Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Первичная оценка.





Зависимость  полностью  частично  независим Замечания: требуется помощь в уходе в связи с частичной зависимостью.
Применяются ли приспособления при ходьбе Замечания: нет  да  нет
Существуют ли сложности при ходьбе Замечания: ходит медленно, склонен к падениям  да  нет
Как далеко может ходить пешком по отделению в пределах палаты Замечания: ходит медленно, склонен к падениям
Передвижение  с помощью 2х человек  с помощью одного человека  без посторонней помощи Замечания: нет
Ходьба пешком  с помощью двух человек  с помощью одного человека  без посторонней помощи Замечания: ходит редко и медленно

План ухода

Проблема Цели с\в Сестринское вмешательство Кратность оценки Итоговая оценка
Пациент ограничен в подвижности Пациент активен в пределах своих возможностей 1. Профилактика пролежней соответственно стандарту 2. Выполнять с пациентом упражнения в пределах подвижности 3. Обучить родственников выполнению массажа и физических упражнений с пациентом 4. Обеспечить регулярное опорожнение кишечника и мочевого пузыря, проверять живот на наличие метеоризма 5. Дыхательная гимнастика 6. Обеспечить диету с высоким содержанием белка, небольшими порциями и частым приемом пищи 7. Обеспечить достаточное употребление жидкости 8. Контроль за массой тела 9. Наблюдать за цветом, прозрачностью и запахом мочи 10. Максимально поощрять самоуход 11. Давать пациенту разъяснения по всем проводимым процедурам, давая ему возможность выражать свои страхи и опасения. Ежедневно   3-4- раза день   Ежедневно     3-5 раз сутки     3 раза день Ежедневно 3 раза     Ежедневно 5 раз   1 раз в неделю При каждом мочеиспускании По необходимости По необходимости   Ограничение подвижности минимально

 







Дата добавления: 2015-08-12; просмотров: 437. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...


Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...


Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...


Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...

Принципы резекции желудка по типу Бильрот 1, Бильрот 2; операция Гофмейстера-Финстерера. Гастрэктомия Резекция желудка – удаление части желудка: а) дистальная – удаляют 2/3 желудка б) проксимальная – удаляют 95% желудка. Показания...

Ваготомия. Дренирующие операции Ваготомия – денервация зон желудка, секретирующих соляную кислоту, путем пересечения блуждающих нервов или их ветвей...

Билиодигестивные анастомозы Показания для наложения билиодигестивных анастомозов: 1. нарушения проходимости терминального отдела холедоха при доброкачественной патологии (стенозы и стриктуры холедоха) 2. опухоли большого дуоденального сосочка...

Этапы творческого процесса в изобразительной деятельности По мнению многих авторов, возникновение творческого начала в детской художественной практике носит такой же поэтапный характер, как и процесс творчества у мастеров искусства...

Тема 5. Анализ количественного и качественного состава персонала Персонал является одним из важнейших факторов в организации. Его состояние и эффективное использование прямо влияет на конечные результаты хозяйственной деятельности организации.

Билет №7 (1 вопрос) Язык как средство общения и форма существования национальной культуры. Русский литературный язык как нормированная и обработанная форма общенародного языка Важнейшая функция языка - коммуникативная функция, т.е. функция общения Язык представлен в двух своих разновидностях...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия