Нейроэктодермальные опухоли головного мозга
Различают следующие опухоли нейро-эктодермального происхождения: а. астроцитома – доброкачественная внутримозговая инфильтративно растущая опухоль, нередко содержащая кистозные полости; наиболее часто локализуется в больших полушариях и мозжечке б. олигодендроглиома – внутримозговая инфильтративно растущая в большинстве случаев доброкачественная опухоль; локализуется в больших полушариях в. мультиформная глиобластома (спонгиобластома) – внутримозговая злокачественная быстро и инфильтративно растущая опухоль; локализуется в больших полушариях г. медуллобластома – злокачественная опухоль, встречается преимущественно у детей; локализуется большей частью в мозжечке; часто сдавливает, прорастает или выполняет четвертый желудочек; нередко метастазирует по ликворным путям д. эпендимома – доброкачественная опухоль, связанная со стенками мозговых желудочков; чаще располагается в виде узла в полости четвертого желудочка, реже – в боковой желудочке е. пинеалома – опухоль из элементов шишковидной железы (эпифиза) ж. невринома – доброкачественная хорошо инкапсулированная шарообразная или овальной формы опухоль черепных нервов; чаще всего исходят из корешка VIII нерва, расположенного в мостомозжечковом углу Очаговая симптоматика определяется локализацией: см. выше. Метастатические опухоли головного мозга Наиболее частые причины метастазов опухоли в мозг: 1. рак легкого 2. рак молочной железы 3. рак почки 80% метастазов локализуется в больших полушариях, 15% - в мозжечке. Основной путь метастазирования – гематогенный, иногда лимфогенный и ликворный. Раковые метастазы в ГМ встречаются в виде солитарных или множественных узлов либо диффузного поражения мозга и его оболочек. Клиника: острое начало очаговой симптоматики; головная боль; неуклонное прогрессирование очаговой симптоматики. Особенности очаговой симптоматики – см. выше в зависимости от локализации опухоли. Лечение: хирургическое. Список литературы. 1. Н.С.Мисюк, А.Н.Гурленя. Нервные болезни. Т1,2 2. М.Н.Герасимова. Нервные болезни. 3. Е.И.Гусев, А.Н.Коновалов, Г.С.Бурд. Неврология и нейрохирургия 4. И.М.Иргер. Нейрохирургия 5. Н.С.Мисюк. Справочник неврапотолога поликлиники. 6. Методические пособия и лекционный материал кафедры 7. Статьи Русского медицинского журнала, журналов "Лечащий врач", Медицинская газета, Consillium Medicum, материалы сети интернет
|
