Ситуационные задачиПриложение № 3
1. Пациент на стоматологическом приеме проявляет признаки беспокойства, ладони влажные, АД 140/80 мм. рт. ст., пульс 90 в минуту, дыхание учащено, кожные покровы слегка гиперемированы. А. Требуется ли проведение премедикационной подготовки пациенту? Б. Какие методы премедикации могут быть применены? 2. Пациент, которому предстоит операция удаления зуба, испытывает выраженное волнение, контролируемое с трудом. Дыхание учащено, пульс – 105 в минуту, кожные покровы бледные. А. Какие действия должен предпринять врач при подготовке пациента к лечению? Б. Какие медикаменты могут быть использованы для премедикации? 3. Пациентка в стоматологическом кресле проявляет признаки волнения, громко разговаривает, закатывает глаза, перебивает врача, жалуется на колющую боль то в левой лопатке, то в правом плече. Кожа шеи покрыта красными пятнами. А. К какому психоэмоциональному типу относится пациентка? Б. Требует ли ее состояние проведения премедикации? 4. Пациенту предстоит операция резекции верхушки корня 12 зуба. А. Нуждается ли он в психологической или медикаментозной подготовке к операции? Б. Какие способы профилактики развития общих осложнений можно использовать при подготовке и при проведении операции? 5. Пациенту планируется проведение гайморотомии с пластикой антроорального свища в стационарных условиях. А. Какие препараты следует назначить ему вечером накануне операции? Б. Какую премедикационную схему можно применить в день операции? 6. «Ох и сложный зубик у вас, как же мы будем его удалять? Без долота и молотка нам тут не обойтись. Ну ничего, анестезию сделаем, так можно будет хоть голову отрезать» - говорил врач пациенту перед удалением зуба. А. Правильно ли выбрана тактика психологического воздействия на пациента? Б. Какие ошибки допущены врачом? 7. На амбулаторном приеме пациент с острым гнойным периоститом челюсти испытывает сильную боль и волнение. А. Составьте схему премедикации. Б. Объясните свой выбор препаратов. 8. Пациент обратился с острой болью для удаления зуба после бессонной ночи, приема анальгетиков и на голодный желудок. А. Требуется ли проведение премедикационной подготовки данному больному? Б. Какие мероприятия вы считаете целесообразными при этом? 9. Пациенту, испытывающему сильное волнение перед стоматологическим лечением, врач назначил: 2 таблетки валерианы за 40 минут до приема и 30 капель кордиамина, за 20 минут. А. Правильно ли подобраны препараты? Б. Укажите на допущенные ошибки. 10. Пациенту планируется операция на слюнной железе. А. Составьте схему премедикации данному пациенту. Б. Объясните подбор препаратов.
|