Кафедра акушерства и гинекологии с курсом ФПК И ППС. Женщина 42 лет явилась к врачу женской консультации для профилактического осмотра
ЗАДАЧА № 23 Г
Женщина 42 лет явилась к врачу женской консультации для профилактического осмотра. Особых жалоб не предъявляет. Менструации через 30 дней, по 3-4 дня, необильные, регулярные. Последняя менструация в срок, скудная. При влагалищном исследовании: шейка матки не изменена, тело матки увеличено до 8-9 недель беременности, плотное, подвижное, безболезненное при пальпации. Придатки с обеих сторон не изменены. Выделения светлые. 1) Оцените данные бимануального исследования. 2) О чем свидетельствует характер менструации? 3) Нужны ли дополнительные методы исследования? 4) Если да, то какие? 5) Тактика ведения больной.
Зав. кафедрой: проф / / Ишпахтин. Ю.И.
«СОГЛАСОВАНО» Проректор по учебно-воспитательной работе ГОУ ВПО ВГМУ Минздравсоцразвития России __________________________ Е.В.Крукович «___» _______________2011г.
ГОУ ВПО ВГМУ Минздравсоцразвития России Итоговая государственная аттестация Междисциплинарный экзамен по специальности 060101 «Лечебное дело» ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 24 Дисциплина акушерство и гинекология Специальность 060101 лечебное дело Семестр 12 Кафедра акушерства и гинекологии с курсом ФПК И ППС
ЗАДАЧА №24 Г
Женщина 22 лет обратилась с жалобами на острые боли в нижних отделах живота, рези при мочеиспускании, обильные гноевидные бели. Половой жизнью живет нерегулярно, не предохраняется. Последнее половое сношение было 10 дней тому назад. Менструальная функция не нарушена. Названные симптомы появились на 3-й день менструации, которая вчера закончилась. Объективно: температура - 38.2°С. Пульс - 100 в минуту. Живот резко болезненный, умеренно вздут, в нижних отделах слабоположительный симптом Щеткина - Блюмберга. При гинекологическом осмотре: круговая эрозия шейки матки, обильные гноевидные выделения. При влагалищном исследовании смещение за шейку резко болезненно, тело матки не увеличено, слабо болезненно, придатки с обеих сторон не увеличены, но пальпация их резко болезненна. Своды свободные. Анализ крови: НЬ - 120 г/л, лейк. - 14.09/л. 1) Возможные причины возникновения симптомов Щеткина - Блюмберга? 2) С чем связана тахикардия и лихорадка? 3) Что делать с эрозией шейки матки? 4) План обследования? 5) План лечения? Зав. кафедрой: проф / / Ишпахтин. Ю.И. «СОГЛАСОВАНО» Проректор по учебно-воспитательной работе ГОУ ВПО ВГМУ Минздравсоцразвития России __________________________ Е.В.Крукович «___» _______________2011г.
ГОУ ВПО ВГМУ Минздравсоцразвития России Итоговая государственная аттестация Междисциплинарный экзамен по специальности 060101 «Лечебное дело» ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 25 Дисциплина акушерство и гинекология Специальность 060101 лечебное дело Семестр 12
|
