Массаж ягодичной области и тазобедренных суставов

Продолжается 4 мин. Положение массируемого - такое же, как при массаже спины, бедра отведены друг от друга на 45 °.

Положение массажиста - стоя около коленного сустава, чаще всего слева от массируемого (см. рис. 92, 93, 94).

Приемы и основные их разновидности: поглаживание - ладонной поверхностью кисти; растирание - подушечками пальцев, основанием ладони, тыльной поверхностью кисти; разминание - одной рукой, двумя руками; ударные приемы - поколачивание, рубление; вибрационные приемы - потряхивание, вибрация; движения пассивные.

Методические указания. Поглаживание ладонными поверхностями двух рук и с отягощением (выжимание) совершается в два хода: первый - от крестцового отдела позвоночника немного кверху, затем наружу по гребням подвздошных костей и вниз к паховым лимфатическим узлам (см. рис. 24); второй - от копчика наружу к паховым лимфатическим узлам (рис. 101). Во всех случаях большой палец отведен, кисти массажиста стараются обхватить как можно большую площадь тела. Кроме того, поглаживание ягодичной области можно выполнять круговым движением от крестцового отдела к тазобедренному суставу, далее - по ягодичной складке к промежности.

При растирании массажист для экономии своих усилий использует массу своего тела, и поэтому прием рекомендуется выполнять прямыми руками. Растирание с отягощением делается на противоположной области, так же как и при массировании области тазобедренного сустава (вокруг большого вертела).

При длинном разминании положение массажиста должно быть около коленных суставов, при поперечном разнонаправленном - сбоку, при этом массируется противоположная сторона. При массаже большой ягодичной мышцы применяется также разминание с отягощением. Массажист, стоя около поясницы лицом к ногам массируемого, одну руку накладывает поперек волокон массируемой мышцы (на правую ягодичную мышцу - правую, на левую - левую). Другая рука для отягощения накладывается ладонной поверхностью на тыльную сторону массирующей руки или, при плохом захвате мышцы, 4 пальца руки накладываются на I пальца массирующей руки, а большой палец - на большой палец.

Рубление производится вдоль мышечных волокон (см. рис. 50).

Потряхивание всей ладонной частью кисти выполняется отдельно на каждой стороне, вибрация пальцем - области середины ягодичной складки (точка чэн-фу), кулаком - немного кнаружи от центра ягодичной области (точка хуань-тяо) (см. рис. 94).

Пассивные движения в тазобедренном суставе в основном выполняются после массажа нижних конечностей в положении массируемого лежа на спине. В исходом положении лежа на животе делаются разгибание отведение ноги. Массажист становится сбоку, одной рукой подхватывает бедро с его внутренней стороны и немного выше коленного сустава (на левом бедре - правой, на правом - левой). Другая рука плотно фиксирует позвоночник в поясничной области (см. рис. 72).