Тема ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ И МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА

основная:

1. Фізіологія людини. В.Ф.Гєнон/ Переклад з англ.. Львів: Бак, 2002.-784с.

2. Патологическая физиология / Под ред. Н. Н. Зайко, Ю. 3. Быця.- Москва: МЕДпресс-информ, 2004. - 635 с

3.Романенко В.А. Диагностика двигательных способностей. Учебное пособие,-Донецк6Изд-во ДонНУ, 2005, - 290с.

дополнительная:

4.Фалер Д.М, Шилдс Д. Молекулярная биология клетки./ Перевод с англ, 2003. – М. «Бином»

5.Физиология человека: в 3-х томах/Перевод с англ. под ред. Р.Шмидта и Г. Тевса. –М.:Мир, 1996.т.3

6. Манджони Сальваторе Секреты клинической диагностики. М. «Бином», 2004 г.

7.Секреты физиологии. Гершел Рафф/ Перевод с англ. – Санкт-петербург: Невский диалект.- 448 с.

 

Тема ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ И МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА

001. ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЮТСЯ СУСТАВЫ:

1 - позвоночника;

2 - коленные;

* 3 - межфаланговые;

4 - крестцово-подвздошного сочленения;

5 - челюстно-лицевые.

002. АРТРИТ, УРЕТРИТ, КОНЪЮНКТИВИТ - ТРИАДА, ТИПИЧНАЯ ДЛЯ:

1 - синдрома Съегрена;

* 2 - синдрома Рейтера;

3 - синдрома Фелти;

4 - ревматоидного артрита;

5 - СКВ.

003. КАКИЕ РЕНТГЕНОГРАММЫ ЦЕЛЕСООБРАЗНО СДЕЛАТЬ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ БОЛЕЗНИ БЕХТЕРЕВА?

1 - голеностопных суставов;

2 - тазобедренных суставов;

* 3 - позвоночника;

4 - коленных суставов;

5 - кистей рук.

004. ДЛЯ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНО СОЧЕТАНИЕ ПОЛИНЕВРИТА, ГИ­ПЕРТЕНЗИИ И БРОНХООБСТРУКЦИИ?

* 1 - узелкового периартериита;

2 - дерматомиозита;

3 - системной красной волчанки;

4 - хронического гломерулонефрита;

5 - хронического обструктивного бронхита.

005. С ЧЕГО МОЖНО НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ АРТРИТА ДО УСТАНОВЛЕНИЯ ТОЧНОГО ДИАГНОЗА?

1 - с сульфаниламидов;

2 - с антибиотиков;

* 3 - с нестероидных противовоспалительных препаратов;

4 - с преднизолона;

5 - с кризолона.

006. КАКАЯ ПАТОЛОГИЯ СЧИТАЕТСЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ДЛЯ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА?

1 - хронический пиелонефрит;

2 - плоскостопие;

3 - сколиоз;

4 - ревматическое поражение сердца;

* 5 - ювенильный ревматоидный артрит.

007. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НАРУШЕНИЙ РИТМА В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ НУЖДАЮТСЯ В ЛЕЧЕНИИ?

1 - миграция водителя ритма;

2 - суправентрикулярная экстрасистолия;

* 3 - желудочковая экстрасистолия III, IV классов по Lown;

4 - синусовая аритмия.

008. КАКОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРИТМИЙ В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ?

1 - малые транквилизаторы;

2 - фенибут;

3 - р-блокаторы;

* 4 - лидокаин;

5 - пирацетам.

009. КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ?

1 - бронхиальная астма;

2 - острый пиелонефрит;

* 3 - текущий эндокардит;

4 - сахарный диабет;

5 - острый флегмонозный аппендицит.

010. ЖЕНЩИНА 35 ЛЕТ, КУРЯЩАЯ, ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА 32, ПРИНИМАЮЩАЯ ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ БОЛЕЕ ГОДА, ЖАЛУЕТСЯ НА ОДЫШКУ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ДО 37,5±С, МОКРОТУ ПРИ КАШЛЕ С ПРОЖИЛКАМИ КРОВИ, СЛАБОСТЬ, БОЛЬ В ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:

1 - обострение хронического бронхита;

2 - очаговая пневмония;

3 - бронхоэктатическая болезнь;

4 - митральный порок сердца;

* 5 - тромбоэмболия лёгочной артерии.

011. В ДИАГНОСТИКЕ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА РЕШАЮЩУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ:

1 - гепатоспленомегалия;

2 - аускультативная динамика шумов сердца;

3 - нарастание сердечной недостаточности;

4 - увеличение СОЭ;

* 5 - вегетация на клапанах при ЭхоКГ-исследовании.

012. УСИЛЕНИЕ II ТОНА НА ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ:

1 - у подростков при отсутствии патологии;

2 - при легочной гипертензии;

3 - при митральном стенозе;

4 - при ТЭЛА;

* 5 - все ответы правильные.

013. ОБМОРОКИ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ И СТЕНОКАРДИЯ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:

1 - недостаточности аортального клапана;

2 - вертебро-базиллярной дисциркуляции;

3 - дефекта межжелудочковой перегородки;

* 4 - стеноза устья аорты;

5 - полной AV-блокады.

014. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПО БОЛЬШОМУ КРУГУ, НЕБОЛЬШИЕ РАЗМЕРЫ СЕРДЦА, ОТСУТСТВИЕ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ВЕРХУШЕЧНОГО ТОЛЧКА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:

1 - кардиомиопатии;

2 - ревматического порока;

3 - легочного сердца;

* 4 - констриктивного перикардита;

5 - аневризмы аорты.

015. ОТЁК ЛЁГКИХ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ:

1 - артериальной гипертензии;

2 - феохромоцитоме;

3 - инфаркте миокарда;

4 - митральном стенозе;

* 5 - все ответы правильные.

016. ПРИ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИИ ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - гипервентиляционная проба;

* 2 - проба с нитроглицерином;

3 - проба с обзиданом;

4 - ортостатическая проба.

017. С КАКИМ ВИДОМ НЕВРОЗА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНУЮ ДИСТОНИЮ?

1 - истерия;

2 - неврастения;

3 - психастения;

* 4 - все ответы правильные.

018. ДЛЯ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИИ НЕ ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ СИНДРОМ:

1 - кардиалгический;

2 - аритмический;

* 3 - стенокардитический;

4 - вегетативной сосудистой дистонии;

5 - гипервентиляционный.

019. ВЫСОКАЯ ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:

1 - гипертиреоза;

2 - гипертонической болезни;

3 - атеросклероза аорты;

* 4 - нефрогенной гипертонии;

5 - диэнцефального синдрома.

020. С КАКОГО ПРЕПАРАТА СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА 42 ЛЕТ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ I СТЕПЕНИ И ОЖИРЕНИЕМ III СТЕПЕНИ?

* 1 - с индапамида;

2 - с празозина;

3 - с атенолола;

4 - с изоптина.

021. ПРИ ЛЕЧЕНИИ СТАБИЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ НЕ НАЗНАЧАЮТ:

1 - Р-блокаторы;

* 2 - инъекции дибазола;

3 - антагонисты кальция;

4 - ингибиторы АПФ;

5 - блокаторы рецепторов ангиотензина II.

022. В ПИТАНИИ БОЛЬНОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЛЕДУЕТ ОГРАНИЧИТЬ УПОТРЕБЛЕНИЕ:

1 - воды;

* 2 - поваренной соли;

3 - углеводов;

4 - растительных жиров;

5 - всего перечисленного.

023. С КАКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЧАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА 40 ЛЕТ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ I СТЕПЕНИ?

1 - урография;

2 - анализ мочи по Зимницкому;

3 - сцинтиграфия почек;

* 4 - УЗИ почек и сердца;

5 - ангиография почек.

024. С ЧЕГО ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЧАТЬ ТЕРАПИЮ ПАЦИЕНТУ 55 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕМУ ИБС

(СТЕНОКАРДИЯ II ФК) И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ 11 СТЕПЕНИ?

1 - с тиазидных мочегонных;

2 - с ингибиторов АПФ;

3 - с комбинированных препаратов типа капозида;

* 4 - с b-блокаторов;

5 - с клофелина.

025. РАЦИОНАЛЬНОЙ ТИРАНИЕЙ ВЫСОКОЙ ВАЗОРЕНАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - бессолевая диета;

2 - ингибиторы АПФ;

3 - b-блокаторы;

* 4 - хирургическое лечение;

5 - антагонисты кальция.

026. ДОСТОВЕРНЫМ КРИТЕРИЕМ ИШЕМИИ МИОКАРДА ПРИ ВЕЛОЭРГОМЕТРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - уменьшение вольтажа всех зубцов;

2 - подъём сегмента ST;

* 3 - депрессия ST более чем на 2 мм;

4 - появление отрицательных зубцов Т;

5 - тахикардия.

027. САМОЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА:

1 - отёк лёгких;

* 2 - нарушение ритма;

3 - острая сердечно-сосудистая недостаточность;

4 - кардиогенный шок;

5 - разрыв сердца.

028. КАКОЙ ИЗ СИМПТОМОВ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРЕН ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ?

1 - загрудинная боль при физической нагрузке;

2 - нарушение ритма;

* 3 - депрессия интервала ST, зафиксированная во время приступа болей;

4 - патологический зубец Q;

5 - подъём ST на высоте боли.

029. САМАЯ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА СМЕРТИ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА:

1 - кардиогенный шок;

2 - левожелудочковая недостаточность;

* 3 - нарушение ритма;

4 - полная AV-блокада;

5 - тампонада сердца.

030. В ДИАГНОСТИКЕ ИБС НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ:

1 - аускультативные данные;

* 2 - типичные анамнестические данные;

3 - данные ЭКГ;

4 - данные анализа крови (клинического, биохимического);

5 - состояние гемодинамики.

031. АТЕНОЛОЛ И ЕГО АНАЛОГИ ПРИМЕНЯЮТСЯ ПРИ ИБС, ТАК КАК ОНИ:

* 1 - снижают потребность миокарда в кислороде;

2 - расширяют коронарные сосуды;

3 - вызывают спазм периферических сосудов;

4 - увеличивают потребность в кислороде;

5 - увеличивают сократительную работу миокарда.

032. РЕАБИЛИТАЦИЯ НА ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПЕ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ:

1 - только при неосложненном течении;

2 - больным до 50-летнего возраста;

3 - при первичном инфаркте миокарда;

4 - при отсутствии сопутствующих заболеваний;

* 5 - по индивидуальной программе с учётом функционального состояния миокарда.

033. ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ С ОБСТРУКЦИЕЙ?

1 - головокружения;

2 - загрудинные боли;

3 - обмороки;

* 4 - всё перечисленное.

034. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА ИБС?

1 - употребление алкоголя;

* 2 - артериальная гипертензия;

3 - курение;

4 - гиподинамия;

5 - умеренное ожирение.

035. КАКОЙ ПРЕПАРАТ МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАН В КАЧЕСТВЕ АНТИАНГИ­НАЛЬНОГО СРЕДСТВА У БОЛЬНОГО 50 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕГО СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ III ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА, С НАЛИЧИЕМ НА ЭКГ СИ НУСОВОГО РИТМА, ПОСТЕПЕННОГО УДЛИНЕНИЯ ИНТЕРВАЛА PQ С ПОСЛЕ -ДУЮЩИМ ВЫПАДЕНИЕМ КОМПЛЕКСА QRS?

1 - верапамил;

2 - атенолол;

3 - обзидан;

* 4 - нитросорбид.

036. ЛЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ В ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С:

1 - оральных цефалоспоринов II поколения;

2 - гентамицина;

3 - фторхинолонов;

4 - полусинтетических пенициллинов;

* 5 - макролидов нового поколения.

037. ПРИ ОРВИ С ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРОЙ ПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ:

1 - эритромицина;

2 - ампициллина;

3 - бисептола;

4 - аспирина;

* 5 - ни одного из указанных препаратов.

038. КАКОЙ БРОНХОДИЛАТИРУЮЩИЙ ПРЕПАРАТ ЯВЛЯЕТСЯ БАЗИСНЫМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ?

1 - сальбутамол;

2 - беротек;

* 3 - атровент;

4 - теопек;

5 - теодур.

039. С КАКОГО ПРЕПАРАТА СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ ЛЕЧЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ СРЕДНЕТЯЖЁЛОГО ТЕЧЕНИЯ?

1 - системные глюкокортикостероиды;

* 2 - ингаляционные глюкокортикостероиды;

3 - хромогликат натрия;

4 - беротек;

5 - аколат.

040. БОЛЬНАЯ, СТРАДАЮЩАЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ЖАЛУЕТСЯ НА ПОЯВЛЕНИЕ СУХОГО КАШЛЯ. ОНА ПРИНИМАЕТ БЕКЛОМЕТАЗОН, КАПОТЕН ЕЖЕДНЕВНО И САЛЬБУТАМОЛ ПРИ ЗАТРУДНЁННОМ ДЫХАНИИ 1-2 РАЗА В НЕДЕЛЮ. ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО, ПОЯВЛЕНИЕ КАШЛЯ СВЯЗАНО С ПРИЁМОМ:

1 - беклометазона;

2 - сальбутамола;

* 3 - капотена;

4 - с сочетанием беклометазона и сальбутамола;

5 - с недостаточной дозой беклометазона.

041. СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ НЕЛЬЗЯ СОЧЕТАТЬ С:

1 - верошпироном;

2 - препаратами калия;

3 - пирацетамом;

* 4 - р-блокаторами;

5 - лазиксом.

042. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ

МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - синусовая тахикардия более 100;

2 - узловой ритм;

* 3 - застойная сердечная недостаточность в сочетании с тахикардией;

4 - синусовая брадикардия.

043. КАКОЙ ИЗ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ В ОБЫЧНЫХ

ДОЗИРОВКАХ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?

1 - бисептол;

2 - тетрациклин;

3 - гентамицин;

4 - таривид;

* 5 - ампициллин.

044. АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ АНАПРИЛИНА ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - инфаркт миокарда;

2 - глаукома;

* 3 - бронхиальная астма;

4 - застойная сердечная недостаточность I ФК.

045. КАКОЙ ПРЕПАРАТ НЕ ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ НАЛИЧИИ БРАДИКАРДИИ У БОЛЬНЫХ

АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ?

1 - обзидан;

2 - верапамил;

* 3 - норваск;

4 - атенолол.

046. НАЗОВИТЕ ПРИЗНАКИ ИНТОКСИКАЦИИ СЕРДЕЧНЫМИ ГЛИКОЗИДАМИ:

1 - рвота;

2 - понос;

3 - брадикардия;

4 - бессоница;

* 5 - все перечисленные.

047. ТОЛЕРАНТНОСТЬ К УГЛЕВОДАМ УХУДШАЮТ:

1 - антагонисты кальция;

2 - контрацептивы;

* 3 - кортикостероиды;

4 - ингибиторы АПФ;

5 - индапамид.

048. КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ ТОРМОЗИТ СИНТЕЗ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ?

1 - вольтарен;

2 - ретаболил;

* 3 - аллопурипол;

4 - инсулин;

5 - аспирин.

049. ПРИЁМ КАКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА?

1 - антикоагулянты;

2 - инсулин;

3 - мерказолил;

4 - иммунодепрессанты;

* 5 - трициклические антидепрессанты (амитриптиллин, меллипрамил).

050. ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТЕ ДОСТОВЕРНОЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ:

1 - учащённое, болезненное мочеиспускание;

2 - лейкоцитурия;

3 - боли в поясничной области;

4 - лихорадка;

* 5 - бактериурия.

051. САМАЯ ВЫСОКАЯ ПРОТЕИНУРИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ:

1 - остром гломерулонефрите;

2 - амилоидозе;

* 3 - нефротическом синдроме;

4 - хроническом гломерулонефрите;

5 - хроническом пиелонефрите.

052. ПРИ НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА СТОЙКОЙ ЛЕЙКОЦИТУРИИ, КИСЛОЙ РЕАКЦИИ МОЧИ И

ВЫЯВЛЕННОЙ ПРИ УЗИ ДЕФОРМАЦИИ ПОЧЕЧНЫХ ЛОХАНОК МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ:

1 - рак почки;

2 - хронический пиелонефрит;

3 - врождённую аномалию;

* 4 - туберкулёз почек;

5 - подагрическую нефропатию.

053. С ЧЕГО СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТКИ ПРИ НАЛИЧИИ У НЕЕ УЧАЩЁННОГО И БОЛЕЗНЕННОГО МОЧЕИСПУСКАНИЯ И МАКРОГЕМАТУРИИ?

1 - цистоскопия;

2 - внутривенная урография;

3 - анализ мочи;

* 4 - УЗИ почек;

5 - изотопная ренография.

054. ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПО:

1 - отёкам при наличии протеинурии;

2 - артериальной гипертензии и изменениям в моче;

3 - бактериурии;

* 4 - повышению концентрации креатинина в крови;

5 - повышению уровня мочевой кислоты в крови.

055. САМЫМ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - олигоурия;

2 - протеинурия;

3 - артериальная гипертония в сочетании с анемией;

* 4 - повышение уровня креатинина ъ крови;

5 - гиперлипидемия.

056. ПРИ КАКОЙ ПАТОЛОГИИ НАБЛЮДАЕТСЯ СОЧЕТАНИЕ АНЕМИИ И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ?

1 - гипертоническая болезнь;

* 2 - хроническая почечная недостаточность;

3 - синдром Иценко-Кушинга;

4 - акромегалия;

5 - В,2-дефицитная анемия.

057. ПОКАЗАНА ЛИ КАКАЯ-ЛИБО ТЕРАПИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ В ПЕРИОД РЕМИССИИ?

1 - не показана;

2 - показана при возникновении интеркуррентных инфекций;

3 - два раза в год в осенне-зимний период;

* 4 - на протяжении 6-12 месяцев - регулярные короткие курсы

антибактериальной терапии, в промежутках - фитотерапия;

5 - первые 3 месяца - эпизодический приём антибактериального

препарата, к которому чувствительна флора.

058. ДЛЯ КАКОГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТИПИЧНА ДИСФАГИЯ?

1 - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

2 -??? склеродермия;

3 - рак пищевода;

4 - дивертикул пищевода;

* 5 - для всех указанных.

059. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ПОДТВЕРЖДЕНИЕМ ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - боль опоясывающего характера;

2 - коллапс;

* 3 - высокий уровень амилазы в крови (диастазы в моче);

4 - гипергликемия;

5 - стеаторея.

060. МЕЛЕНА ПРИ НАЛИЧИИ ГЕПАТОСПЛЕНОМЕГАЛИИ ПОДОЗРИТЕЛЬНА НА:

1 - кровоточащую язву двенадцатиперстной кишки;

* 2 - кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода;

3 - тромбоз мезентериальных артерий;

4 - язвенный колит;

5 - геморрагический диатез.

061. КАКОЙ ИЗ СИМПТОМОВ МОЖЕТ БЫТЬ ОДНИМ ИЗ САМЫХ РАННИХ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК ЖЕЛУДКА?

1 - метеоризм;

2 - нарушение функции кишечника;

3 - похудение;

* 4 - немотивированная потеря аппетита;

5 - тахикардия.

062. МОЖЕТ ЛИ ЗАБОЛЕВАНИЕ ЖЕЛУДКА ЯВИТЬСЯ ПРИЧИНОЙ ПОНОСОВ?

1 - не может;

2 - может при поллипозе;

3 - при раке желудка;

4 - при эрозивном гастрите;

* 5 - при гастрите типа А.

063. ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ:

* 1 - циррозе печени;

2 - метастатическом раке печени;

3 - хроническом гепатите;

4 - полилитиазе;

5 - хроническом панкреатите.

064. КАКОЙ МЕТОД НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН В РАННЕЙ ДИАГНОСТИКЕ ДИС­КИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ?

* 1 - биохимическое исследование желчи;

2 - ультразвуковая диагностика;

3 - внутривенная холецистография;

4 - лапароскопия.

065. НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ ХЕНОДЕЗОКСИХОЛЕВОЙ ИЛИ УРСОДЕЗОКСИ­ХОЛЕВОЙ КИСЛОТ ПОКАЗАНО:

1 - при наличии рентгенопозитивных карбонатных камней;

* 2 - при рентгеномалоконтрастных холестериновых камнях;

3 - при камнях диаметром более 20 мм;

4 - при частых желчных коликах;

5 - при некалькулёзном холецистите.

066. ПРИ СИНДРОМЕ РАЗДРАЖЁННОЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧАТЬ:

1 - слабительные средства;

* 2 - антидепрессанты;

3 - местноанестезирующие препараты;

4 - противовоспалительные препараты;

5 - очистительные и'лечебные клизмы.

067. ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗАПАСОВ ЖЕЛЕЗА ПРИ НАЛИЧИИ ЖЕЛЕЗОДЕФИ­ЦИТНОЙ АНЕМИИ

ТЕРАПИЮ ПРЕПАРАТАМИ ЖЕ/ТЕЗА СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ В ТЕЧЕНИЕ:

 

* 1 - 3-6 месяцев;

2 - 2 месяцев;

3 - 3 недель;

4 - 5-7 дней.

068. КТО ИЗ УКАЗАННЫХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ИМЕЕТ ПРАВО НА ВЫДАЧУ

БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА?

1 - врач, не состоящий в штате ЛПУ (частнопрактикующий);

* 2 - частнопрактикующий врач при наличии соответствующей ли

цензии;

3 - врач станции переливания крови;

4 - врач СМП;

5 - врач-эпидемиолог.

069. В КАКИХ СЛУЧАЯХ ЧАСТНОПРАКТИКУЮЩИЙ ВРАЧ ИМЕЕТ ПРАВО НА ВЫДАЧУ

БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА?

1 - ни в каких;

2 - в любых, на общих основаниях;

3 - только в эксвизитных случаях;

4 - при наличии у него лицензии на этот вид деятельности без ограничения срока - до выздоровления;

* 5 - при наличии лицензии в пределах средних сроков, но не более 30 дней, с последующим направлением в КЭК.

 

070. КАКОЙ ДОКУМЕНТ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ СЛЕДУЕТ ВЫДАТЬ ПАЦИЕНТУ, ПРИЕХАВШЕМУ В ГОСТИ ИЗ КИЕВА?

1 - никакой;

* 2 - больничный лист как иногороднему;

3 - справку произвольной формы;

4 - все ответы неправильные.

071. В КАКИХ СЛУЧАЯХ ИНОСТРАННЫМ ГРАЖДАНАМ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫДАН БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ?

1 - ни в каких;

2 - во всех случаях при наличии нетрудоспособности;

* 3 - если он является работником российского предприятия;

4 - при заболевании туберкулёзом.

072. НА КАКОЙ ДЕНЬ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ДОЛЖНО БЫТЬ ПОЛУЧЕНО

РАЗРЕШЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА НА ВЫДАЧУ БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА ИНОГОРОДНЕМУ?

1 - разрешение получать не нужно;

* 2 - в первый день;

3 - в любой день;

4 - при закрытии больничного листа.

073. МОЖНО ЛИ ВЫДАТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ЛИЦУ, НЕ ПРОЖИВАЮЩЕМУ В РАЙОНЕ

ОБСЛУЖИВАНИЯ ЛПУ?

1 - можно, на общих основаниях;

2 - можно, только при определённых заболеваниях;

3 - нельзя;

* 4 - можно, с разрешения главного врача.

074. МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ВЫДАН БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ БЕЗРАБОТНОМУ?

1 - не может;

2 - может, только при ургентном заболевании;

3 - может, в случае госпитализации;

* 4 - при наличии документа о взятии на учёт по безработице.

075. МОЖНО ЛИ ВЫДАТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ПАЦИЕНТУ С ЯВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В ДИАГНОСТИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ, КУДА ОН ПРИСЛАН НА КОНСУЛЬТАЦИЮ?

1 - можно;

2 - можно только в случае проживания в данном регионе;

* 3 - нельзя;

4 - можно при выявлении онкозаболевания.

076. МОЖНО ЛИ ВЫДАТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ПАЦИЕНТУ, НАПРАВЛЕННОМУ НАОБСЛЕДОВАНИЕ?

1 - да;

2 - нет;

* 3 - в отдельных случаях;

4 - при разрешении главврача.

077. ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ КАКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫДАН БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ?

1 - УЗИ органов брюшной полости;

2 - компьютерная томография;

3 - ректороманоскопия;

* 4 - гастроскопия с биопсией;

5 - сцинтиграфия почек.

078. КАКИЕ ИЗ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ, ПОВЛЁКШИХ ЗА СОБОЙ ВРЕМЕННУЮ

НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ, НЕ КВАЛИФИЦИРУЮТСЯ КАК БЫТОВАЯ ТРАВМА?

1 - ожог солнечными лучами;

2 - укус насекомого или животного;

* 3 - пищевое отравление;

4 - отравление снотворными препаратами;

5 - отравление угарным газом с целью суицида.

079. КАКОЙ ДАТОЙ ДОЛЖЕН БЫТЬ ЗАКРЫТ ПОЛИКЛИНИКОЙ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ

БОЛЬНОМУ, НАПРАВЛЕННОМУ НА МСЭК И ПРИЗНАННОМУ ИНВАЛИДОМ?

1 - днём направления на МСЭК;

* 2 - днём регистрации документов в МСЭК;

3 - днём освидетельствования;

4 - больничный лист должен быть закрыт на 3-й день после освидетельствования в МСЭК.

080. ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ СЧИТАЕТСЯ НАРУШЕНИЕМ РЕЖИМА?

1 - несоблюдение предписанного лечения;

2 - несоблюдение режима;

* 3 - отказ от госпитализации;

4 - несвоевременная явка на приём;

5 - употребление алкоголя.

081. МОЖНО ЛИ ВЫДАТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ СО ВЧЕРАШНЕГО ДНЯ?

1 - можно, если пациент внушает доверие;

2 - если сохраняются признаки нетрудоспособности;

3 - нельзя;

* 4 - да, если медицински подтверждён факт нетрудоспособностинакануне.

082. МОЖЕТ ЛИ ВЫДАВАТЬСЯ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО УХОДУ ЗА ВЗРОСЛЫМ

ЧЛЕНОМ СЕМЬИ?

1 - нет;

2 - да, при карантине в детском саду;

3 - в случае болезни бабушки, осуществляющей уход за ребёнком (до 10 дней);

* 4 - при тяжёлом заболевании, для организации ухода (сроком до 7дней);

5 - лицу, находящемуся в очередном отпуске.

083. МОЖЕТ ЛИ УЧАСТКОВЫЙ ТЕРАПЕВТ ВЫДАТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ПО УХО

ДУ ЗА ЗДОРОВЫМ РЕБЁНКОМ?

1 - не может;

2 - может, при карантине в детском учреждении;

* 3 - при болезни матери, находящейся в отпуске по уходу за ребёнком до 3 лет;

4 - лицу, находящемуся в отпуске без сохранения содержания.

084. В ТЕЧЕНИЕ КАКОГО ВРЕМЕНИ ПОЛИКЛИНИКА МОЖЕТ ПРОДЛЕВАТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ?

1 - до 1 месяца;

2 - до выздоровления;

3 - до 4 месяцев;

* 4 - не более 10 месяцев;

5 - без ограничения срока.

085. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ РЕШАЮЩИМ ДЛЯ ВЫНЕСЕНИЯ МСЭК ЗАКЛЮЧЕНИЯ О ПРИЗНАНИИ

ИНВАЛИДОМ?

1 - возраст пациента;

2 - допущенные дефекты в лечении;

3 - ходатайство предприятия, на котором работает больной;

* 4 - неблагоприятный трудовой прогноз;

5 - просьба пациента.

086. ПАЦИЕНТ, ИМЕЮЩИЙ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ПО ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ АНГИНЕ НА 10 ДНЕЙ, НА

ОЧЕРЕДНОЙ ПРИЁМ К ВРАЧУ ЯВИЛСЯ С ОПОЗДАНИЕМ НА 5 ДНЕЙ. ТРУДОСПОСОБЕН. КАК ЗАКРЫТЬ Б/Л?

1 - днём, когда он должен был явиться на приём;

2 - днём, когда он явился на приём;

* 3 - то же, но сделать отметку о нарушении режима;

4 - на следующий день после явки к врачу.

087. БОЛЬНОЙ ИМЕЕТ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ПО ОРВИ С 18.03 ПО 22.03 НА ПРИЁМ ПРИШЁЛ 26.03 С ОБЪЕКТИВНЫМИ СИМПТОМАМИ ОЧАГОВОЙ ПНЕВМОНИИ. КАК СЛЕДУЕТ ОФОРМИТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ?

1 - продлить больничный лист с 23.03 до выздоровления;

2 - то же, но дополнительно сделать отметку о нарушении режима;

* 3 - продлить больничный лист с 26.03 до выздоровления, сделав отметку о нарушении режима;

4 - оформить новый больничный лист, а старый закрыть с 23.03.

088. МОЖНО ЛИ ВЫДАТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ВРЕМЕННО НЕТРУДОСПОСОБНОМУ ГРАЖДАНИНУ ГРУЗИИ, ВРЕМЕННО РАБОТАЮЩЕМУ РАЗНОРАБОЧИМ В СТРОИТЕЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ?

1 - можно;

2 - нельзя;

3 - выдать как иногороднему;

* 4 - на общих основаниях, но не более чем на 2 месяца.

089. МОСКВИЧ, НАХОДЯСЬ В МИНСКЕ, ЗАБОЛЕЛ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА И ЛЕЖАЛ В БОЛЬНИЦЕ 26 ДНЕЙ. ВЫПИСАН С БОЛЬНИЧНЫМ ЛИСТОМ НА 29 ДНЕЙ (С УЧЁТОМ ДОРОГИ). В ПОЛИКЛИНИКУ ЯВИЛСЯ СВОЕВРЕМЕННО. НЕТРУДО СПОСОБЕН. КАК ОФОРМИТЬ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ?

1 - продлить выданный в Минске б/л на срок, зависящий от трудового прогноза и сроков средней деятельности

при данном забо левании;

2 - выдать больничный лист со дня обращения в поликлинику, считая минский больничный лист недействительным;

* 3 - заменить через КЭК минский б/л на московский и продолжить на общих основаниях, минский б/л приложить к амбулаторной карте как справку о болезни.

090. ДАТЬ ЗАКЛЮЧЕНИЕ О ТРУДОСПОСОБНОСТИ ПАЦИЕНТА С ВЫРАЖЕННЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ФУНКЦИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ И ОГРАНИ ЧЕНИЕМ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ II - III СТЕПЕНИ:

1 - нуждается в трудоустройстве через КЭК;

* 2 - признать инвалидом 1-й группы;

3 - признать инвалидом 2-й группы;

4 - признать инвалидом 3-й группы;

5 - трудоспособен.