Особенности премедикации и выбора анестетика для беременных.Доверь свою работу кандидату наук!
Наиболее благоприятным периодом для стоматологического лечения беременных является второй триместр –от 13 до 23 недель. Это объясняется тем, что в первый триместр очень высок риск повреждения плода при введении лекарственных препаратов или психоэмоциональном напряжении беременной пациентки. В третьем триместре возрастает риск осложнений для самой будущей матери. При подготовке к лечению таких пациенток в первую очередь требуется провести нормализацию их психоэмоционального состояния. В случае необходимости могут быть использованы транквилизаторы (реланиум, седуксен), холинолитиков ( атропин), спазмолитиков (баралгин). Седуксен, являясь антигипоксантом, не оказывает тератогенных воздействий на плод. Атропин нельзя применять при тахикардии. Баралгин, кроме спазмолитического, обладает обезболивающим и ганглиоблокирующим действием. При токсикозе беременных, угрозе выкидыша, кровотечении лечение по экстренным показаниям должно проводится в стационарных условиях или под контролем гинеколога. 1. Снижение компенсаторных и адаптационных возможностей организма у пациентов пожилого возраста происходит чаще в результате: а. атеросклероза сосудов головного мозга; б. атеросклероза аорты; в. атеросклероза коронарных сосудов; г. атеросклероза сосудов конечностей; Укажите правильные ответы. 2. Обследование пожилого пациента перед стоматологическим лечением должно включать: а. сбор анамнеза; б. изучение пульса; в. измерение АД; г. запись ЭКГ; д. аускультацию Укажите правильные ответы. 3. Для устранения психоэмоционального напряжения перед стоматологическим лечением пациентов преклонного возраста можно применять: а. седативные средства; б. транквилизаторы; в. витамины; г. анальгетики; д. холинолитики. Укажите правильные ответы. 4. Установите соответствие между элементами левого и правого столбца а. легкое волнение а. транквилизатор б. сильная тревога и страх б. седативный препарат в. риск пароксизмальной тахикардии в. седуксен г. отягощенный аллергоанамнез г. обзидан Правильный ответ: аб, ба, вг,гв. 5. Для профилактики развития осложнений общего характера у пациентов пожилого возраста при проведении анестезии, в качестве анестетика следует использовать: а. ультракаин; б. сканданест; в. лидокаин; г. бупивакаин Укажите правильные ответы. 6. Согласно классификации физического состояния пациента Американского общества анестезиологов (ASA), больные с АД до 140/90 мм.рт.ст. относятся к категории: а. ASA-1; б. ASA-2; в. ASA-3; г. ASA-4. Укажите правильный ответ. 7. Согласно классификации физического состояния пациента Американского общества анестезиологов (ASA), больные с АД от 140/90 до 160/95 мм.рт.ст. относятся к категории: а. ASA-1; б. ASA-2; в. ASA-3; г. ASA-4. Укажите правильный ответ. 8. Согласно классификации физического состояния пациента Американского общества анестезиологов (ASA), больные с АД от 160/95 до 200/105 мм.рт.ст. относятся к категории: а. ASA-1; б. ASA-2; в. ASA-3; г. ASA-4. Укажите правильный ответ. 9. Согласно классификации физического состояния пациента Американского общества анестезиологов (ASA), больные с АД свыше 200/105 мм.рт.ст. относятся к категории: а. ASA-1; б. ASA-2; в. ASA-3;
|