OXACILUN SODIUM • 559

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -

капсулы, порошки для приготовления перораль-ных растворов и порошки для инъекций следует хранить при комнатной температуре (15-30 °С) в герметичной упаковке. После разведения с водой раствор следует помещать в холодильник и через 14 дней выбрасывать все оставшееся количество. При хранении в условиях комнатной температуры растворы для перорального применения устойчи­вы в течение 3 дней.

После разведения стерильного порошка для инъекций со стерильной водой для инъекций или стерильным 0,9% раствором натрия хлорида полу­ченный раствор в концентрации 167 мг/мл устой­чив в течение 3 дней при хранении в условиях комнатной температуры или в течение 7 дней при хранении в холодильнике. Производитель реко­мендует использовать разное количество раствора для разведения препарата в зависимости от пути его введения - в/м, непосредственно в/в или в/в в комбинации с другими препаратами. Специфичес­кие указания по приготовлению растворов следует см. в аннотации.

По имеющимся данным, оксациллина натрие­вая соль для инъекций совместима со следующи­ми растворами и препаратами: 5% и 10% раство­ром декстрозы в воде, 5% и-10% раствором декст­розы в 0,9% растворе натрия хлорида, лактатным раствором Рингера для инъекций, 0,9% раствором натрия хлорида, амикацина сульфатом, цефапи-рином натрия, хлорамфеникола натрия сукцина-том {левомицетином), допамина гидрохлоридом, калия хлоридом, натрия бикарбонатом и верапа-милом.

Оксациллина натриевая соль для инъекций не­совместима со следующими растворами и препа­ратами: окситетрациклина гидрохлоридом и тет­рациклина гидрохлоридом. Совместимость зави­сит от рН, концентрации, температуры и исполь­зуемого растворителя. Более подробную информа­цию рекомендуется см. в специализированной ли­тературе (например, в Handbook on Injectable Drugs by Trissel; см. библиографию).

Фармакологическое действие/ Применение/ Показания - для более подробной информации об оксациллина натриевой соли см. Клоксациллин и раздел Дозы ниже.

Фармакокинетика (специфическая) - окса­циллина натриевая соль устойчива к инактивации кислотой в желудочно-кишечном тракте, после пе­рорального поступления абсорбируется только ча­стично. Известно, что у человека биодоступность после приема внутрь составляет 30-35%, пища

уменьшает скорость всасывания препарата и сни­жает степень всасывания. После в/м введения ок-сациллин быстро абсорбируется, максимальный уровень обычно наблюдается через 30 мин.

Препарат распределяется в легкие, почки, кост­ную ткань, желчь, плевральную, синовиальную и асцитную жидкости. Объем распределения у взрослого человека составляет 0,4 л/кг, 0,3 л/кг у собак. Как у других пенициллинов, только мини­мальное количество оксациллина распределяется в цереброспинальную жидкость, но при воспале­нии мозговых оболочек концентрация препарата увеличивается. У человека примерно 89-94% пре­парата связывается с белками плазмы крови.

Оксациллин частично метаболизируется до ак­тивных и неактивных метаболитов, которые вмес­те с исходным веществом быстро экскретируются с мочой путем клубочковой фильтрации и каналь-цевой секреции. Небольшое количество препарата также выводится с калом путем элиминации через желчь. Период полувыведения оксациллина из сы­воротки крови у человека с нормальной функцией почек составляет около 18-48 мин. У собак элими-нацИонный период полувыведения занимает 20-30 мин.

Дозы -Собакам:

При инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:

а) 22-40 мг/кг per os каждые 8 ч (Vaden and
Papich 1995);

б) 5,5-11 мг/кг в/в каждые 8 ч; 27,5-33 мг/кг per
os каждые 8 ч (Aronson and Aucoin 1989);

в) при инфекциях, вызванных Staphylococcus:
10-20 мг/кг per os, в/в или в/м 4 раза в день
(Morgan 1988);

г) при эндокардите, вызванном пенициллиназа-
продуцирующим Staphylococcus: 50-60 мг/кг
3 раза в день в течение 4-6 недель (путь введе­
ния не указан) (Sisson and Thomas 1986);

д) при пиодермии собак: 22 мг/кг per os каждые
8 ч (Ihrke 1986);

е) для системного лечения блефарита, вызванном
Staphylococcus: 22 мг/кг per os 3 раза в день
(Laratta 1986);

ж) 7 мг/кг в/м каждые 8 ч; 8-15 мг/кг per os каж­
дые 8 ч (Ford and Aronson 1985);

з) 10-22 мг/кг каждые 6-8 ч per os; 7-25 мг/кг
в/в или в/м каждые 4-6 ч (Greene 1984).
Кошкам:

При инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой: