CHLORPROMAZINE HCL

Существует много зарегистрированных торго­вых названий хлорфенирамина; наиболее извест­ным является Chlor-Trimeon® (Schering). Выпуска­ется много препаратов, содержащих хлорфенира-мин и противоотечные средства, анальгетики и/или противокашлевые средства.

CHLORPROMAZINE HCL -ХЛ0РПР0МАЗИНА ГИДРОХЛОРИД, АМИНАЗИН

Физико-химические свойства - является произ­водным пропиламинофенотиазина, типичный пре­парат фенотиазинового ряда. Белый или слегка кремоватый кристаллический порошок, без запа­ха, горький на вкус. Один грамм растворяется в 1 мл воды и 1,5 мл спирта. Препарат для инъекций выпускается в виде раствора хлорпромазина гид­рохлорида в стерильной воде с рН 3-5.

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -хранить в защищенном от света месте при комнат­ной температуре; не допускать замораживания раствора для перорального применения и инъек­ционной формы. Раствор для перорального при­менения следует готовить в затемненных флако­нах. Таблетки для перорального применения сле­дует хранить в герметичной упаковке. Не следует длительно хранить препарат в пластиковых шпри­цах или капельницах, так как препарат может впи­таться в пластик.

Хлорпромазин при длительном нахождении на свету темнеет; не следует использовать темно ок­рашенные растворы или растворы, в которых про­изошла преципитация. Активность и эффектив­ность действия препарата не изменяются при лег­ком пожелтении раствора. Щелочные растворы могут вызвать окисление препарата.

Известен ряд препаратов, совместимых с инъ­екционной формой хлорпромазина гидрохлорида: все обычные жидкости для внутривенного введе­ния, аскорбиновая кислота, атропина сульфат, бу-торфанола тартрат, дифенгидрамин {димедрол), дроперидол, фентанила цитрат (фентанил), гли-копирролат, гепарин натрия, гидроморфона гидро­хлорид, гидроксизина гидрохлорид, лидокаина ги­дрохлорид (ксикаин), меперидин, метоклопрамид, метараминола битартрат, морфина сульфат, пента-зоцина лактат, промазина гидрохлорид (пропа-зин), прометазин (дипразин), скополамина гидро­бромид и тетрациклина гидрохлорид.

Известен ряд препаратов, несовместимых с инъекционной формой хлорпромазина гидрохло-

рида: аминофиллин (эуфиллин), амфотерицин В, хлорамфеникола натрия сукцинат (левомицетин), хлоротиазид натрия, дименгидринат, метициллин натрия (метициллина натриевая соль), метогекси-тал натрия, нафциллин натрия, пенициллина G калиевая соль, пентобарбитал натрия (этаминал-натрий), фенобарбитал натрия и тиопентал на­трия (тиопентал-натрий). Совместимость зави­сит от рН, концентрации, температуры и от ис­пользуемого растворителя. Более подробную ин­формацию рекомендуется смотреть в специализи­рованной литературе (например, в Handbook on Injectable Drugs by Trissel; см. библиографию).

Фармакологическое действие - прежде в вете­ринарной медицине применялись в основном фе-нотиазины, однако в последнее время хлорпрома­зин был вытеснен ацепромазином. Хлорпромазин обладает таким же фармакологическим действием, что и ацепромазин, но менее активен и действует длительнее. Для более подробной информации см. Ацепромазин.

Применение/ Показания - клиническое ис­пользование хлорпромазина как нейролептичес­кого препарата сократилось, но препарат до сих пор используется как противорвотное средство у мелких животных, иногда в премедикации как транквилизатор. Хлорпромазин подавляет рвоту, вызываемую апоморфином у собак, но не действу­ет на кошек. Также подавляет рвотное действие морфина у собак. Не сдерживает рвоту, вызванную меди сульфатом или гликозидами наперстянки.

Фармакокинетика - хлорпромазин быстро аб­сорбируется после перорального поступления, но подвергается частичному метаболизму при пер­вичном прохождении через печень. Также препа­рат хорошо абсорбируется после в/м инъекции, но начало действия наступает позже, чем при в/в вве­дении.

Хлорпромазин распределяется по всему орга­низму, концентрации в мозге выше, чем в плазме крови. Приблизительно 95% хлорпромазина в плазме крови связано с белками плазмы (первич­ные альбумины).

Препарат метаболизируется в основном в пече­ни и почках, но приводится мало специфической информации относительно его выведения из орга­низма собак и кошек.

Противопоказания/ Меры предосторожнос­ти - хлорпромазин вызывает острую болезнен­ность и отечность при в/м инъекции у кроликов; им рекомендуют применять только в/в инъекции. Другие противопоказания/ меры предосторожно­сти см. Ацепромазин.