Возбудителем пневмонии является пневмококк или вирус. При этом заболевании может поражаться несколько долей лёгкого или одна, несколько сегментов доли или один сегмент. Первичная пневмония начинается остро, с высокой температуры тела, появления озноба, кашля и учащённого дыхания. Вторичная пневмония возникает как осложнение какого-либо заболевания. В этом случае начало заболевания бывает обычно стёртое, а течение- затяжное. Массаж начинают после стихания острых явлений в период обратного развития заболевания при удовлетворительном общем состоянии и нормализации температуры. Наличие слабости и болей в боку не является противопоказанием к применению массажа. Цель массажа: укрепление мышц и связочного аппарата грудной клетки, уменьшение и ликвидация мышечного гипертонуса грудных и межрёберных мышц, увеличение жизненной ёмкости лёгких, повышение общего тонуса организма, ускорение процессов рассасывания воспаления в бронхах, плевре, лёгких, улучшение периферического и лёгочного кровообращения. В начале курса массажа на первых процедурах массажу подвергают переднюю и боковые поверхности грудной клетки. Вначале продолжительность процедуры должна быть 7-10 минут. Постепенно, от процедуры к процедуре, её увеличивают до пятнадцати- двадцати минут и массажу подвергают грудную клетку со всех сторон. При массаже переднебоковой поверхности грудной клетки выполняют:
1. Поглаживание переднебоковой поверхности грудной клетки в два тура.
2. Попеременное растирание.
3. Глажение (первый вариант).
4. Пиление.
5. Глажение (второй вариант).
6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами обеих рук.
7. Поглаживание в два тура. При массаже задней поверхности грудной клетки выполняют:
1. Плоскостное поверхностное поглаживание.
2. Попеременное растирание средней интенсивности.
3. Плоскостное спиралевидное поглаживание.
4. Пиление.
5. Глажение (первый вариант).
6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами обеих рук с захватом области надплечий и шеи.
7. Обхватывающее поглаживание в два тура.
8. Похлопывание или поколачивание.
9. Плоскостное поверхностное поглаживание. На каждой последующей процедуре интенсивность массажных приёмов постепенно возрастает. На межрёберных мышцах применяют граблеобразное поглаживание и растирание спереди назад вдоль межреберий. При выполнении спиралевидного растирания четырьмя пальцами особое внимание уделяют растиранию мягких тканей возле позвоночника, в межлопаточной области, под нижними углами лопаток и вдоль их внутреннего края. В конце курса применяют глубокий, энергичный массаж всей поверхности грудной клетки. На задней поверхности грудной клетки добавляют в описанную выше схему приёмы поперечного непрерывистого разминания и накатывания. На переднебоковой поверхности грудной клетки используют те же массажные приёмы, но с большей силой давления. Массаж применяют ежедневно. Курс- 12-15 процедур.
