Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

QUINIDINE 669






но разводить в D5W (добавив в количестве 10-40 мл). Хинидина глюконат совместим с бретилиума тозилатом (орнитом), циметидина гидрохлоридом и верапамила гидрохлоридом. Известно, что препа­рат несовместим со щелочами и иодидами.

Фармакологическое действие - относится к классу 1А антиаритмических препаратов, оказыва­ющих сходное прокаинамиду (новокаинамиду) действие. Хинидин уменьшает возбудимость мио­карда, подавляет автоматию и скорость проведе­ния импульсов, удлиняет рефрактерный период, что предотвращает возникновение феномена цир­куляции возбуждения и увеличивает время прове­дения импульсов. Препарат также обладает анти-холинергической активностью, которая ослабляет тонус вагуса и может облегчать атриовентрику-лярное проведение.

Применение/ Показания - хинидин показан мелким животным и лошадям для лечения желу­дочковой аритмии (преждевременных сокраще­ний желудочков, желудочковой тахикардии), ре­фрактерной наджелудочковой тахикардии, надже-лудочковой аритмии, возникших вследствие пато­логического проведения при синдроме Вольффа-Паркинсона-Уайта, и острой фибрилляции пред­сердий. Кошкам, как правило, не назначают перо-ральных форм препарата.-

Фармакокинетика - после перорального по­ступления соли хинидина практически полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта, хотя количество действующего вещества, достига­ющее большого круга кровообращения, снижается вследствие эффекта первого прохождения через печень. Хинидина сульфат и глюконат пролонги­рованного действия, также как и таблетки полига-лактуроната, по сравнению с обычными таблетка­ми или капсулами, абсорбируются медленнее.

Хинидин быстро распределяется по всем тка­ням организма, за исключением головного мозга. Связывается с белками на 82-92%. Известно, что объем распределения у лошадей составляет =15,1 л/кг, крупного рогатого скота =3,8 л/кг, у собак =2,9 л/кг, кошек =2,2 л/кг. Хинидин поступает в молоко и проникает через плаценту.

Хинидин метаболизируется в печени главным образом путем гидроксилирования. Приблизи­тельно 20% от дозы может экскретироваться в не­измененном виде с мочой в течение 24 часов после введения препарата. Период полувыведения из сыворотки крови составляет: у лошадей =8,1 ч, крупного рогатого скота =2,3 ч, у собак =5,6 ч, ко­шек =1,9 ч, свиней =5,5 ч, коз =0,9 ч. Кислая моча (рН <6) может усиливать экскрецию хинидина че-


рез почки и снижать его период полувыведения из сыворотки крови.

Противопоказания/ Меры предосторожнос­ти/ Влияние на репродукцию - хинидин обычно противопоказан животным, имеющим повышен­ную чувствительность к нему, с миастенией (myas-thenia gravis), полной блокадой атриовентрику-лярного узла с атриовентрикулярным соединен­ным или идиовентрикулярным пейсмекером, на­рушениями межжелудочкового проведения (осо­бенно с выраженным расширением комплекса QRS), интоксикацией дигиталисом с возникшей на этом фоне аритмией или нарушением атриовен-трикулярного проведения, аберрантными эктопи­ческими импульсами или с патологическим рит­мом на фоне механизмов экстрасистолии. Живот­ным с любой формой атриовентрикулярной бло­кады или наличием каких-либо симптомов инток­сикации дигиталисом хинидин следует применять чрезвычайно осторожно (если вообще можно на­значать).

При нескорректированной гипокалиемии, ги­поксии и нарушениях кислотно-щелочного балан­са хинидин следует назначать с осторожностью. Также осторожно препарат следует применять жи­вотным с печеночной или почечной недостаточно­стью, поскольку возможно его накопление.

Побочные эффекты/ Предупреждения - у со­бак к нарушениям со стороны ЖКТ относятся анорексия, рвота или диарея. Эффекты, связанные с нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы, включают слабость, пшотензию (особен­но при быстром внутривенном введении препара­та), отрицательный инотропизм, расширение ком­плекса QRS и интервала QT, атриовентрикуляр-ную блокаду и мультиформную желудочковую та­хикардию.

У лошадей могут отмечаться отек слизистых оболочек носовой полости, ламинит, нарушения со стороны ЖКТ и появление волдырей, характер­ных для крапивницы. Также могут возникнуть аритмии сердца, включая атриовентрикулярную блокаду, сосудистый коллапс и внезапную гибель.

Животным с признаками токсичности или от­сутствием ответной реакции на лечение следует провести терапевтический мониторинг сыворотки крови. Терапевтический предел у собак составляет 2,5-5,0 микрограмм/мл. Токсический эффект обычно не отмечается при уровне препарата мень­ше 10 микрограмм/мл.

Передозировка - к симптомам передозировки относятся угнетение, гипотензия, летаргия, спу­танность сознания, судороги, рвота, диарея и оли-








Дата добавления: 2015-04-16; просмотров: 513. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...


Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...


Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...


Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Принципы и методы управления в таможенных органах Под принципами управления понимаются идеи, правила, основные положения и нормы поведения, которыми руководствуются общие, частные и организационно-технологические принципы...

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ САМОВОСПИТАНИЕ И САМООБРАЗОВАНИЕ ПЕДАГОГА Воспитывать сегодня подрастающее поколение на со­временном уровне требований общества нельзя без по­стоянного обновления и обогащения своего профессио­нального педагогического потенциала...

Эффективность управления. Общие понятия о сущности и критериях эффективности. Эффективность управления – это экономическая категория, отражающая вклад управленческой деятельности в конечный результат работы организации...

Тактические действия нарядов полиции по предупреждению и пресечению групповых нарушений общественного порядка и массовых беспорядков В целях предупреждения разрастания групповых нарушений общественного порядка (далееГНОП) в массовые беспорядки подразделения (наряды) полиции осуществляют следующие мероприятия...

Механизм действия гормонов а) Цитозольный механизм действия гормонов. По цитозольному механизму действуют гормоны 1 группы...

Алгоритм выполнения манипуляции Приемы наружного акушерского исследования. Приемы Леопольда – Левицкого. Цель...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.012 сек.) русская версия | украинская версия