CARPROFEN • 127

индивидуальные различия в реакциях животных на сильные или постоянные передозировки.

Лекарственные взаимодействия - внимание:производитель не указывает в листе-вкладыше ка­ких-либо специфических лекарственных взаимо­действий, он рекомендует не назначать или внима­тельно следить за реакцией на применение кар-профена при сочетании с другими ульцерогенны-ми препаратами (например, с кортикостероидами или другими нестероидными противовоспали­тельными препаратами).

При лечении человека возможно много взаимо­действий с нестероидными противовоспалительны­ми препаратами. Так как клинический опыт назна­чения препарата собакам ограничен, следующие моменты могут являться существенным в клиниче­ской практике. Поскольку карпрофен в значитель­ной степени связывается с белками плазмы крови (на 99%), он может вытеснять другие прочно связы­ваемые препараты. Может возникнуть повышение концентрации в сыворотке крови и увеличение продолжительности действия следующих препара­тов: фенитоина (дифенина), вальпроевой кислоты, антикоагулянтов для перорального применения,других противовоспалительных препаратов, сали-цилатов, сульфонамидов и антидиабетических препаратов - производных сульфонилмочевины.

Не рекомендуется одновременное назначение аспирина и карпрофена, т. к. концентрация в плаз­ме крови последнего может уменьшаться, что уве­личивает вероятность возникновения побочных эффектов на ЖКТ (потеря крови).

Пробенецид может вызывать значительное увеличение концентрации в сыворотке крови и уд­линение периода полувыведения карпрофена.

Серьезная интоксикация может возникнуть при одновременном назначении нестероидных противовоспалительных препаратов и метотрек-сата;и поэтому эти препараты следует применять с особой осторожностью.

Карпрофен может уменьшать салуретические и диуретические эффекты фуросемида и увеличи­вать концентрацию дигоксина в сыворотке крови. Поэтому животным с тяжелой сердечной недоста­точностью эти препараты следует применять с ос­торожностью.

Дозы-Собакам:

В качестве противовоспалительного/болеуто­ляющего средства:

а) 2,2 мг/кг per os 2 раза в день (по рекомендаци­ям Rimadyl®-Pfizer);

б) для купирования боли после хирургического вмешательства: вначале по 4 мг/кг в/в 1 раз; за­тем 2,2 мг/кг per os, в/в, п/к или в/м, повторить через 12 ч, если требуется. При хронических болях: 2,2 мг/кг per os каж­дые 12 ч (Johnson 1996). Кошкам:

В качестве противовоспалительного/ болеуто­ляющего средства: рекомендуется применять с ос­торожностью, особенно длительно, а) для купирования боли после хирургического вмешательства: вначале по 4 мг/кг в/в 1 раз; за­тем 2,2 мг/кг per os, в/в, п/к или в/м, повторить через 12 ч, если требуется. При хронических болях: 2,2 мг/кг per os каж­дые 12 ч (Johnson 1996).

Параметры для мониторинга -

1) фоновые показатели (особенно у старых со­
бак или собак с хроническими заболеваниями, а
также при необходимости длительного лечения):
внешний осмотр, клинический анализ крови, био­
химия крови (включая тесты, определяющие
функциональное состояние печени и почек), моче­
вая кислота;

2) клиническая эффективность;

3) признаки возможных побочных эффектов:
отсутствие аппетита, диарея, рвота, мелена, поли-
урия/полидипсия, анемия, желтуха, летаргия, из­
менение поведения, атаксия или судороги;

4) при длительном лечении: постоянно учиты­
ваются повторные клинические анализы крови,
определение мочевой кислоты и биохимия сыво­
ротки крови.

Информация для владельца - побочные эф­фекты при применении этого препарата отмечают­ся редко. Владельца следует проинформировать о риске, связанном с назначением карпрофена, и предупредить о наблюдении за появлением при­знаков возможных побочных эффектов (см. вы­ше). При возникновении нарушений владельцу следует прекратить давать препарат и обратиться к ветеринарному врачу.

Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA -Ветеринарные препараты:

Карпрофен в капсулах по 25 мг, 75 мг и 100 мг в упаковке по 100 или 250 штук; Rimadyl® (Pfizer), (Rx). Утвержден для применения собакам.

Медицинские препараты:в США нет.