Глава 5 Этиология ортодонтических аномалий
Глава 5 Этиология ортодонтических аномалий Специфические причины аномалий окклюзии Нарушения эмбрионального развития Нарушения скелетного роста Мышечные дисфункции Акромегалия и гипертрофия половины нижней челюсти Нарушения развития зубов Генетические факторы Факторы окружающей среды Теория равновесия и развитие окклюзии Функциональные воздействия на челюстно-лицевое развитие Этиология в современной перспективе Изменения взглядов на этиологию Этиология скученности и неправильного положения зубов Этиология скелетных аномалий Аномалия окклюзии является нарушением развития. В большинстве случаев аномалия окклюзии и челюстно-лицевая деформация обусловлены не каким-либо патологическим процессом, а небольшими расстройствами нормального развития. В некоторых случаях очевидна только одна специфичная причина, как, например, недостаточность развития нижней челюсти в результате перелома челюсти в детстве или характерные аномалии прикуса, обусловленные некоторыми генетическими синдромами. Чаще такие проблемы являются результатом комплексного взаимодействия множества факторов, влияющих на рост и развитие, и специфические этиологические факторы описать при этом практически невозможно (рис. 5-1).
Рис. 5-1. По приблизительным оценкам лишь одна треть населения США имеет нормальную окклюзию, в то время как две трети страдают от разного рода аномалий окклюзии. В этой группе лишь очень малое число случаев может быть отнесено к специфическим известным причинам. Остальная же часть аномалий является результатом сложной и плохо изученной комбинации врожденных и внешних воздействий.
Хотя точно определить причину большинства аномалий окклюзии очень сложно, нам все же известны общие предпосылки, которые необходимо учитывать при разработке лечения. В данной главе мы рассмотрим этиологические факторы аномалий окклюзии в трех основных группах: специфические причины, генетические факторы и факторы окружающей среды. В конце главы рассмотрены перспективы взаимодействия генетических и внешних факторов на развитие основных типов аномалий окклюзии.
|