ЗАДАЧА 3. Рядовой В. два дня назад с целью опьянения выпил около 80 мл антиобледенителя
Рядовой В. два дня назад с целью опьянения выпил около 80 мл антиобледенителя. После употребления данной жидкости почувствовал легкое опьянение, спал плохо, мучили кошмары, жажда, головная боль. В последующие сутки отмечалось уменьшение количества мочи, появились отеки на лице, усиление головной боли, тошнота. Доставлен в медицинский пункт части. МПП:сознание спутанное, лицо одутловатое, кожа лица, шеи гиперемирована. Пульс 90 уд/мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения, не напряжен. I тон на верхушке сердца ослаблен. АД 140/80 мм рт. ст. Частота дыхания 20 в минуту, дыхание ритмичное. Живот мягкий, чувствительный при глубокой методической пальпации в проекции почек. Объем полученной мочи — 100 мл. После оказания первой врачебной помощи пострадавший доставлен в 432 ГВКМЦ. 432 ГВКМЦ:сознание спутанное, отмечается небольшое возбуждение, положение активное, лицо одутловатое, кожа лица, шеи гиперемирована. Пульс 100 уд/мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения, не напряжен. I тон на верхушке ослаблен. АД 140/80 мм рт. ст. Частота дыхания 24 в минуту. Дыхание ритмичное, обе половины грудной клетки одинаково участвуют в акте дыхания. Живот мягкий, чувствительный при глубокой пальпации в проекции почек. Печень и селезенка не увеличены. Поколачивание по поясничной области резко болезненно с обеих сторон. Диурез отсутствует. При исследовании периферической крови все показатели в пределах нормальных значений. При биохимическом исследовании крови повышение уровня мочевины до 0,85 г/л, креатинина до 0,4 ммоль/л, калия до 5,0 ммоль/л Задание: 1. Выделите основные синдромы отравления. 2. Установите диагноз. 3. Обоснуйте подходы к терапии.
|
