Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

ЗАДАЧА № 34




В предродовой палате находится роженица 22 лет. Роды первые, срочные, начались 4 часа назад. Схватки через 4-5 минут, средней силы, регулярные. Околоплодные воды целы.

Объективно: рост 164 см, вес. 86 кг. А/Д 115/70, 120/70, мм ртутного столба. Пульс 80 ударов в 1 минуту. Размеры таза: 25-28-31-20 см. ВДМ 41 см, окружность живота 106 см. Положение продольное, предлежит головка, прижата ко входу в таз. Величина головки не соответствует большому объему матки. В дне матки пальпируются 2 крупных части плода: слева - округлая баллотирующая плотная, справа - более мягкая, не баллотирующая. Сердцебиение выслушивается слева выше пупка 136 ударов в 1 минуту, ритмичное, а также справа ниже пупка 140 ударов в 1 минуту, ритмичное.

Влагалищное исследование: влагалище нерожавшей, шейка сглажена, мягкая, открытие зева 6 см. Плодный пузырь цел, во время схватки напрягается. Предлежит головка, прижата ко входу в таз. Стреловидный шов в левом косом размере таза, малый родничок справа у симфиза. Мыс не достигается.

1. Поставьте диагноз.

2. Акушерская тактика.

3. Ответьте на вопросы (один правильный ответ):

 

I. Какие особенности течения родов наблюдаются при многоплодной беременности:

А. Несвоевременное излитие вод;

Б. Слабость схваток и потуг;

В. Кровотечение в III периоде родов и раннем послеродовом периоде;

Г. Все верно.

II. Особенности ведения II периода родов при многоплодной беременности. Назовите НЕПРАВИЛЬНЫЙ ответ:

А. Введение окситоцина внутривенно капельно со скоростью 5-8 капель в минуту;

Б. После рождения первого плода следует вскрыть плодный пузырь второго плода;

В. Необходимо присутствие двух акушерок и двух неонатологов;

Г. Предупредительные мероприятия необязательны.

III. Профилактика кровотечения в последовом и раннем послеродовом периоде предполагает:

А. Все ниже перечисленное верно;

Б. Пузырь со льдом на низ живота;

В. Наружный массаж матки;

Г. Введение утеротонических средств.








Дата добавления: 2015-08-12; просмотров: 1305. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!


Рекомендуемые страницы:


Studopedia.info - Студопедия - 2014-2022 год . (0.001 сек.) русская версия | украинская версия