Решение. 1. Страховой взнос – это тарифная ставка, по которой заключается договор между СМО и ЛПУ, или брутто-ставка (Тб)
1. Страховой взнос – это тарифная ставка, по которой заключается договор между СМО и ЛПУ, или брутто-ставка (Тб). Он будет состоять из части, получаемой ЛПУ (Тн) и части, получаемой страховщиком (Н). Для определения Тн подсчитываем цену комплекса мед.услуг: Р = С + Рr, где С - себестоимость, а Рr - прибыль, заданная по договору нормативом рентабельности. Просуммировав все элементы затрат ЛПУ на одного пациента, получим С = 600: (300 + 60 + 40 + 100 + 20 + 80). Так как по условию Р = С + Рr, Р = 150; Тогда Р = 750. Отсюда Т н = 150 (так как комплекс мед. услуг получает каждый пятый). Для определения нагрузки Н издержки и прибыль СМО делим на число клиентов страховой организации: Н = 10; Тогда Тб = Тн + Н = 150 + 10 = 160 – размер одного страхового взноса. Задача 2.
По договору между страховой медицинской организацией (СМО) и медицинским учреждением последнее обязуется в течение года оказывать каждому застрахованному клиенту СМО определенный комплекс мед. услуг. Страховая организация покрывает затраты мед. учреждения по данному комплексу услуг и обеспечивает ему 25%-й уровень рентабельности при их оказании. Затраты мед. учреждения при этом в расчете на одного застрахованного в течение года составляют (в условных денежных единицах): - заработная плата с начислениями на социальное страхование... 80; износ оборудования... 20; износ инструментария... 30; стоимость медикаментов... 20; расход мягкого инвентаря... 5; прочие расходы... 45. Собственно расходы СМО по данному виду страхования за год составляют: содержание штата работников – 1000; плата за аренду помещения – 600; износ оборудования – 100; прочие расходы – 300. Какое минимальное количество страхователей в год должна привлечь СМО, чтобы обеспечить себе как минимум 30%-ю рентабельность, если размер одного страхового взноса определен в 260 денежных единиц? Решение. 2. По аналогии с задачей 1, определяем затраты (С) мед. учреждения и цену (Р) комплекса мед. услуг: С = 80 + 20 + 30 + 20 + 5 + 45 = 200 д.е. Пр. = 0, 25 С = 50 д.е., Р = 250 д.е. Зная размер одного страхового взноса (Т б = 260 д.е.) и нетто-ставку (Т н = Р = 250 д.е., так как комплекс мед.услуг получает каждый застрахованный) находим нагрузку: Н = Т б - Т н = 260 – 250 = 10 д.е. Далее определяем затраты (ТС) и планируемую прибыль (Рr) страховой организации: ТС = 1000 + 600 + 300 + 100 = 2000 д.е. Рr = 0,3 2000 = 600 д.е. Теперь, зная, что доход СМО = 2600д.е., находим число страхователей: 260 человек. Тема 6. Доходы населения и источники их формирования.
Вопросы для обсуждения. 1.От чего зависит спрос на экономические ресурсы и его эластичность? 2.Какие факторы определяют предложение земли, капитала и труда? Что такое «цена отказа»? 3.Какова доля заработной платы и доходов от собственности в национальном доходе экономически развитых стран? 4.От чего зависит уровень средней заработной платы в стране? 5.Что такое реальная заработная плата и как измеряется ее динамика? 6.Какими причинами обусловливаются различия в заработной плате у работников разных профессий и у различных работников одной и той же профессии? 7.Какую роль играют профсоюзы на рынке труда? 8.В чем «плюсы», а в чем «минусы» законодательного установления минимума заработной платы? 9.Что такое тарифная система? Из каких составных частей она складывается? 10.В каких случаях целесообразно применение каждой из трех основных форм оплаты труда врачей? 11.Какими показателями выражается уровень жизни? Какие из них наиболее часто используются для международных сопоставлений? 12.Как (какими способами) измеряется дифференциация в доходах? 13.Что такое прожиточный минимум и как он определяется? Как обычно проводится «черта бедности»? 14.Каковы основные направления формирования системы социальной защиты, адекватной современной социально-ориентированной рыночной экономике?
|