Первичная оценка.
| Зависимость полностью частично независим
Замечания: требуется помощь в уходе в связи с частичной зависимостью.
| | Применяются ли приспособления при ходьбе
Замечания: нет
| да нет
| | Существуют ли сложности при ходьбе
Замечания: ходит медленно, склонен к падениям
| да нет
| | Как далеко может ходить пешком по отделению в пределах палаты
Замечания: ходит медленно, склонен к падениям
| | Передвижение с помощью 2х человек с помощью одного человека без посторонней помощи
Замечания: нет
| | Ходьба пешком с помощью двух человек с помощью одного человека без посторонней помощи
Замечания: ходит редко и медленно
|
План ухода
| Проблема
| Цели с\в
| Сестринское вмешательство
| Кратность оценки
| Итоговая оценка
| | Пациент ограничен в подвижности
| Пациент активен в пределах своих возможностей
| 1. Профилактика пролежней соответственно стандарту
2. Выполнять с пациентом упражнения в пределах подвижности
3. Обучить родственников выполнению массажа и физических упражнений с пациентом
4. Обеспечить регулярное опорожнение кишечника и мочевого пузыря, проверять живот на наличие метеоризма
5. Дыхательная гимнастика
6. Обеспечить диету с высоким содержанием белка, небольшими порциями и частым приемом пищи
7. Обеспечить достаточное употребление жидкости
8. Контроль за массой тела
9. Наблюдать за цветом, прозрачностью и запахом мочи
10. Максимально поощрять самоуход
11. Давать пациенту разъяснения по всем проводимым процедурам, давая ему возможность выражать свои страхи и опасения.
| Ежедневно
3-4- раза день
Ежедневно
3-5 раз сутки
3 раза день
Ежедневно 3 раза
Ежедневно 5 раз
1 раз в неделю
При каждом мочеиспускании
По необходимости
По необходимости
| Ограничение подвижности минимально
|
Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...
|
Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...
|
Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...
|
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при которых тело находится под действием заданной системы сил...
|
|
Функциональные обязанности медсестры отделения реанимации · Медсестра отделения реанимации обязана осуществлять лечебно-профилактический и гигиенический уход за пациентами...
Определение трудоемкости работ и затрат машинного времени На основании ведомости объемов работ по объекту и норм времени ГЭСН составляется ведомость подсчёта трудоёмкости, затрат машинного времени, потребности в конструкциях, изделиях и материалах (табл...
Гидравлический расчёт трубопроводов Пример 3.4. Вентиляционная труба d=0,1м (100 мм) имеет длину l=100 м. Определить давление, которое должен развивать вентилятор,
если расход воздуха, подаваемый по трубе, . Давление на выходе . Местных сопротивлений по пути не имеется. Температура...
|
|
МЕТОДИКА ИЗУЧЕНИЯ МОРФЕМНОГО СОСТАВА СЛОВА В НАЧАЛЬНЫХ КЛАССАХ В практике речевого общения широко известен следующий факт: как взрослые...
СИНТАКСИЧЕСКАЯ РАБОТА В СИСТЕМЕ РАЗВИТИЯ РЕЧИ УЧАЩИХСЯ В языке различаются уровни — уровень слова (лексический), уровень словосочетания и предложения (синтаксический) и уровень
Словосочетание в этом смысле может рассматриваться как переходное звено от лексического уровня к синтаксическому...
Плейотропное действие генов. Примеры. Плейотропное действие генов - это зависимость нескольких признаков от одного гена, то есть множественное действие одного гена...
|
|
