Венотропные средства.
Детралекс - выпускается в таблетках по 0,5. Комплексный препарат, содержащий 0,45 диосмина и 0,05 гесперидина. Назначается перорально, по 1 таблетке на прием в середине дня и вечером во время еды. Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Метаболизируется детралекс с образованием фенольных кислот. Экскретируется в основном с калом, примерно 14% назначенной дозы выводится с мочой. T ½;препарата составляет примерно 11 часов. В организме больного, по неустановленному механизму, вызывает уменьшение растяжения вен и уменьшает явления венозного застоя. Препарат также понижает проницаемость капилляров и их ломеость, повышает их резистентность. О.Э. 1) Венотонизирующий (повышается тонус вен, понижается проницаемость их стенок, уменьшаются явления венозного застоя). 2) Ангиопротективный. П.П. 1)Хроническое лечение больных с явлениями венозно - лимфатической недостаточности (ощущение тяжести в ногах, их утренняя устолость, боль). 2) Симптоматическое лечение больных с острым геморроем. П.Э. Головная боль, головокружение, общее недомогание, тошнота, рвота, диарея, явления колита, диспепсии, иногда - аллергии до ангионевротического отека Квинке. Трибенозид (прокто - гливенол) - выпускается в ректальных суппозиториях по 0,04; в ректальном креме, в тубох по 5,0. Назначается ректально, 1 раз в день. Препарат хорошо всасывается в ЖКТ, причем концентрация в стенках сосудов выше, чем в других тканях. Метаболизируется препарат в печени. T ½; препарата составляет примерно 20 часов, но при правильном применении препарат не подвержен кумуляции. В организме больного, по неустановленному механизму, действует антагонистически в отношении влияния некоторых биологически - активных веществ, вызывающих расширение сосудов.Препарат проявляет антатонизм в отношении брадикинина, гистамина, серотонина, но не эпинефрина, норэпинефрина. В результате повышается тонус вен, понижается проницаемость их стенок, уменьшаются явления венозного застоя. Повышается резистентность мельчайших сосудов, в т.ч. капилляров, понижается их ломкость, улучшается процесс микроциркуляции. Этому же способствует процесс подавления адгезии тромбоцитов к сосудистой стенке. О.Э. 1) Венотонизирующий (повышается тонус вен, понижается проницаемость их стенок, уменьшаются явления венозного застоя). 2) Ангиопротективный. 3) Улучшение процессов микроциркуляции. 4) Противовоспалительный (противоотечный), анальгетический (особенно связанный с воспалением). 5) Антитромботический (подавляет адгезию тромбоцитов). П.П. 1)Хроническое лечение больных с явлениями венозно - лимфатической недостаточности (ощущение тяжести в ногах, их утренняя устолость, боль). 2) Комплексное лечение больных с геморроем. П.Э. Тошнота, рвота, изжога, боль в желудке, диарея или запор, аллергии, местное раздражение. Троксерутин - выпускается в капсулах по 0,3; в геле или мази. Является производным рутина. Назначается перорально или накожно, 2 раза в сутки. Препарат хорошо всасывается в ЖКТ, проникает через ГЭБ в ЦНС. Метаболизируется в печени. Экскретируется в основном с мочой и желчью в течении суток. Действие в организме больного связано с Р - витаминной активностью троксерутина. В результате подавляется активность гиалуронидазы, разрушаюшей межуточное вещество сосудистой стенки. Это приводит к уплотнению стенок сосудов, уменьшению процессов эссудации в подлежащие ткани. Кроме того, подавляется процесс адгезии тромбоцитов к сосудистой стенке. Все это в целом приводит к улучшения процессов микроциркуляции. Следует помнить, что все вышеперечисленные эффекты резко усиливаются при сочетании троксерутина с препаратами витамина С (аскорбиновой кислотой). О.Э. 1) Венотонизирующий (повышается тонус вен, понижается проницаемость их стенок, уменьшаются явления венозного застоя). 2) Ангиопротективный. 3) Противовоспалительный, анальгетический (особенно если боль связана с воспалением) 4) Антитромботический (подавляет адгезию тромбоцитов). 5) Улучшения процессов микроциркуляции. 6) Антиоксидантный (особенно выраженный в сочетании с аскорбиновой кислотой). П.П. 1)Хроническое лечение больных с явлениями венозно-лимфатической недостаточности (ощущение тяжести в ногах, их утренняя устолость, боль). 2) Комплексное лечение больных с геморроем. 3) Комплексное лечение больных с ангиопатиями, в т. ч. диабетическими. 4) Комплексное лечение больных с явлениями геморрагического диатеза. 5) Профилактика осложнений после операций на венах. П.Э. Эрозивно-язвенные поражения слизистой ЖКТ, головная боль, аллергии, местное раздражение.
|
