производится поглаживание области таза, а затем на участке между седалищным бугром и большим вертелом - круговое поглаживание и растирание, штрихование; движения пассивные (рис. 51). Показания: при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, травмах мягких тканей, костей, суставов, периферических нервов, центральных параличах. Задачи и методика массажа определяются в сочетании с другими методами лечения. Методические указания: 1. Массажу отдельных сегментов конечности должен предшествовать подготовительный массаж всей конечности. 2. Массировать стопу или голень отдельно не следует. 3. При массаже бедра необходимо массировать и мышцы таза. 4. При массировании в области подколенной впадины движения не должны быть энергичными. 5. На внутренней поверхности бедра, особенно в паховой области, исключить ударные приемы и прерывистую вибрацию. 6. Продолжительность массажа может быть от 3 до 15 мин при массаже отдельных сегментов и от 5 до 20 мин - при массаже всей конечности.
|
