METRONIDAZOLE/ MEXILETINE HCL

а) 15-25 мг/кг per os каждые 6 ч (Sweeney et al.
1986);

б) 20-25 мг/кг per os каждые 12 ч в виде размель­
ченных таблеток с получением водной суспен­
зии (Baggot, Wilson, and Hietela 1988).
Птицам:

При чувствительных к препарату анаэробных инфекциях: а) 50 мг/кг per os 1 раз в день в течение 5 дней

(Bauck and Hoefer 1993).

Рептилиям:

а) при анаэробных инфекциях у большинства ви­дов: 150 мг/кг per os однократно, через неделю

повторить.

При поражении амебами и флагеллятами боль­шинству видов: 100-275 мг/кг per os однократно, через 1-2 недели повторить.

При поражении Drymarchon spp., Lampmpeltis pyromelana и lampmpeltis zonata: 40 мг/кг per os од­нократно, через 2 недели повторить (Gauvin 1993).

Параметры для мониторинга -

1) Клиническая эффективность;

2) Побочные эффекты (владельцы должны сооб­
щать о появлениях каких-либо нарушений со
стороны нервной системы).
Информация для владельца - владельцам сле­
дует ставить в известность ветеринарного врача
при появлениях каких-либо нарушений со сторо­
ны нервной системы (см. раздел Передозировка).

Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:в США нет. Медицинские препараты:

Метронидазол в таблетках по 250 мг и 500 мг; в капсулах по 375 мг, Flagyl® (Searle), Metric 21® (Fielding), Protostat® (Ortho), Flagyl375® (Searle), generic, (Rx).

Метронидазола гидрохлорид, порошок для инъекций во флаконах по 500 мг, Flagyl®IV (Searle), (Rx).

Метронидазол для инъекций 500 мг/100 мл (готовый к использованию), Flagyl® /.У. (Searle),; Metro®I.V. (McGaw), Metronidazole Redi-Infusion® (Elkins-Sinn), Metronidazole® (Abbott); (Rx).

MEXILETINE HCL - МЕКСИЛЕТИНА ГИДРОХЛОРИД

Физико-химические свойства - антиаритмичес­кий препарат; белый или почти белый кристалличе­ский порошок без запаха. Легко растворим в воде.

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -

капсулы мексилетина следует хранить в герметич­ной упаковке при комнатной температуре.

Фармакологическое действие - механизм ан­тиаритмической активности мексилетина сходен с механизмом лидокаина. Препарат подавляет внут­ренний поток натрия (быстрые натриевые кана­лы), тем самым уменьшая скорость возникнове­ния потенциала действия, фазы О. В волокнах Пуркинье происходит снижение автоматизма, продолжительности потенциала действия и уменьшение эффективного рефрактерного перио­да. Проведение обычно не затрагивается, но может ухудшится у животных с нарушениями проводи­мости в анамнезе. Мексилетин относится к классу В антиаритмических препаратов.

Применение/ Показания - мексилетин реко­мендуется для лечения ряда желудочковых арит­мий, в том числе преждевременного сокращения желудочков и вентрикулярной тахикардии у мел­ких животных.

Фармакокинетика - мексилетин сравнительно хорошо абсорбируется из кишечника, эффект пер­вого прохождения низкий. У человека препарат в умеренной степени связывается с белками плазмы крови (на 60-75%), метаболизируется в печени до неактивных метаболитов с элиминационным пе­риодом полувыведения около 10-12 ч. Период по­лувыведения может существенно увеличиваться у животных с умеренными или выраженными забо­леваниями печени или с сильно сниженным ми­нутным сердечным выбросом. Этот период также может немного удлиняться у животных с выра­женными нарушениями функции почек или после острого инфаркта миокарда.

Противопоказания/ Меры предосторожнос­ти/ Влияние на репродукцию - чрезвычайно ос­торожно мексилетин следует назначать (если во­обще назначать) животным с блокадой атриовент-рикулярного узла второй или третьей степени в анамнезе (без кардиостимулятора), или с кардио-генным шоком. При следующих состояниях пре­парат рекомендуется назначать очень осторожно и только в том случае, если эффективность лечения превалирует над возможными побочными дейст­виями: при выраженной застойной сердечной не­достаточности, остром инфаркте миокарда, нару­шении функции печени, гипотензии, при патоло­гиях интравентрикулярной проводимости и функ­ции синусного узла, судорожных реакциях и чувт ствительности к препарату.

Исследования, проведенные на лабораторных животных, тератогенности препарата не выявили.