Назовите виды ламинэктомии.А. Вспомогательная. Б. Дополнительная. В. Пробная. Г. Декомпрессионная. Д. Костно-пластическая. 458. Какой механизм лежит в основе лечебного дей A. Временная и надёжная иммобилизация боль Б. Восстановление анатомических соотношений элементов позвоночного канала. B. Разгрузка спинного мозга. Г. Профилактика пролежней спинного мозга. Д. Восстановление функции тазовых органов. 459. Что такое spina bifida"! A. Спинномозговая грыжа. Б. Незарашение спинномозгового канала. B. Дефект твёрдой мозговой оболочки спинного Г. Грыжа межпозвоночного диска. Д. Дефект атлантозатылочного сочленения. 460. Что такое грыжа Шморля? A. Спинномозговая грыжа. Б. Незарашение спинномозгового канала. B. Дефект твёрдой мозговой оболочки спинного Г. Грыжа межпозвоночного диска. Д. Дефект атлантозатылочного сочленения. 461. Выберите показания к операции по поводу гры A. Боли корешкового характера. Б. Относительное улучшение после консервативного лечения. B. Сопутствующие заболевания позвоночника. Д. Профилактика рецидивов. 462. Выберите утверждения, справедливые для бло A. Приобретённая патология. Б. Особенно часто возникает в шейном отделе. B. Необычайно редко возникает во всех отделах Г. При полном блокировании наступает слияние только тел позвонков. Назовите виды сколиоза по форме. A. Частичный. B. S-образный. Е. Многоступенчатый. Ж. Односторонний. 464. Выделите одну из функций передней продоль A. Защита позвоночника от чрезмерного боко Б. Ограничение сгибания позвоночного столба. B. При переломах из-за неё происходит смеще Г. Препятствует вправлению костных отломков при вправлении переломов. 538 ♦ ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ♦ Глава 17 Д. Ограничение разгибания позвоночного столба. 465. Назовите особенности прикрепления передней продольной связки позвоночника к элементам позвоночного столба. A. Рыхло связана фиброзными кольцами. Б. Прочно прикрепляется к телам и фиброзным кольцам позвонков. B. Рыхло связана с телами позвонков. Г. Прочно прикрепляется к телам позвонков. Д. Особенностей нет. 466. Какие нервы иннервируют глубокие мышцы спины? A. Межрёберные нервы. B. Задние ветви спинномозговых нервов.
Правильные ответы. 1 — Г; 2 — А, Б, В, Г; 3 — А, Б, Г, Д, Е; 4 - А, Б, Г; 5 - А, Б;б - Б, Д; 7 - Б, В, Г; 8 - В, Д; 9 - Г; 10 - В; И - Д, Е; 12 - Б, Г; 13 - Г; 14 - Б; 15 - Б, Г; 16 - А, В, Д; 17 - А, Б, Г, Д, Е; 18 - А, Б; 19 - А; 20 - А, Б; 21 - А, Б, В, Д; 22 - В, Г; 23 - В; 24 - Г; 25 - В; 26 - A, Г; 27 - А, В, Г; 28 - А, Б; 29 - А, Б, Г, Д; B, Е; 34 - Б, В, Г, Д; 35 - А, В, Г, Е, Ж; 36 - Б В, Г; 221 - Б; 222 - А, В; 223 - Б, Г; 224 - А, Б, Г; 225 - А, Б, В, Г; 226 - В; 227 - А; 228 - А, Б, В; 229 - А, Б, В; 230 - Д, Е, Ж; 231 - В; 232 -Г; 233 - А, Б; 234 - А, Б, В, Г, Д; 235 - А, Б 236 - Г; 237 - Д; 238 - Д; 239 - Д; 240 - Д 241 - В; 242 - Б; 243 - А; 244 - Д; 245 - В 246 - В; 247 - В; 248 - Д; 249 - В; 250 - Б 251 - В; 252 - Г; 253 - А; 254 - В; 255 - В 256 - Б, В, Д; 257 - В; 258 - Г; 259 - Г; 260 - А 261 - Г, Д; 262 - В; 263 - В; 264 - В; 265 - Д 266 - Г; 267 - В; 268 - Д; 269 - А; 270 - Б 271 - Г; 272 - В; 273 - Д; 274 - В; 275 - Д 276 - А; 277 - В; 278 - Б; 279 - Б; 280 - Б 281 - Г; 282 - В; 283 - А, Г; 284 - В; 285 - Б 286 - В, Г, Д; 287 - А; 288 - А, Б, В, Д; 289 - А, В, Г; 290 - Г; 291 - Б; 292 - Г, Д; 293 -А; 294 - Г: 295 - В; 296 - В, Г; 297 - В; 298 - В; 299 - В 300 - Г; 301 - Г; 302 - В; Г; 303 - Б; 304 - Б 305 - В; 306 - А; 307 - Г; 308 - Б, Г; 309 - А 310 - В; 311 - Г; 312 - В; 313 - Г; 314 - Б 315 - В; 316 - А; 317 - Д; 318 - В; 319 - В; 320 -В; 321 - Д; 322 - В; 323 - Б, Г, Д; 324 - В; 325 -А; 326 - Г; 327 - Б, В; 328 - Б; 329 -Б, В; 330 - Г: 331 - А; 332 - В; 333 - В, Г, Д; 334 - Б, В 335 - В; 336 - В; 337 - В; 338 - А, Б, В; 339 - А; 340 - Б, В, Д; 341 - В; 342 - Г; 343 - В, Д 344 - А, Б, Г, Д; 345 - Б; 346 - В; 347 - Г; 348 - В Г, Е; 349 - А; 350 - Д; 351 - А, Б, В; 352 - А 353 - Б, В, Е; 354 - А; 355 - А, Б; 356 - Б 357 - А, Б, В, Д; 358 - А, Б; 359 - А, В; 360 -Б; 361 - А; 362 - А, Б, Г, Д; 363 - А, Б, В, Г; 364 - А; 365 - В; 366 - А; 367 - Б, В; 368 - А, Б, В, Г; 369 - А; 370 - Б, Г; 371 - Б; 372 - А; 373 - А, Б, В; 374 - А, В; 375 - А; 376 -Б; 377 -А,Г,Д;378 - Б; 379 -Б;380-А;381 -А; 382 -А, В; 383 - А, Б; 384 - А, Б; 385 - А; 386 - Б; 387 - А, Б, Г; 388 - В; 389 - А; 390 - В; 391 -Б; 392 - А, В; 393 - В; 394 - А, В, Г, Д; 395 - В; 396 - Г; 397 - А, Б, В; 398 - В; 399 - В; 400 -А; 401 - В; 402 - Б, В; 403 - Г; 404 - Б; 405 -А; 406 - А; 407 - А; 408 - А; 409 - А, Б, Г; 410 - А, Б, Г; 411 - А, Б, В, Г; 412 - Б; 413 - А, Б, В, Д; 414 - А; 415 - Д; 416 - Б; 417 - А, Б; 418 - В; 419 - Б; 420 - В; 421 - Б; 422 - А, Б, В; 423 - А, Б, В; 424 - Б, Г, Д; 425 - В; 426 - Б; 427 - Б; 428 -А, Б, В, Г; 429 - В; 430 - В; 431 -А, В; 432 - В; 433 - А; 434 - В; 435 - А, Б 436 - В; 437 - А, В; 438 - В; 439 - Б; 440 - В 441 - Б, В, Д; 442 - А, В; 443 - Б, Г, Д; 444 - А. Б, В, Г; 445 - А; 446 - Б; 447 - А, В, Д; 448 - В: 449 - Д; 450 - Б, Г; 451 - А; 452 - Б; 453 - Б 454 - В; 455 - В; 456 - Б; 457 - В, Г; 458 - Б В; 459 - Б; 460 - Г; 461 - А, Б, Г; 462 - Б, В 463 - А, Б, В, Д, Ж; 464 - Д; 465 - А, Г; 466 - В. СОДЕРЖАНИЕ АББРЕВИАТУРЫ......................................................................................................................................................................... 6 ГЛАВА 11. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ЖИВОТА.................................................................................................. 7 СТЕНКИ ЖИВОТА.................................................................................................................................................................... 7 ПЕРЕДНЕБОКОВАЯ СТЕНКА.......................................................................................................................................... 7 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ.................................................................................................................................................. 7 ПОСЛОЙНАЯ ТОПОГРАФИЯ..................................................................................................................................... 8 ПАХОВАЯ ОБЛАСТЬ................................................................................................................................................... 13 КРОВОСНАБЖЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ И ЛИМФООТТОК................................................................................... 17 Кровоснабжение..................................................................................................................................................... 17 Иннервация.............................................................................................................................................................. 17 ВРОЖДЁННЫЕ ПОРОКИ БРЮШНОЙ СТЕНКИ................................................................................................... 19 ЗАДНЯЯ СТЕНКА ЖИВОТА........................................................................................................................................... 20 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ................................................................................................................................................ 20 ПОСЛОЙНАЯ ТОПОГРАФИЯ НАРУЖНОЙ ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ....................................................... 20 ПОСЛОЙНАЯ ТОПОГРАФИЯ ВНУТРЕННЕЙ ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ.................................................... 21 КРОВОСНАБЖЕНИЕ И ИННЕРВАЦИЯ................................................................................................................. 23 ВЕРХНЯЯ СТЕНКА ЖИВОТА........................................................................................................................................ 23 НИЖНЯЯ СТЕНКА ЖИВОТА.......................................................................................................................................... 23 ПОЛОСТЬ ЖИВОТА.............................................................................................................................................................. 25 ПОЛОСТЬ БРЮШИНЫ.................................................................................................................................................... 25 БРЮШИНА..................................................................................................................................................................... 25 Развитие брюшной полости................................................................................................................................ 26 Ход брюшины........................................................................................................................................................... 28 ЭТАЖИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ................................................................................................................................ 30 Сумки верхнего этажа брюшной полости........................................................................................................ 31 Каналы, синусы и углубления нижнего этажа брюшной полости............................................................. 33 ОРГАНЫ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ.................................................................................................................................. 34 БРЮШНАЯ ЧАСТЬ ПИЩЕВОДА.............................................................................................................................. 34 Кровоснабжение, иннервация, крове- и лимфоотток................................................................................... 35 ЖЕЛУДОК....................................................................................................................................................................... 35 Анатомическое строение, расположение желудка и его отношение к брюшине................................ 35 Кровоснабжение, иннервация, крово- и лимфоотток................................................................................... 36 Особенности строения желудка у детей......................................................................................................... 39 ПЕЧЕНЬ.......................................................................................................................................................................... 40 Анатомическое строение печени....................................................................................................................... 40 Положение печени................................................................................................................................................. 42 Брюшинный покров и связки печени................................................................................................................. 44 Кровоснабжение, иннервация, крово- и лимфоотток................................................................................... 45 ВНЕПЕЧЁНОЧНЫЕ ЖЁЛЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПУТИ............................................................................................... 47 Кровоснабжение, иннервация, крово- и лимфоотток.................................................................................. 49 Атрезия жёлчного пузыря и жёлчных протоков............................................................................................. 51 ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА.................................................................................................................................... 51 Содержание ♦ 577 Анатомическое строение, расположение поджелудочной железы и её отношение к брюшине................................................................................................................................................................ 52 Кровоснабжение, иннервация, крово- и лимфоотток.................................................................................. 54 СЕЛЕЗЁНКА.................................................................................................................................................................. 56 Кровоснабжение, иннервация, крово- и лимфоотток............................................................................................................................................. 56 ТОНКАЯ КИШКА........................................................................................................................................................... 57 Двенадцатиперстная кишка................................................................................................................................ 57 Тощая и подвздошная кишки.............................................................................................................................. 59 Пороки развития тонкой кишки.......................................................................................................................... 60 ТОЛСТАЯ КИШКА........................................................................................................................................................ 63 Анатомические различия тонкой и толстой кишок....................................................................................... 63 Части толстой кишки............................................................................................................................................. 63 Кровоснабжение, иннервация, крово- и лимфоотток.................................................................................. 66 Аномалии развития............................................................................................................................................... 70 ЗАБРЮШИННОЕ ПРОСТРАНСТВО............................................................................................................................ 70 ОБЩАЯ ЧАСТЬ............................................................................................................................................................. 70 ПОЧКА................................,........................................................................................................................................... 72 Положение почек................................................................................................................................................... 72 Строение почки...................................................................................................................................................... 73 Кровоснабжение, иннервация, крово- и лимфоотток.................................................................................. 75 Аномалии почек...................................................................................................................................................... 77 НАДПОЧЕЧНИК........................................................................................................................................................... 77 Синтопия.................................................................................................................................................................. 77 Кровоснабжение, иннервация, крово- и лимфоотток.................................................................................. 78 МОЧЕТОЧНИК.............................................................................................................................................................. 78 Положение мочеточников.................................................................................................................................... 79 Строение мочеточников....................................................................................................................................... 79 Кровоснабжение, иннервация, крово- и лимфоотток.................................................................................. 79 Пороки развития мочеточников......................................................................................................................... 81 СОСУДЫ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА.................................................................................................. 81 Артерии..................................................................................................................................................................... 81 Вены........................................................................................................................................................................... 82 Лимфатические сосуды........................................................................................................................................ 83 НЕРВЫ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА..................................................................................................... 84 ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫ....................................................................................................................................................... 88 ГЛАВА 12. ОПЕРАЦИИ НА ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКЕ И ОРГАНАХ ЖИВОТА........................................... 92 ЛАПАРОТОМИЯ..................................................................................................................................................................... 92 ПРОДОЛЬНАЯ ЛАПАРОТОМИЯ................................................................................................................................... 93 СРЕДИННАЯ ЛАПАРОТОМИЯ................................................................................................................................ 93 Верхняя срединная лапаротомия.................................................................................................................... 93 Центральная срединная лапаротомия........................................................................................................... 93 Нижняя срединная лапаротомия...................................................................................................................... 94 ПАРАМЕДИАЛЬНАЯ ЛАПАРОТОМИЯ ПО ЛЕНАНДЕРУ.................................................................................. 94 ТРАНСРЕКТАЛЬНАЯ ЛАПАРОТОМИЯ.................................................................................................................. 95 Параректальная лапаротомия.......................................................................................................................... 95 Лапаротомия по полулунной линии................................................................................................................. 95 КОСАЯ И ПОПЕРЕЧНАЯ ЛАПАРОТОМИИ............................................................................................................... 96 Косая переменная лапаротомия (доступ Мак-Барни-Волковича-Дьяконова)..................................... 97 Верхняя поперечная лапаротомия по Шпренгелю..................................................................................... 97 Нижняя поперечная лапаротомия по Пфанненштилю.............................................................................. 97 КОМБИНИРОВАННАЯ ЛАПАРОТОМИЯ.................................................................................................................... 99 Доступ Куино........................................................................................................................................................... 99 Доступ Петровского-Почечуева......................................................................................................................... 99 578 <• ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ТОРАКОЛАПАРОТОМИЯ................................................................................................................................................ 99 ПРИНЦИПЫ РЕВИЗИИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ.................................................................................. 99 Ревизия паренхиматозных органов............................................................................................................... 100 Ревизия полых органов...................................................................................................................................... 100 Ревизия органов брюшной полости с целью установления источника кровотечения.................... 101 Ревизия органов брюшной полости для обнаружения источника экссудата.................................... 101 Ревизия органов брюшной полости при опухолевых процессах.......................................................... 102 КИШЕЧНЫЙ ШОВ.............................................................................................................................................................. 103 КЛАССИФИКАЦИЯ КИШЕЧНЫХ ШВОВ.................................................................................................................. 103 СКВОЗНЫЕ (ИНФИЦИРОВАННЫЕ) ШВЫ.............................................................................................................. 104 УЗЛОВЫЕ ШВЫ......................................................................................................................................................... 104 Краевой узловой шов Жобера......................................................................................................................... 104 ШовГамби............................................................................................................................................................... 104 НЕПРЕРЫВНЫЕ ШВЫ............................................................................................................................................. 105 Краевой непрерывный шов Альберта........................................................................................................... 105 Скорняжный шов.................................................................................................................................................. 105 Шов Микулич-Радецкого..................................................................................................................................... 105 Шов Шмидена........................................................................................................................................................ 106 Шов Коннеля......................................................................................................................................................... 106 Шов Ревердена-Мультановского..................................................................................................................... 107 НЕПРОНИКАЮЩИЕ ШВЫ........................................................................................................................................... 107 УЗЛОВЫЕ ШВЫ......................................................................................................................................................... 107 Шов Ламбера........................................................................................................................................................ 107 Шов Пирогова........................................................................................................................................................ 108 Шов Пирогова-Матещука................................................................................................................................... 108 Шов Момбурга....................................................................................................................................................... 108 НЕПРЕРЫВНЫЕ ШВЫ............................................................................................................................................. 109 Русский шов........................................................................................................................................................... 109 ШовКушинга........................................................................................................................................................... 109 КИСЕТНЫЕ ШВЫ...................................................................................................................................................... 109 Простой кисетный шов....................................................................................................................................... 109 Двойной полукисетный шов.............................................................................................................................. 110 Шов Русанова........................................................................................................................................................ 110 ДВУХРЯДНЫЙ ШОВ................................................................................................................................................. 110 Шов Альберта........................................................................................................................................................ 110 Шов Черни.............................................................................................................................................................. 111 Шов Кирпатовского.............................................................................................................................................. 111 Шов Вольфлера.................................................................................................................................................... 111 ОПЕРАЦИИ ПРИ ДЕФЕКТАХ ПЕРЕДНЕБОКОВОЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ......................................................... 112 ГРЫЖИ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ.............................................................................................................. 112 Классификация грыж.......................................................................................................................................... 112 УЩЕМЛЁННЫЕ ГРЫЖИ......................................................................................................................................... 113 СКОЛЬЗЯЩИЕ ГРЫЖИ........................................................................................................................................... 115 ПАХОВЫЕ ГРЫЖИ........................................................................................................................................................ 115 КОСЫЕ ПАХОВЫЕ ГРЫЖИ................................................................................................................................... 116 ПРЯМЫЕ ПАХОВЫЕ ГРЫЖИ................................................................................................................................ 117 ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ГРЫЖЕСЕЧЕНИЯ.................................................................................................. 118 Осложнения при паховом грыжесечении..................................................................................................... 122 ГРЫЖЕСЕЧЕНИЕ И ПЛАСТИЧЕСКОЕ ЗАКРЫТИЕ ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ ПРИ КОСЫХ ПАХОВЫХ ГРЫЖАХ....................................................................................................................... 122 Способ Боброва-Люка-Шампионьера............................................................................................................ 122 Способ Жирара.................................................................................................................................................... 123 Способ Спасокукоцкого...................................................................................................................................... 124 Способ Мартынова.............................................................................................................................................. 124 Способ Кимбаровского....................................................................................................................................... 125 Содержание ♦ 579 ГРЫЖЕСЕЧЕНИЕ И ПЛАСТИЧЕСКОЕ ЗАКРЫТИЕ ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ ПРИ ПРЯМЫХ ПАХОВЫХ ГРЫЖАХ................................................................................................................... 125 Способ Бассини................................................................................................................................................... 126 Способ Кукуджанова........................................................................................................................................... 126 ГРЫЖЕСЕЧЕНИЕ ПРИ УЩЕМЛЁННЫХ ПАХОВЫХ ГРЫЖАХ............................................. „.................... 127 ОПЕРАЦИИ ПРИ ПАХОВЫХ ГРЫЖАХ У ДЕТЕЙ............................................................................................. 130 Способ Ру.............................................................................................................................................................. 130 Способ Оппеля.................................................................................................................................................... 131 Способ Черни....................................................................................................................................................... 131 Способ Краснобаева.......................................................................................................................................... 131 Способ Мартынова............................................................................................................................................. 132 Другие методы...................................................................................................................................................... 132 БЕДРЕННЫЕ ГРЫЖИ................................................................................................................................................... 132 ОПЕРАЦИИ ПРИ БЕДРЕННЫХ ГРЫЖАХ.......................................................................................................... 133 Способ Бассини................................................................................................................................................... 134 Способ Руджи....................................................................................................................................................... 135 Способ Парлавеччио.......................................................................................................................................... 136 Способ Райха........................................................................................................................................................ 136 ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ВЕНТРАЛЬНЫЕ ГРЫЖЫ.......................................................................................... 136 ТЕХНИКА ГРЫЖЕСЕЧЕНИЯ................................................................................................................................. 136 АПОНЕВРОТИЧЕСКАЯ ПЛАСТИКА..................................................................................................................... 138 Способ Люка-Шампионьера............................................................................................................................. 138 МЫШЕЧНО-АПОНЕВРОТИЧЕСКАЯ ПЛАСТИКА............................................................................................. 138 Способ Сабанеева в модификации Монакова............................................................................................ 138 ДРУГИЕ ВИДЫ ПЛАСТИКИ.................................................................................................................................... 138 ПУПОЧНЫЕ ГРЫЖИ.................................................................................................................................................... 139 ГРЫЖЕСЕЧЕНИЕ ПРИ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖАХ................................................................................................ 140 Способ Лексера.................................................................................................................................................... 140 Способ Сапежко.................................................................................................................................................. 141 Способ Мейо......................................................................................................................................................... 141 ОПЕРАЦИИ ПРИ ДЕФЕКТАХ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА..................................................................................... 143 ГРЫЖЫ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА....................................................................................................................... 143 Пластика грыж белой линии живота по Сапежко-Дьяконову.................................................................. 144 ОПЕРАЦИИ ПРИ РАСХОЖДЕНИИ ПРЯМЫХ МЫШЦ ЖИВОТА.................................................................. 144 Экстраперитонеальный способ Люка-Шампионьера............................................................................... 145 ВРОЖДЁННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ....................................................... 145 ПОЛНЫЙ СВИЩ ПУПКА......................................................................................................................................... 145 НЕПОЛНЫЙ СВИЩ ПУПКА.................................................................................................................................... 146 ЭМБРИОНАЛЬНАЯ ГРЫЖА.................................................................................................................................. 146 Одномоментная пластика передней брюшной стенки............................................................................. 147 Метод Гросса........................................................................................................................................................ 148 Метод Шустера.................................................................................................................................................... 148 ГРЫЖЕСЕЧЕНИЕ ВРОЖДЁННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЫ..................................................................................... 148 ОПЕРАЦИИ НА ЖЕЛУДКЕ И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКЕ........................................................................ 149 ХИРУРГИЧЕСКИЕ ДОСТУПЫ К ЖЕЛУДКУ............................................................................................................ 149 ГАСТРОСТОМИЯ........................................................................................................................................................... 151 Способ Витцеля................................................................................................................................................... 151 Способ Гернера-Ху-Дак-Ди............................................................................................................................... 152 Способ Штамма-Кадера.................................................................................................................................... 153 Губовидная гастростомия по Топроверу...................................................................................................... 154 ГАСТРОЭНТЕРОСТОМИЯ.......................................................................................................................................... 155 Операция Вельфлера-Николадони................................................................................................................ 157 Операция Хаккера-Петерсена......................................................................................................................... 159 ОПЕРАЦИИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТОЙ КИШКИ........................ 161 УШИВАНИЕ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА............................................................................................................................... 161 580 <• ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА.............................................................................................................................................. 162 Мобилизация желудка........................................................................................................................................ 163 Резекция желудка по типу Бильрот!............................................................................................................... 167 Резекция желудка по типу Бильрот II............................................................................................................. 170 Ушивание культи двенадцатиперстной кишки............................................................................................ 176 ВАГОТОМИЯ............................................................................................................................................................... 179 ДРЕНИРУЮЩИЕ ЖЕЛУДОК ОПЕРАЦИИ........................................................................................................... 180 Пилоропластика по Хайнеке-Микулич-Радецкому..................................................................................... 180 Пилоропластика по Хайнеке-Микулич-Радецкому с прошиванием кровоточащего сосуда в язве......................................................................................................................................................... 180 Пилоропластика по Финнею............................................................................................................................. 182 Гастродуоденоанастомоз по Жабуле............................................................................................................ 182 Гемисфинктерэктомия........................................................................................................................................ 184 ПИЛОРОТОМИЯ............................................................................................................................................................. 184 МУКОЗЭКТОМИЯ...................................................................................................................................................... 186 ОПЕРАЦИИ НА КИШЕЧНИКЕ.......................................................................................................................................... 186 ВСКРЫТИЕ ПРОСВЕТА И УШИВАНИЕ РАН ТОНКОЙ КИШКИ......................................................................... 186 Вскрытие просвета тонкой кишки (enterotomia).......................................................................................... 186 Ушивание ран тонкой кишки (enterortaphe).................................................................................................. 187 РЕЗЕКЦИЯ ТОНКОЙ КИШКИ...................................................................................................................................... 187 РЕЗЕКЦИЯ КИШКИ................................................................................................................................................... 188 ФОРМИРОВАНИЕ МЕЖКИШЕЧНОГО АНАСТОМОЗА.................................................................................... 189 Анастомоз конец в конец.................................................................................................................................... 190 Анастомоз бок в бок............................................................................................................................................. 191 Анастомоз конец в бок........................................................................................................................................ 192 РЕЗЕКЦИЯ ДИВЕРТИКУЛА МЕККЕЛЯ.................................................................................................................... 192 ОПЕРАЦИИ ПРИ ИНВАГИНАЦИИ КИШОК............................................................................................................. 193 АППЕНДЭКТОМИЯ........................................................................................................................................................ 195 РЕТРОГРАДНАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ.................................................................................................................. 196 ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ................................................................................................... 198 ОСОБЕННОСТИ АППЕНДЭКТОМИИ У ДЕТЕЙ................................................................................................ 199 РЕЗЕКЦИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ.................................................................................................................................... 200 РЕЗЕКЦИЯ ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ТОЛСТОЙ КИШКИ.................................................................................... 200 РЕЗЕКЦИЯ ПОПЕРЕЧНОЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ.......................................................................................... 203 РЕЗЕКЦИЯ ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫ ТОЛСТОЙ КИШКИ (ЛЕВОСТОРОННЯЯ ГЕМИКОЛЭКТОМИЯ).... 205 РЕЗЕКЦИЯ СИГМОВИДНОЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ............................................................................................ 206 КОЛОТОМИЯ................................................................................................................................................................... 207 КОЛОСТОМИЯ................................................................................................................................................................ 207 НАЛОЖЕНИЕ ТРУБЧАТОГО СВИЩА НА СЛЕПУЮ КИШКУ.......................................................................... 208 НАЛОЖЕНИЕ ГУБОВИДНОГО СВИЩА НА СИГМОВИДНУЮ КИШКУ....................................................... 209 ОПЕРАЦИИ С НАЛОЖЕНИЕМ ПРОТИВОЕСТЕСТВЕННОГО ЗАДНЕГО ПРОХОДА................................... 210 ОПЕРАЦИЯ ХАРТМАННА....................................................................................................................................... 211 ОПЕРАЦИЯ МАЙДЛЯ............................................................................................................................................... 212 ЗАКРЫТИЕ КАЛОВОГО СВИЩА И ПРОТИВОЕСТЕСТВЕННОГО ЗАДНЕГО ПРОХОДА............................ 212 ОПЕРАЦИИ ПРИ БОЛЕЗНИ ХИРШСПРУНГА........................................................................................................ 214 СПОСОБ СВЕНСОНА-ХИАТТА-ГРЕКОВА.......................................................................................................... 214 СПОСОБ ДЮАМЕЛЯ-БАИРОВА............................................................................................................................ 216 СПОСОБ СОАВЕ....................................................................................................................................................... 218 ОПЕРАЦИИ НА ПЕЧЕНИ.................................................................................................................................................. 219 ОПЕРАТИВНЫЕ ДОСТУПЫ К ПЕЧЕНИ................................................................................................................... 219 РАЗРЕЗЫ ПО КРАЮ РЁБЕРНОЙ ДУГИ.............................................................................................................. 219 Доступ Курвуазье-Кохера.................................................................................................................................. 219 Доступ Федорова.................................................................................................................................................. 220 Доступ Рио-Бранко..............................................................................................................................................220 ПОПЕРЕЧНЫЕ РАЗРЕЗЫ....................................................................................................................................... 220 Содержание ♦ 581 ПРОДОЛЬНЫЕ РАЗРЕЗЫ....................................................................................................................................... 220 КОМБИНИРОВАННЫЕ РАЗРЕЗЫ........................................................................................................................ 220 Доступ Куино......................................................................................................................................................... 220 Доступ Петровского-Почечуева....................................................................................................................... 220 Доступ Лонгмайера-Брегадзе.......................................................................................................................... 220 Стерномедиастинолапаротомия.................................................................................................................... 221 ГЕМОСТАТИЧЕСКИЕ ШВЫ В ХИРУРГИИ ПЕЧЕНИ............................................................................................ 221 Простой узловой шов......................................................................................................................................... 222 Шов Кузнецова-Пенского................................................................................................................................... 222 Гирляндный шов.................................................................................................................................................. 222 Другие швы............................................................................................................................................................. 223 РЕЗЕКЦИЯ ПЕЧЕНИ..................................................................................................................................................... 223 АТИПИЧНЫЕ РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ..................................................................................................................... 224 Клиновидная резекция....................................................................................................................................... 225 Краевая резекция................................................................................................................................................ 225 Плоскостная резекция....................................................................................................................................... 226 Поперечная резекция........................................................................................................................................ 226 ТИПИЧНЫЕ РЕЗЕКЦИИ ПЕЧЕНИ........................................................................................................................ 226 Выделение и перевязка элементов глиссоновых ножек и печеночных вен....................................... 228 Рассечение печени по междолевым или межсегментным щелям........................................................ 230 Укрытие культи или раневой поверхности печени.................................................................................... 231 ПАЛЛИАТИВНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПЕЧЕНИ ПРИ АЛЬВЕОКОККОЗЕ...................................................................... 231 ОПЕРАЦИИ ПРИ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ................................................................................................ 231 ПУНКЦИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ........................................................................................................................ 234 ОПЕРАЦИИ ПО СОЗДАНИЮ ПОРТОКАВАЛЬНЫХ АНГИОАНАСТОМОЗОВ........................................... 234 Наложение прямого портокавального анастомоза................................................................................... 235 Наложение спленоренальных анастомозов................................................................................................ 235 Наложение непрямого портокавального анастомоза по типу мезентерико-кавального............... 237 ОПЕРАЦИИ ПО СОЗДАНИЮ ПОРТОКАВАЛЬНЫХ ОРГАНОАНАСТОМОЗОВ......................................... 238 ОПЕРАЦИИ, ПРЕРЫВАЮЩИЕ СВЯЗЬ ВЕН ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА С ВЕНАМИ ПОРТАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ.............
|