Массаж коленного сустава
Щель коленного сустава определяется при прощупывании спереди при прямой ноге и особенно при согнутой в коленном суставе (в этом положении можно также прощупать суставную поверхность мыщелков бедра спереди по бокам надколенной чашечки). Массаж начинают поглаживанием ладонными поверхностями, растиранием буграми I пальцев, четырьмя пальцами. Движения начинают ниже коленной чашечки, далее обходя коленную чашечку, вдоль сухожилий до середины бедра. Далее боковую и заднюю поверхности – теми же приёмами. Задняя – на животе. Массаж бедра На бедре различают переднюю, медиальную и заднюю группы мышц. Массаж бедра проводится по такой же методике, что и массаж голени: вначале общее воздействие на бедро, а затем избирательно массируют мышцы. Боковые поверхности бедра можно массировать в положении больного на противоположном боку. Массаж передней группы мышц бедра охватывает четырехглавую (прямая мышца, медиальная, латеральная и промежуточные широкие мышцы) и портняжную мышцы. Вначале – обхватывающее непрерывное поглаживание передней группы мышц от места прикрепления четырёхглавой мышцы у бугристости большеберцовой кости, затем – растирание и разминание пересечением двух рук, непрерывистое разминание в продольном и поперечном направлениях, кругообразное разминание подушечками больших пальцев, основанием ладони и непрерывное вибрация. Массаж внутренней (медиальной) группы мышц (приводящие мышцы, тонкая мышца, медиальная широкая мышца) проводится от внутреннего края подколенной ямки до паховой складки. Массаж задней группы мышц включает массаж двуглавой мышцы (с наружной стороны) и полусухожильной и полуперепончатой мышц (с внутренней стороны). Начинают ниже подколенной ямки. Применяются гребнеобразное поглаживание, растирание основанием ладони и фалангами согнутых пальцев, продольное и поперечное разминание. Массаж ягодичных мышц Мощная большая ягодичная мышца занимает поверхность от пояснично-крестцовой области до верхне-наружной трети бедра. Под ней расположены средняя ягодичная и еще глубже – малая ягодичная мышцы. Массажные движения идут в направлении мышечных волокон от вертела бедренной кости к крестцу и от вертела к гребешку подвздошной кости, а также в противоположном направлении. Используют гребнеобразное поглаживание, растирание, разминание локтевым концом предплечья, кулаком, поперечное разминанием, надавливание, вибрация, рублением.
|