Занятие № 4

С целью контроля за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима (асептики) бактериологическая лаборатория при СЭС осуществляет внезапный бактериологический контроль качества текущей дезинфек­ции, обработки рук персонала, выявление носителей патогенных штаммов микроорга­низмом. Контроль осуществляется без оповещения персонала, 1—2 раза в месяц.

Контроль загрязненности воздуха в операционной проводят 1 раз в месяц. Пробы воздуха забирают аппаратом Кротова, позволяющим исследовать аспирационным методом определенный объем воздуха. В операционной количество микроорганизмов в 1 м3 воздуха не должно превышать 500 колоний до работы и 1000 - во время и после работы.

Контроль качества текущей дезинфек­ции также осуществляется внезапно, без оповещения персонала, 1—2 раза в месяц. Стерильными ватными тампонами, смоченными стерильным изотоническим раствором хлорида натрия или 1 % раствором гипосуль­фита, производят смывы с 10 предметов. Удовлетвори­тельная оценка дезинфекции дается при отсутствии роста кишечной палочки, протея, синегнойной палочки, анаэробов, лактобактерий, стафилококка, гемолитиче­ского стрептококка.

Контроль качества обработки рук пер­сонала производят 1 раз в месяц. После того как хирург (или операционная сестра) подготовит руки для операции, стерильным ватным или марлевым тампоном, смоченным в изотоническом растворе хлорида натрия, берут смывы с обеих рук. При этом тщательно проти­рают межпальцевые промежутки, ногтевые ложа, подногтевые пространства и ладони. Посевы помещают в пробирки с сахарным бульоном

Для выявления и санации носителей па­тогенного стафилококка 1—2 раза в год берут мазки из зева и носа специальными тампонами. Выяв­ленных носителей подвергают санации, а затем обсле­дуют повторно.

 

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Какова роль больничного режима? Из каких элементов он складывается

2. Что входит в понятие «лечебно-охранительный режим»?

3. Что предусматривает санитарно-эпидемиологический режим отделения?

4. Внутрибольничная инфекция (источники, пути распространения, борьба)

5. Асептика, антисептика

6. Дезинфекция, её виды и методы.

7. Приготовление рабочих растворов хлорамина

8. Порядок уборки помещений в детском хирургическом отделении

9. Виды уборки в операционной

10. Бактериологический контроль качества дезинфекции

 

Занятие № 4

Тема (2 часа): Структура личности. Темперамент и характер личности

Задачи занятия:

1. Определить содержательную область понятий: «человек», «личность», «индивид», «индивидуальность».

2. Определить факторы, влияющие на формирование и развитие личности.

3. Определить сущность, сходство и различия в понятиях «темперамент» и «характер».

4. Выявить тип темперамента и типы акцентуаций характера на основе диагностических методик (Айзенка и Шмишека)

Структура занятия:

1. Вступительное слово

2. Теоретический анализ и практическое определение содержательных областей понятий: «человек», «личность», «индивид», «индивидуальность» - фронтальная дискуссия.

3. Дискуссия по факторам влияющим на формирование и развитие личности:

- наследственность;

- среда (природная и социальная);

- воспитание;

- самовоспитание.

4. Опрос по понятиям: «темперамент», «тип нервной системы», «свойства нервной системы», «характер», «нормальный характер», «акцентуация характера», «виды акцентуаций», «слабое место в характере».

5. Отработка понимания сущности темперамента личности - аудитории предлагаются жизненные ситуации. Необходимо проанализировать какое типичное поведение будет специфично для меланхолика, сангвиника, холерика, флегматика.

6. Познакомившись с типами акцентуаций заполняется таблица:

Тип акцентуации	Основные черты характера	«Слабое место» характера

7. Проведение диагностических методик (Айзенка, Шмишека) на определение типа темперамента и акцентуаций характера

8. Выводы.

Домашнее задание.:

а) Выделить у К. Леонгарда акцентуации характера, зависящие от темперамента. Ответ обосновать. Обобщить данные, полученные в ходе психической диагностики по тестам (Айзенка и Шмишека-Леонгарда). Есть ли противоречия в полученных ответах? Почему могло возникнуть противоречие?

б) Составить свое генеалогическое древо до 3 поколения. На ветвях дерева зафиксировать, какие особенности личности получены по наследству от предков.

 

Содержание занятия:

1. Определение содержательных областей понятий: «человек», «личность», «индивид», «индивидуальность», «субъект» - фронтальная дискуссия..

В определениях личности часто фигурируют слова: “ человек ”, “ индивид ”, “ личность ”, “ индивидуальность ”. Сопоставление этих понятий позволяет выделить дифференциальные признаки личности, необходимо определяющие в диалектическом единстве объективное и субъективное.

Понятие “человек” - самое широкое для обозначения субъекта деятельности, познания, общения. Человек - это живое существо, обладающее членораздельной речью, сознанием, способное создавать орудия и пользоваться ими в процессе общественного труда. Для определения отдельного человека как представителя Homo sapiens или какой-нибудь социальной общности употребляется понятие “индивид”. Индивид обозначает человека как одного из людей, как носителя общих свойств, как некоторую единичность.

В определенном отношении находятся понятия “человек” и “личность”. Понятие личность указывает на свойство человека, а человек есть носитель этого свойства. Известно, что человек, с одной стороны, - предмет природы, а с другой - общественное явление, элемент общества. Эти две стороны сущности человека играют в определении понятия личности различную роль. Свойство быть личностью присуще человеку не как биологическому существу, а как социальному существу, т.е. общественно-историческому человеку. Понятие “индивидуальность” указывает на неповторимость, единичность признаков и их сочетаний у отдельного человека. Индивидуальность - это совокупность особенностей, отличающих одного человека от другого. Эти особенности обусловлены особенностями обстоятельств жизни и деятельности человека. Соотношение данных понятий представлено на рис.1.

В ходе дискуссии определяется сущность понятий.

Далее в малых подгруппах определить соотношение объемов понятий (человек, индивид, личность, индивидуальность) на кругах Эйлера и каждая подгруппа свое видение представляет на доске. На основе обоснования своего видения каждой подгруппы, выносится единое мнение группы.

2. В ходе дискуссии выделяются факторы, влияющие на формирование и развитие личности.

Наследственность - воспроизводство у потомков биологического сходства с родителями; передача от родителей к детям определенных особенностей, заложенных в генетическую программу: анатомо-физиологическая структура биологического вида «Человек разумный», особенности нервной системы (темперамент), физические особенности, безусловные рефлексы, функциональные особенности, аномалии наследственного происхождения, задатки (общечеловеческие, специфические)

Среда – совокупность условий, окружающих человека (природная, биологическая, географическая). Среда является условием для развития человека.

Воспитание/самовоспитание. В отличие от социальной среды оказывает на человека целенаправленное влияние, поэтому роль столь значима.

Влияние всех факторов реализуется лишь в процессе деятельности самой личности

1. Определение сущностей, сходств и различий в понятиях «темперамент» и «характер».

Темперамент (лат. temperamentum – соразмерность, надлежащее соотношение частей)- закономерное соотношение устойчивых особенностей функционирования психики, формирующее определенную динамику протекания психических процессов: в быстроте и силе его реакции, в эмоциональном тонусе его жизнедеятельности и проявляющееся в поведении и деятельности человека.

Темперамент – это проявления в психике человека врожденного типа нервной деятельности. Итак, к свойствам темперамента относятся прежде всего врожденные и индивидуально-своеобразные свойства личности, т.е.

ü скорость возникновения психических процессов и их устойчивость (скорость восприятия, быстрота ума, длительность сосредоточения внимания);

ü психический ритм и темп;

ü интенсивность психических процессов (сила эмоций, активность воли);

ü направленность психической деятельности на какие-то определенные объекты (постоянное стремление человека к контактам с новыми людьми, к новым впечатлениям от реальной действительности или обращенность к самому себе, к свои идеям и образам).

Динамика психической деятельности зависит также от мотивов и психического состояния. Любой человек, независимо от особенностей его темперамента, при наличии интереса работает энергичнее и быстрее, чем при его отсутствии. У каждого из нас радостное событие вызывает подъем душевных и физических сил, а несчастье – их падение.

Напротив, свойства темперамента проявляются одним и тем же образом в самых различных видах деятельности и при самых различных целях. Свойства темперамента наиболее устойчивы и постоянны по сравнению с другими психическими особенностями человека. Различные свойства темперамента закономерно связаны между собой, образуя определенную организацию, структуру, характеризующую тип темперамента.

Характер – это совокупность устойчивых индивидуально-своеобразных черт личности, которые проявляются в типичных для данной личности способах деятельности, обнаруживаются в типичных обстоятельствах и определяются отношением личности к этим обстоятельствам. Характер проявляется в деятельности и общении (как и темперамент) и включает себя то, что придает поведению человека специфический, характерный для него оттенок (с греч. яз. – «отпечаток», «чеканка»).

Характер может обнаруживаться в особенностях деятельности, которыми человек предпочитает заниматься. В общении с людьми характер человека проявляется в манере поведения, в способах реагирования на действия и поступки людей. Манера общения может быть более или менее деликатной, тактичной, или бесцеремонной, вежливой или грубой. Характер в отличие от темперамента обусловлен не столько свойствами нервной системы, сколько культурой человека, его воспитанием.

Перечислим основные черты личности, которые входят в состав характера человека. Во-первых, это те свойства личности, которые определяют поступки человека в выборе целей деятельности. Во-вторых, в структуру характера включены черты, которые относятся к действиям, направленным на достижение поставленных целей: настойчивость, целеустремленность, последовательность и другие, а также альтернативные им (как свидетельство отсутствия характера. В-третьих, в состав характера входят чисто инструментальные черты, непосредственно связанные с темпераментом: экстраверсия-интроверсия, спокойствие-тревожность, сдержанность-импульсивность, переключаемость-ригидность и др.

4. Определим типы темперамента и акцентуации характера по предложенным ниже методикам.

 

Типы темпераментов	Типы акцентуаций характера
САНГВИНИК. Человек с оптимально сбалансированными волевыми и коммуникативными свойствами Он живо, возбужденно откликается на все, что привлекает его внимание, обладает живой мимикой и выразительными движениями. По незначительному поводу он хохочет, а несущественный факт может его рассердить. По его лицу легко угадать его настроение, отношение к предмету или человеку. У него высокий порог чувствительности, поэтому он не замечает очень слабых звуков и световых раздражителей. Обладая повышенной активностью и будучи очень энергичным и работоспособным, он активно принимается за новое дело и может долго работать не утомляясь. Способен быстро сосредоточиться, дисциплинирован, при желании может сдерживать проявление своих чувств и непроизвольные реакции. Ему присущи быстрые движения, гибкость ума, находчивость. Быстрый темп речи, быстрое включение в новую работу. Высокая пластичность проявляется в изменчивости чувств, настроений, интересов и стремлений. Сангвиник легко сходится с новыми людьми, быстро привыкает к новым требованиям и обстановке, хотя он не отличается постоянством в общении и довольно часто меняет привязанности. Без усилий не только переключается с одной работы на другую, но и переучивается, овладевая новыми навыками. Как правило, он в большей степени откликается на внешние впечатления, чем на субъективные образы и представления о прошлом и будущем. Устойчив к стрессу, быстро забывает обиды, сравнительно легко переносит неудачи.	1. Гипертимный – чрезмерно приподнятое настроение, всегда весел, очень энергичен, самостоятелен, стремится к лидерству, авантюрам, не реагирует на замечания, игнорирует наказание, теряет грань дозволенного, трудно переносит вынужденное дисциплину, одиночество, упорную работу.
2. Демонстративный — сильно выраженный эгоцентризм, стремление быть в центре внимания, желание добиваться своих целей любой ценой: слезы, обморок, скандалы, болезни, наряды, необычное увлечение, ложь. Этот тип людей характеризуется легкостью установления контактов, стремлением к лидерству, жаждой власти и похвалы. Обладают привлекательными чертами: обходительностью, артистичностью, способностью увлечь других, неординарностью мышления и поступков. Их отталкивающие черты: эгоизм, лицемерие, хвастовство, отлынивание от работы.
3. Экстравертный – высокая общительность, словоохотливость до болтливости, имеет много знакомых и друзей, своего мнения не имеет, очень не самостоятелен, стремиться быть как все, неорганизован, предпочитает подчиняться.
4. Дистимичный – постоянно пониженное настроение, грусть, замкнутость, пессимистичность, тяготиться шумным обществом. В конфликты вступает редко, чаще в них является пассивной стороной. Отличается серьезностью, добросовестностью, ценит своих друзей, обладает обостренным чувством справедливости.
ХОЛЕРИК. Сильный тип темперамента, проявляющийся в общей подвижности и способности отдаваться делу с исключительной страстностью, в бурных эмоциях, резких сменах настроения, неуравновешенности. Как и сангвиник отличается малой чувствительностью, высокой реактивностью и активностью. Но у холерика реактивность явно преобладает над активностью, поэтому он необуздан, несдержан, нетерпелив. Вспыльчив. Он менее пластичен и более инертен, чем сангвиник. Отсюда - большая устойчивость стремлений и интересов, большая настойчивость, возможны затруднения в переключении внимания, он скорее экстраверт. В общении с людьми холерик допускает резкость, раздражительность, эмоциональную несдержанность, что часто не дает ему возможности объективно оценивать поступки людей, на этой почве он создает конфликтные ситуации в коллективе. Излишняя прямолинейность, вспыльчивость, резкость, нетерпимость порой делают тяжелым и неприятным пребывание таких людей в коллективе.	5. Экзальтированный - высокая контактность, словоохотливость, влюбчивость, повышенная восторженность, часто не имеющая достаточных оснований. Такие люди часто спорят, но не доводят дело до открытых конфликтов. В конфликтных ситуациях они бывают как активной, так и пассивной стороной. Вместе с тем привязаны и внимательны к друзьям и близким. Они альтруистичны, имеют чувство сострадания, хороший вкус, проявляют яркость и искренность чувств. Отталкивающие черты: паникерство, подверженность сиюминутным настроениям.
6. Застревающий - злопамятность, обидчивость, одержимость одной идеей, чрезмерная устремленность, упертость, занудливость, склонность к нравоучениям, неразговорчивость, склонность к затяжным склокам. В конфликтах обычно выступает инициатором, активной стороной. Стремится добиться высоких показателей в любом деле, за которое берется, предъявляет повышенные требования к себе, к близким и к подчиненным на работе. Иногда чрезмерно самонадеян, честолюбив, ревнив.
7. Циклотимный – частая смена настроений и, как следствие этого, манеры поведения., в периоды душевного подъема ведет себя как гипертимик, в периоды плохого настроения – как дистимик.
МЕЛАНХОЛИК Человек с высокой чувствительностью и малой реактивностью. Повышенная чувствительность при большой инертности приводит к тому, что незначительный повод может вызвать у него слезы, он чрезмерно обидчив, болезненно чувствителен. Мимика и движения его невыразительны, голос тихий, движения бедны. Обычно он неуверен в себе, робок, малейшая трудность заставляет его опускать руки, склонен глубоко и, возможно не вполне адекватно, переживать даже незначительные неудачи. Меланхолик неэнергичен, ненастойчив, легко утомляется и мало работоспособен. Ему присущее легко отвлекаемое и неустойчивое внимание, и замедленный темп всех психических процессов. Большинство меланхоликов - интроверты. Чувства и эмоциональные состояния возникают медленно, но отличаются глубиной, большой силой и длительностью; меланхолики легко уязвимы, тяжело переносят обиды, огорчения, хотя внешне все эти переживания у них выражаются слабо. Однако в спокойной, привычной обстановке меланхолик может успешно справляться с жизненными задачами, отличается мягкостью, тактичностью, деликатностью, чуткостью и отзывчивостью.	8. Возбудимый - склонность к повышенной импульсивной реактивности в сфере влечения. Данному типу присуща низкая контактность в общении, замедленность вербальных и невербальных реакций. Нередко они занудливы и угрюмы, склонны к хамству и брани, к конфликтам, в которых сами являются активной, провоцирующей стороной. Они неуживчивы в коллективе, властны в семье. В эмоционально спокойном состоянии люди данного типа часто добросовестные, аккуратные, любят животных и маленьких детей. Однако в состоянии эмоционального возбуждения они бывают раздражительными, вспыльчивыми, плохо контролируют свое поведение.
9. Эмотивный - тонко организованная эмоциональная сфера, способность глубоко чувствовать и переживать, склонность к добрым отношениям с окружающими, ранимость. Эти люди предпочитают общение в узком кругу избранных, с которыми устанавливаются хорошие контакты, которых они понимают “с полуслова”. Обиды носят в себе, не “выплескивают” наружу. Привлекательные черты: доброта, сострадательность, сорадование чужим успехам, обостренное чувство долга, исполнительность, при этом чрезмерная чувствительность, слезливость.
10. Тревожный - неуверенность в себе, низкая самооценка, застенчивость, страх ответственности, нерешительность, робость, неуверенность в себе, минорное настроение, опасение за себя, близких. Они редко вступают в конфликты с окружающими, играя в них в основном пассивную роль, в конфликтных ситуациях ищут поддержки и опоры. Однако обладают дружелюбием, самокритичностью, исполнительностью.
ФЛЕГМАТИК обладает высокой активностью, значительно преобладающей над малой реактивностью, малой чувствительностью и эмоциональностью. Его трудно рассмешить и опечалить - когда вокруг громко смеются, он может оставаться невозмутимым. При больших неприятностях остается спокойным. Обычно у него бедная мимика, движения невыразительны и замедлены, так же, как речь. Он с трудом переключает внимание и приспосабливается к новой обстановке, медленно перестраивает навыки и привычки. Однако это качество, инертность, имеет и положительное значение, содействует основательности постоянству личности. При этом он энергичен и работоспособен. Отличается терпеливостью, выдержкой, самообладанием. Как правило, он трудно сходится с новыми людьми, слабо откликается на внешние впечатления, интроверт.	11. Интровертный – малая общительность, замкнут, погружен в себя, о себе ничего не рассказывает, свои переживания не раскрывает, хотя свойственна повышенная ранимость. Сдержанно холодно относится к людям, даже к близким.
12. Педантичный - любовь к порядку, четкости, организованности, раздражительность. В конфликты вступает редко, выступая в них скорее пассивной, чем активной стороной. На службе ведет себя как бюрократ, предъявляя окружающим много формальных требований. Вместе с тем с охотой уступает лидерство другим людям, является добросовестным, аккуратным работником, серьезным и надежным исполнителем.

«Ваш темперамент»

 

Перед Вами 12 утверждений. Внимательно прочитайте каждое из них и решите, относится ли оно к Вам лично. Если относится – напишите «да», если не относится – напишите «нет». Долго не размышляйте. Наилучшим будет тот ответ, который придет к Вам первым.

1. Как правило, Вы осуществляете действия без предварительного планирования?

2. Бывает, что ощущаете себя то счастливым, то несчастным без видимых причин?

3. Ощущаете себя счастливым, когда занимаетесь делом, которое требует немедленных действий?

4. Подвержены перепадам настроения от плохого к хорошему без видимых причин?

5. При установлении новых знакомств первыми проявляете инициативу?

6. Часто бываете в плохом настроении?

7. Склонны действовать быстро и решительно?

8. Бывает, что пытаетесь на чем-нибудь сосредоточиться, но не можете?

9. Вы усердный человек?

10. Часто бывает так, что в беседе с другими Вы присутствуете только физически, а мыслями – отсутствуете?

11. Чувствуете себя неудобно, когда не имеете возможности общаться?

12. Иногда Вы насыщены энергией, а иногда – пассивны?

ИНСТРУКЦИЯ.

 

 

 

 

 

Отложите количество ответов «да» на все утверждения с нечётными номерами по горизонтали справа, ответов «нет» - слева. Для утверждений с четными номерами: количество ответов «да» - наверх, «нет» - вниз. Проведите через полученные координаты линии, параллельные осям. Площадь прямоугольника отображает Ваш темперамент.

 

Далее прилагается опросник Леонагрда-Шмишека, позволяющий определить возможные акцентуации личности.