Задача №1. ?дача №2. Как измениться дыхание испытуемого, если во вдыхаемом воздухе повысится содержание СО2?

В результате травмы спинного мозга произошло выключение грудного дыхания с сохранением диафрагмального. При какой локализации травмы это могло быть?

Задача №2. Как измениться дыхание испытуемого, если во вдыхаемом воздухе повысится содержание СО2?

Задача №3. Каков МОД, если ЖЕЛ – 4100мл, Ровд – 2000мл, РОвыд – 1700мл, ЧД – 18 в мин?

Задача №4. В замкнутом пространстве у человека возникло явление гиперкапнии. Как это повлияет на характер дыхания и газообмена в легких?

Задача№5. На высоте 6000м в результате аварии произошла разгерметизация салона пассажирского самолета. Как измениться дыхание пассажиров, находящихся в салоне самолета на этой высоте, где атмосферное давление 355мм.рт.ст.?

Задача№6. При отравлении угарным газом больной почувствовал слабость, быструю утомляемость. Каков механизм подобных изменений как при этом измениться кислородная емкость крови.

 

1. Тема: Итоговое занятие по физиологии дыхания и кровообращения.

2. Цель: Сердечно-сосудистая система представляет собой сеть для передвижения веществ из одного участка организма человека в другой. Знание основных закономерностей изменения давления в полостях сердца в разные фазы кардиоцикла, особенностей электрических, звуковых, механических проявлений деятельности сердца позволяет получить полное представление о функционировании сердечного насоса. Приспособление деятельности сердца к изменяющимся потребностям организма происходит при помощи ряда регуляторных механизмов.

Дыхание - совокупность процессов, обеспечивающих потребление организмом кислорода и выделение двуокиси углерода.

3. Задачи обучения:Знание анатомической локализации и физиологических проявлений деятельности кардиомиоцитов и атипичных клеток сердца позволяет понять механизмы функционирования сердечного насоса, сложную систему регуляции его работы, природу автоматизма сердца и этиологию нарушения сердечной деятельности.Объем циркулирующей крови - являются сложными механизмами поддержания гомеостазиса. Знание основных законов гемодинамики позволяет понять сложные принципы работы сердечно-сосудистой системы в целом. Сформировать основные механизмы дыхания, механизмы газообмена на всех этапах дыхания и механизмы регуляции дыхания.

4. Основные вопросы темы:

1. Значение кровообращения для организма.

2. Сердце, его гемодинамическая функция.

3. Сердечный цикл и его фазовая структура.

4. Физиологические свойства сердечной мышцы. Возбудимость, особенности генерации потенциала действия. Градиент автоматии сердца Экстрасистола.

5. Методы исследования сердечной деятельности. Верхушечный и сердечный толчки, их проявления, локализация и методы определения.

6. Механизм образования тонов сердца, места выслушивания.

7. Электрические проявления сердечной деятельности. Электрокардиография. Физиологические основы ЭКГ. Электрокардиограмма в норме.

8. Механизмы регуляции сердечной деятельности. Нервные механизмы регуляции сердечной деятельности. Гуморальная регуляция кровообращения

9. Рефлекторные изменения работы сердца, обусловленные раздражением слизистой оболочки полости рта и зубов

10. Морфофункциональная классификация кровеносных сосудов. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам и параметры гемодинамики.

11. Регуляторные механизмы системы кровоснабжения тканей челюстно-лицевой области и полости рта.

12. Кровяное давление, факторы, обусловливающие его величину. Причины изменения кровяного давления при различных манипуляциях в полости рта.

13. Методы определения кровяного давления. Кривая артериального давления. Скорость кровотока. Артериальный пульс. Движение крови по венам, венный пульс.

14. Микроциркуляция. Особенности микроциркуляции в тканях и органах полости рта (периодонта, пульпы зуба).

15. Методы исследования состояния капилляров слизистой оболочки полости рта: капилляроскопия, капиллярография.

16. Рефлекторная регуляция тонуса сосудов. Сосудодвигательный центр.

17. Нервно-гуморальная и рефлекторная регуляция тонуса сосудов.

18. Дыхание, значение, этапы дыхания.

19. Механизмы внешнего дыхания. Биомеханика вдоха и выдоха. Давление в плевральной полости, его происхождение и роль в механизме внешнего дыхания.

20. Анатомическое и функциональное «мертвое пространство».

21. Легочные объемы, методы их определения.

22. Газообмен в легких. Транспорт кислорода кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина. Кислородная емкость крови. Транспорт углекислоты кровью.

23. Газообмен в тканях.

24. Дыхательный центр. Саморегуляция дыхания (рефлекс Геринга-Брейера). Гуморальная регуляция дыхания.

25. Роль органов полости рта и дыхания в формировании речи.

26. Взаимосвязь процессов жевания, глотания и дыхания.

5. Методы обучения и преподавания: все практические работы проводятся в малых группах.

Раздаточный материал необходимо взять у преподавателя (электронный вариант или на бумажном носителе):

1. Регистрация биоэлектрических явлений в сердце на ритмокардиоэнцефалоскопе

2. Определение границ сердца.

3. Определение верхушечного толчка

3. Аускультация сердца.

4. Запись и анализ ЭКГ

5. Получение экстрасистолы в эксперименте.

6.Анализ проводящей системы сердца (опыт Станниуса).

7. Зарисовка схем и таблиц: ЭКГ, ПД клеток сердца

8. Сердечные рефлексы

9. Пальпация артериального пульса и его характеристика

10. Регистрация артериального пульса с помощью пульсотахометра, анализ сфигмограммы

11. Реография

12. Определение артериального давления у человека

13. Функциональные пробы сердечно-сосудистой системы.

14. Спирометрия с помощью "сухого" и "водного" спирометра.

15. Спирография. Определение жизненной емкости легких и составляющих еекомпонентов.

16. Определение частоты дыхания в норме и после физической нагрузки.

17. Регуляция дыхания в условиях пониженного атмосферного давления.

18. Функциональная проба с задержкой дыхания.

19. Влияние факторов окружающей среды на дыхание.

20. Исследование содержания СО2 в выдыхаемом воздухе с помощью газоанализатора ГУМ-2.

Литература.

Лекции по теме

Основная:

1. Судаков К.В., и др. Нормальная физиология в динамических схемах: атлас: учеб.пособие. – М., 2009.

2. Агаджанян Н.А., Смирнов В.М.. Нормальная физиология: Учебник для студентов медвузов.- М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007.

3. Орлов Р.С., Ноздрачев А.Д., Нормальная физиология: учебник + СД-диск. – М., 2006. – 696 с.

4. Физиология человека. Под ред. Р.Шмидта, Г. Тевса. М.,., в 3-х томах.- 2007.

5. Ткаченко Б. И. и др. Физиология человека.Compendium: учебник. – М., 2009.

Дополнительная:

1. Современный курс классической физиологии (избранные лекции) с приложением на компакт-диске. Под ред. Ю.В.Наточина, В.А.Ткачука. – М.: ГЭАТАР-Медиа, 2007. – 384 с.

2. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии: Учеб. пособие / Н.Н.Алипов, Д.А.Ахтямова, В.Г.Афанасьев и др.; Под ред. С.М.Будылиной, В.М.Смирнова– М.: Издательский центр «Академия», 2005. – 336 с.

3. Атлас по нормальной физиологии / Под ред. Н.А. Агаджаняна.-М.: Высшая школа, 2007.

4. Судаков К.В., Киселев И.И. и др. Нормальная физиология в динамических схемах: Атлас (цветной, иллюстрированный): учебное пособие. – М., 2007. – 350 с.

5. Ситуационные задачи по физиологии с основами анатомии для самостоятельной работы студентов / Под ред. А.А. Утебергенова, Д.А. Адильбековой. - Шымкент, 2006. - 66 с.

6. В.М. Смирнов. Физиология в рисунках и таблицах.- М., «МИА», 2007.

7. Контроль: проведение тестового контроля первого уровня (письменный контроль по билетам)

 

АО «МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ АСТАНА»

КАФЕДРА НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ