ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ ЛЕЧЕНИЯ
1. Полная клинико-эндоскопическая ремиссия с нормализацией гемоглобина, эритроцитов и других лабораторных показателей. 2. Клинико-эндоскопическое улучшение с частичной нормализацией лабораторных показателей (неполная ремиссия), в связи с этим необходимо: а). продолжить прежнюю терапию; б). дополнить терапию приемом метронидазола (500 мг 2 раза в день в течение 1 месяца). Больные подлежат диспансерному наблюдению с обязательным ежегодным посещением врача и проведением ректороманоскопии с прицельной биопсией слизистой оболочки прямой кишки с целью уточнения диагноза и выявления дисплазии.Колонофиброскопия с множественной прицельной биопсией проводится при тотальном колите, существующем свыше 10 лет. Исследование крови и функциональные пробы печени проводятся ежегодно. Медикаментозное лечение амбулаторных больных ЯБ, находящихся в стадии ремиссии 1. Сульфасалазин 1 г 2 раза в день или месалазин (мезакол, салофальк и др.аналоги) 0,5 2 раза в день пожизненно 2.Дополнительное медикаментозное лечение проводится в зависимости от клинических проявлений и результатов обследования в процессе наблюдения. UI. Международная классификация болезней (МКБ - 10) 1. Дивертикулярная болезнь толстой кишки без прободнения и абсцесса Шифр К 57.3 2. Дивертикулярная болезнь толстой и тонкой кишки без прободения и абсцесса Шифр К 57.5 3. Дивертикулярная болезнь кишечника неуточненной локализации (Дивертикулярная болезнь кишечника) Шифр К 57.9 ОПРЕДЕЛЕНИЕ Дивертикулы кишечника - выпячивание стенок кишечника различной формы и величины. Бывают единичные и множественные (дивертикулез), истинные, состоящие из слизистой мышечной и серозной оболочек, и ложные, проявляющиеся выпячиванием слизистой через дефекты мышечной оболочки. В клинике диагностируются дивертикулез и дивертикулит с синдромными проявлениями. ОБСЛЕДОВАНИЕ Обязательные лабораторные исследования Однократно · Общий анализ крови · Общий анализ мочи · С-реактивный белок · Фибриноген · Общий белок и фракции · Копрограмма · Бактериологическое исследование кала · Гистологическое исследование биоптата · Цитилогическое исследование биоптата Обязательные инструментальные исследования Однократно · Ректороманоскопия с прицельной биопсией · Иригоскопия (с бариевой клизмой) Дополнительные инструментальные исследования Однократно · Колоноскопия с прицельной биопсией Консультации специалистов обязательные: колопроктолога, гинеколога, уролога
|