Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

ЗАДАЧА № 43





В гинекологическое отделение по экстренной помощи поступила больная 31 года. Жалобы на боли внизу живота, больше справа, слабость, головокружение, тошноту. Заболела внезапно на работе. Отмечает задержку менструации на 10 дней.

Объективно: состояние тяжелое, резкая бледность кожных покровов, заторможенность, на вопросы отвечает с трудом. АД 80/40, 85/40 мм ртутного столба. Пульс 120 ударов в 1 минуту, слабого наполнения. Температура 36,6° С. Язык влажный. Живот мягкий, разлитая болезненность при пальпации, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, при перкуссии притупление звука в боковых отделах.

Влагалищное исследование: влагалище рожавшей, шейка матки чистая, смещение ее вызывает резкую боль. Задний свод выпячен, резко болезненный. Пальпация матки и придатков матки затруднена из-за резкой болезненности. Выделения темно-кровянистые, скудные.

 

1. Поставьте диагноз.

2. Акушерская тактика.

3. Ответьте на вопросы (один правильный ответ):

 

I. Диагностический алгоритм в данном случае включает, КРОМЕ:

А. Экспресс-тест с мочой на ХГЧ;

Б. Наблюдение в динамике;

В. УЗИ органов малого таза;

Г. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища.

II. С какими хирургическими заболеваниями следует провести дифференциальный диагноз в данном случае?

А. Перфоративная язва желудка;

Б. Разрыв селезёнки;

В. Острый аппендицит;

Г. Все вышеперечисленное.

 

III. Операция по поводу трубной беременности в условиях кровопотери и шока:

А. Лапаротомия, линейная сальпинготомияи и келифоэктомия;

Б. Лапаротомия, сальпингокелифоэктомия;

В. Лапароскопия, линейная сальпинготомия и келифоэктомия;

Г. Лапароскопия, сальпингокелифоэктомия.

 








Дата добавления: 2015-08-12; просмотров: 2918. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...


Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...


Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...


ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Сравнительно-исторический метод в языкознании сравнительно-исторический метод в языкознании является одним из основных и представляет собой совокупность приёмов...

Концептуальные модели труда учителя В отечественной литературе существует несколько подходов к пониманию профессиональной деятельности учителя, которые, дополняя друг друга, расширяют психологическое представление об эффективности профессионального труда учителя...

Конституционно-правовые нормы, их особенности и виды Характеристика отрасли права немыслима без уяснения особенностей составляющих ее норм...

Репродуктивное здоровье, как составляющая часть здоровья человека и общества   Репродуктивное здоровье – это состояние полного физического, умственного и социального благополучия при отсутствии заболеваний репродуктивной системы на всех этапах жизни человека...

Случайной величины Плотностью распределения вероятностей непрерывной случайной величины Х называют функцию f(x) – первую производную от функции распределения F(x): Понятие плотность распределения вероятностей случайной величины Х для дискретной величины неприменима...

Схема рефлекторной дуги условного слюноотделительного рефлекса При неоднократном сочетании действия предупреждающего сигнала и безусловного пищевого раздражителя формируются...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.012 сек.) русская версия | украинская версия