Работа медицинской сестры отоларингологического кабинета

Отоларингологический кабинет обслуживает в среднем 8,6% посещений поликлиники. Согласно инструктивно-методическим указаниям по организации работы отоларингологического кабинета городской поликлиники обследованию и лечению у отоларинголога подлежат больные со следующими заболеваниями: 1) отит наружный; 2) воспаление среднего уха без упоминания о мастоидите (острое, хроническое, неуточненное); 3) мастоидит без упоминания о воспалении среднего уха (острый, хронический, неуточненный); 4) другие воспалительные болезни уха; 5) болезнь Меньера; 6) отосклероз; 7) другие болезни уха и сосцевидного отростка; 8) холестеатома уха (серная пробка, другие болезни); 9) глухонемота, приобретенная и врожденная (с последующим направлением в сурдологический кабинет), за исключение глухонемоты психогенного происхождения; 10) разные виды глухоты; 11) синусит острый; 12) ларингит острый; 13) гипертрофия миндалин (хронический тонзиллит) и аденоидные разрастания; 14) перитонзилярный абсцесс; 15) хронический фарингит и назофарингит; 16) синусит хронический; 17) дефекты носовой перегородки; 18) полипы носа; 19) ларингит хронический; 20) сенная лихорадка; 21) прочие болезни верхних дыхательных путей.

Больные, страдающие ангиной без других указаний и острой инфекцией верхних дыхательных путей – острым катаром верхних дыхательных путей, острым ринофарингитом и фарингитом, подлежат лечению у терапевта (педиатра), который в случае наличия осложнений при этих заболеваниях направляет больного на консультацию к оториноларингологу.

Медицинская сестра отоларингологического кабинета выполняет следующие функции:

1) до приема больных готовит инструментарий, необходимые медикаменты и документацию;

2) на приеме больных осуществляет по указанию врача следующие диагностические манипуляции:

а) исследование слуха шепотной и разговорной речью;

б) ольфактометрию;

в) измерение температуры;

г) взятие мазков из зева, носа, наружного слухового прохода;

3) принимает активное участие в лечении больных. С этой целью медицинская сестра ЛОР-кабинета должна овладеть техникой выполнения следующих лечебных манипуляций:

а) закапывание капель в полость носа, уши;

б) смазывания слизистой оболочки носа, глотки;

в) вдувание порошков в ухо, полость носа;

г) тулета ушей;

д) введения в уши турунд с лекарственными веществами;

е) продувание ушей по Политцеру;

ж) массажа барабанных перепонок с помощью пневматической воронки Зигля;

з) удаления серных пробок из наружных слуховых проходов путем промывания;

и) введение антибиотиков в гайморовы пазухи методом перемещения;

к) промывания лакун миндалин.

Для осуществления перечисленных процедур медицинская сестра ЛОР-кабинета должна овладеть методикой пользования лобным рефлектором, согласно назначениям врача проводить курс лечения больных с помощью перечисленных процедур;

4) оказывать помощь врачу при проведении им амбулаторных операций;

5) принимать участие (по указанию врача) в оформлении следующей медицинской документации:

а) заполнении направлений на лечение и обследование;

б) выписке листка нетрудоспособности;

в) заполнении формы №30;

г) заполнении статистических талонов;

д) регистрации оперативных вмешательств в заполнении операционного журнала;

е) ведении другой отчетно-учетной медицинской документации по формам, утвержденным МЗ УССР;

6) вести учет диспансерных больных;

7) по окончании приема больных проводить обработку инструментария, распределение по местам медикаментов, приведение в порядок медицинской документации.

Все лечебные процедуры медицинская сестра, как правило, выполняет в специально организованной для этой цели при отоларингологическом кабинете процедурной комнате.