Основные синдромы, сопутствующие суставному
Синдромы поражения околосуставных тканей:
- Подкожной клетчатки (панникулит)
- Сухожилий (тендовагинит)
- Мышц (миозит)
- Нервов (полинейропатия)
Синдромы поражения внутренних органов:
- Сердце
- Легкие
- Почки
- нервная система
- ЖКТ
- Сосуды
- Глаза
- Экзокринные железы
Синдромы (ауто) иммунных нарушений:
- Поликлональная активация В-лимфоциров
- вторичный иммунодефицит
- поражение РЭС
Сопутствующие синдромы:
- Синдром Иценго – Кушинга
- Синдром трофических расстройств
Интоксикационно – воспалительный синдром
-
II Алгоритмы диагностики в артрологии: от симптома к синдрому
| Симптом
| Синдром
|
| Боли, припухлость и ограничение движений в позвоночнике (контрактуры, анкилозы)
| Артрит, спондилоартрит
|
| Боли в крупных суставах и позвоночнике «механического» типа, «стартовые»
| Артрозы, остоеохондрозы
|
| Боли в суставах и околосуставных тканях при определенных движениях, при сохранении объема пассивных движений в суставах
| Поражение периартикулярных тканей
|
| Болезненность при пальпации мышц, миастения
| Миозит
|
| Болезненность и припухлость по ходу сухожилий, ограничение движений соответствующих пальцев
| Тендовагинит
|
| Узлы Гебердена, Бушара
| Артрозы
|
| Тофусы (околосуставные ткани, мочки уха)
| Подагра, пасевдоподагра
|
| Боли и ограничение движений в пояснично-крестцовой области, сужение (заращение) крестцово - подвздошных сочленений (Rg – графия)
| Спондилоартропатии
|
| Боли в трубчатых костях, поражение дистальных фаланг («часовые стекла», «барабанные палочки»)
| Гипертрофическая остеоартропатия
|
| Сухость слизистой полости рта и глаз
| Синдром (болезнь) Шегрена
|
| Лихорадка, понижение массы тела, лимфоаденопатия, нейропатии, висцериты
| Синдром системных проявлений
|
| Поражение структур соединительной ткани при онкологических заболеваниях
| Паранеопластический синдром
|
Алгоритмы диагностики в артрологии: от синдрома к болезни
| Артриты проксимальных межфаланговых кистей и стоп с деформациями, прогрессирующего течения, эрозивные
| Ревматоидный артрит, классический вариант
| |
| Артриты 1-го пальца стопы, голеностопных и/или коленных суставов, острые, рецидивирующие, асимметричные
| Подагра, острая или хроническая
| |
| Артриты рецидивирующие, с тофусами, нефропатией
| Хроническая подагра
| |
| Артриты крупных суставов, стойкие, неэрозивные, ассиметричные, указания на поражения МПС, кишечника, глаз
| Болезнь Рейтера, инфекционные (бруцеллезные и др.) артриты
| |
| Артриты крупных суставов («корневые»), чаще асимметричные
| Болезнь Бехтерева, периферическая, ризомиелическая форма
| |
| Артриты крупных суставов, нестойкие, связанные с инфекцией (бактериальные, вирусные)
| Ревматизм, реактивные артриты
| |
| Синдром системных проявлений при эрозивном артрите, при артритах без деформаций
| РА с системными проявлениями, «псевдосептический» вариант РА, ДЗСТ, системные васкулиты, паранеопластический синдром
| |
| Синдром остеоартроза с присоединением артрита 1-2 крупных суставов
| Полиостеоартроз с вторичным синовитом
| |
| Боли, ограничение движений в позвоночнике без воспалительных изменений крови и сакроилеитов
| Остеохондроз позвоночника
| |
| Утренняя скованность более 2-х часов, выраженная
| Ревматоидный артрит
| |
| Артрит без деформаций
| Начало РА, ДЗСТ, системные васкулиты, паранеопластический синдром, инфекционные и реактивные артриты
| |
