Дуоденальное зондирование

Дуоденальное зондирование

Дуоденальное зондирование- метод, применяемый при заболеваниях печени и желчевыводящих путей с диагностическими и лечебными целями. Либо в двенадцатиперстную кишку, либо парентерально- вводят различные раздражители с целью стимуляции сокращений желчного пузыря и расслабления сфинктера общего желчного протока, что приводит к выходу желчи в двенадцатиперстную кишку. Выделившаяся желчь аспирируется через введенный в двенадцатиперстную кишку зонд.

Раствор вводимый через трубочку готовится на минеральной воде с определенной концентрацией сорбита или ксилита. Данный метод дает возможность не только механического вывода желчи, но и промывание желчевыводящих путей, проведение анализа желчи, с целью правильной диагностики заболеваний желчного пузыря и печени. Лечение проводится опытными лаборантами, под наблюдением врача.

Противопоказан при заболеваниях камней желчевыводящих путей, язвенной болезни, 12 перстной кишки и желудка, варикозном расширении вен пищевода и общих противопоказаниях к санаторно-курортному лечению.

До недавнего времени было очень распространено исследование желчных путей с помощью дуоденального зондирования, представляющего собой введение зонда в двенадцатиперстную кишку с целью получения ее содержимого. Это исследование применяется в диагностике заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки. Однако в настоящее время в связи с широким использованием эндоскопии и ультразвукового исследования данный метод используется реже. Содержимое двенадцатиперстной кишки представляет собой смесь желчи, секрета поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки с небольшим количеством желудочного сока.

Многомоментное фракционное дуоденальное зондирование позволяет получать желчь из общего желчного протока, желчного пузыря и внутрипеченочных желчных протоков с последующим биохимическим и микроскопическим ее исследованием. Кроме того, этот метод дает представление о функциональном состоянии желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Исследование лучше проводить двухканальным зондом, имеющим на конце металлическую оливу с отверстиями. На зонде нанесены 3 отметки: на расстоянии 45 см (расстояние от резцов до субкардиального отдела желудка), 80 см (расстояние до большого дуоденального сосочка).