Набирание лекарственных средств из ампулы

При использовании препаратов, расфа­сованных в стеклянные ампулы сущест­вуют следующие особенности:

• постучите по верху ампулы, чтобы позво­лить запертому в этой части ампулы лекарст­ву просочиться вниз;

• закройте верх ампулы марлей;

• отломите верх ампулы, ориентируясь по точечной маркировке (при ее наличии); для некоторых ампул может понадобиться пи­лочка, чтобы отломить шейку, хотя точечная маркировка сводит необходимость использо­вания пилочки к минимуму;

• осторожно осмотрите лекарство, чтобы убедиться в отсутствии загрязнения раствора частицами стекла и прочими инородными материалами.

При подготовке лекарственного препара­та к введению медсестра должна иметь аде­кватное представление о состоянии пациен­та и правилах безопасности, в частности о безопасности применения и утилизации ко­лющих предметов и санитарных нормах про­ведения манипуляции.

Лекарственный препарат, как и соответ­ствующий ему раствор, могут представлять риск, как для здоровья медсестры, так и для окружающей среды. Поэтому следует при­нять определенные меры предосторожности, чтобы свести этот риск к минимуму.

Прежде чем вводить препарат, надо пра­вильно рассчитать дозу/объем вводимого ле­карства; немаловажно также, чтобы все рас­четы, кроме самых простейших, выполнялись вторым медработником. В большин­стве учреждений установлено правило, по которому проверку лекарственных препа­ратов для внутривенного введения осуществ­ляют 2 медсестры.

Показания. Назначение врача.

Противопоказания. Нарушение целостности ампулы; несовпадение надписей на ампуле и упаковке.

Оснащение. Собранный шприц; ампула с лекарственным средством; 70% спирт; ватные шарики; пилочка.

Техника выполнения. 1. Читают на ампуле название лекарства, его дозировку, сверяют с назначением врача.

2. Встряхивают ампулу, чтобы весь раствор оказался в ее широкой части.

3. Обрабатывают узкий конец ампулы ватным шариком, смоченным спиртом, при этом необходимо следить, чтобы надпись на ампуле сохранилась.

4. Надпиливают ампулу в месте перехода узкого конца в широкий и снова обрабатывают шариком, смоченным спиртом.

5. Держат ампулу левой рукой; правой рукой захватывают ватным шариком узкий конец ампулы по линии надпила I и II пальцами правой руки и движением I пальца «от себя» отламывают его.

6. Еще раз читают надпись на ампуле.

7. Берут ампулу в левую руку между II и III пальцами. Переворачивают ее узкой частью вниз. В правую руку берут шприц так, чтобы II палец находился на муфте иглы, и, не касаясь наружных краев ампулы, вводят иглу в ампулу. Захватывают ободок шприца I, IV и V пальцами левой руки, а правой тянут поршень шприца за рукоятку вниз – в шприц поступает лекарство. Набирать лекарство следует постепенно, следя, чтобы кончик иглы находился в растворе для предупреждения попадания в шприц воздуха.

8. Набрав лекарство, рукой снимают иглу, использованную при набирании. С помощью пинцета насаживают стерильную иглу для инъекции и выпускают воздух из шприца, взяв его вертикально иглой вверх в левую руку так, чтобы II палец находился на муфте иглы, V палец поддерживал поршень, а все остальные находились на цилиндре. Правой рукой, захватив рукоятку поршня I, II и III пальцами, медленно нажимают на поршень.

Если при набирании лекарства в шприц попал воздух, необходимо:

1) поставить ампулу;

2) выпустить воздух из шприца;

3) закончить набирание лекарства.