SODIUM SULFATE • 687

крупные бесцветные кристаллы или кристалличе­ский "порошок. Очень легко растворим в воде, на влажном воздухе растворяется, выкристаллизовы­вается на сухом воздухе при температуре >33°С.

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -хранить при комнатной температуре, если нет дру­гих указаний производителя. Кристаллы следует хранить в герметичной упаковке.

Фармакологическое действие - сера поступа­ет в организм экзогенным путем при введении ти­осульфата, что обеспечивает быструю детоксика-цию цианидов серосодержащими ферментами. Ти-осульфат-цианидсульфитрансфераза преобразует цианид в сравнительно менее токсичный ион тио-цианата, который затем экскретируется с мочой.

Местное противогрибковое действие препарата основывается, вероятно, на способности коллоид­ной серы к медленному высвобождению из натрия тиосульфата.

Натрия тиосульфат рекомендуется для лече­ния отравлений мышьяком (и другими тяжелыми металлами), хотя механизм его действия изучен недостаточно хорошо. По-видимому, сульфатная группа может реагировать с металлом и образовы­вать с ним хелатные соединения, обеспечивая тем самым его выведение из организма.

Применение/ Показания - натрия тиосульфат (один или в сочетании с натрия нитритом) реко­мендуется для лечения отравлений цианидами. Препарат рекламируют для лечения отравлений мышьяком'или другими тяжелыми металлами, хотя его эффективность при данных нарушениях находится под вопросом. Натрия тиосульфат сравнительно нетоксичен, стоимость его невысо­ка, поэтому его можно использовать при отравле­нии мышьяком. В сочетании с натрия молибдатом его можно рекомендовать для лечения отравле­ний медью.

Натрия тиосульфат можно также применять в качестве местного лечения при некоторых грибко­вых поражениях (опоясывающий лишай). В гу­манной медицине препарат назначают для сниже­ния нефротоксичности цисплатина.

Фармакокинетика - натрия тиосульфат срав­нительно плохо абсорбируется из желудочно-ки­шечного тракта. Когда перорально вводят значи­тельное его количество, натрия тиосульфат дейст­вует как солевое слабительное средство. После внутривенного введения препарат распределяется во внеклеточную жидкость, после чего быстро экс­кретируется с мочой.

Противопоказания/ Меры предосторожнос­ти/ Влияние на репродукцию - абсолютных про-

тивопоказаний для применения натрия тиосуль­фата нет. Безопасность применения препарата во время беременности не установлена, поэтому на­значать его в этот период следует только в том слу­чае, если эффективность лечения превалирует над возможными побочными действиями.

Побочные эффекты/ Предупреждения - пре­парат является сравнительно нетоксичным. Боль­шие дозы могут вызвать профузную диарею. Инъ­екционную форму следует вводить внутривенно медленно.