Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Оценка риска стоматологического лечения по классификации общего состояния пациентов ASA.





Любое стоматологическое лечение является мероприятием повышенного риска. Наиболее высокая степень риска на амбулаторном приеме принадлежит проведению анестезии. Это обусловлено возможностью непредсказуемой реакции организма пациента на введение анестетика, наличием у него сопутствующей патологии, ограниченным временем для полноценного обследования, отсутствием анестезиолога. Недооценка общего состояния больного может привести к тяжелым осложнениям, как во время, так и после лечения.

Предложены различные классификации оценки степени операционного и анестезиологического риска, общего состояния больного, Одной из наиболее лаконичных и удобных считают классификацию физического состояния пациентов, принятую Американским Обществом Анестезиологов (ASA), которая позволяет оценить риск вмешательства до начала лечения. Таб. 1.

 

Классификация общего физического состояния, предложенная Американским Обществом Анестезиологов (ASA)

Кате- гория ASA Описание состо­яния пациента Клинические примеры Лечение
  Нормальный здоровый пациент Нет органических, физиологических, биохимических или психических наруше­ний, лечение приме­няется для устранения локальных нарушений Обычные объемы стоматологическо­го лечения
  Пациенты с легкими формами общих заболева­ний Регулируемая эссен-циальная гипертензия, ожирение, психиче­ские нарушения Ограничение дли­тельности процедур; эмоциональное на­пряжение после них должны быть ми­нимизировано
  Пациенты с тяже­лыми общесома­тическими забо­леваниями, не по­терявшие трудо­способности Тяжелые формы са­харного диабета, за­стойная сердечная не­достаточность, хро­нический обструктив-ный бронхит, бронхи­альная астма Строгие ограниче­ния, касающиеся длительности и объема выполняе­мых вмешательств, устранение психо­эмоционального напряжения до и после лечения
  Нетрудоспособ­ные пациенты с общесоматиче­скими заболева­ниями, представ­ляющими посто­янную угрозу их жизни Острый инфаркт мио­карда, прогресси­рующая легочная, сердечная, печеноч­ная или почечная не­достаточность Неотложная или паллиативная по­мощь, обычно в больничных усло­виях
  Умирающие па­циенты, не спо­собные прожить 24 часа без опера­ции Неконтролируемое сильное внутреннее кровотечение, быстро прогрессирующая сердечная недоста­точность с почечными нарушениями и др. Только неотложное жизнеобеспечение

 

В случае возникновения сомнений в способности больного с сопутствующей патологией перенести лечение нормально, необходимо организовать консультацию соответствующего специалиста. При экстренных показаниях к лечению степень риска вмешательства повышается. У пациентов с разными видами сопутствующей патологии схемы премедикации могут отличаться.

 







Дата добавления: 2015-08-17; просмотров: 1188. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...


Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...


Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...


Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Кишечный шов (Ламбера, Альберта, Шмидена, Матешука) Кишечный шов– это способ соединения кишечной стенки. В основе кишечного шва лежит принцип футлярного строения кишечной стенки...

Принципы резекции желудка по типу Бильрот 1, Бильрот 2; операция Гофмейстера-Финстерера. Гастрэктомия Резекция желудка – удаление части желудка: а) дистальная – удаляют 2/3 желудка б) проксимальная – удаляют 95% желудка. Показания...

Ваготомия. Дренирующие операции Ваготомия – денервация зон желудка, секретирующих соляную кислоту, путем пересечения блуждающих нервов или их ветвей...

Характерные черты немецкой классической философии 1. Особое понимание роли философии в истории человечества, в развитии мировой культуры. Классические немецкие философы полагали, что философия призвана быть критической совестью культуры, «душой» культуры. 2. Исследовались не только человеческая...

Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит...

Кран машиниста усл. № 394 – назначение и устройство Кран машиниста условный номер 394 предназначен для управления тормозами поезда...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.008 сек.) русская версия | украинская версия