ЗАДАЧА 1. Рядовой М. находясь в автомобильном парке, вечером выпил с целью опьянения около 30 мл неизвестной жидкости со слабым запахом алкоголя
Рядовой М. находясь в автомобильном парке, вечером выпил с целью опьянения около 30 мл неизвестной жидкости со слабым запахом алкоголя. Примерно через 1 ч после приема вещества появилось головокружение, затем в течение 3 ч отмечал общее недомогание, сопровождаемое тошнотой, рвотой, болями в животе. Утром появились «туман перед глазами», «мелькание», «потемнение в глазах», нарастающая головная боль. Обратился за медицинской помощью. МПП:состояние относительно удовлетворительное, сознание ясное. Зрачки умеренно расширены. Отмечается умеренное снижение остроты зрения. Кожные покровы лица умеренно гиперемированы. Пульс 90 уд/мин, ритмичный. АД 120/70 мм рт.ст. Частота дыхания 18 в минуту. Живот мягкий, умеренно болезненный при пальпации в эпигастральной области. Печень, селезенка не увеличены. Стул, диурез не нарушены. После оказания первой врачебной помощи эвакуирован в медр. Медр:состояние относительно удовлетворительное, сознание ясное. Зрачки расширены до 4 мм, их реакция на свет содружественная, сохраняется снижение остроты зрения. Кожные покровы бледные. Пульс 88 уд/мин, ритмичный, удовлетворительных свойств. АД 110/70 мм рт. ст. Частота дыхания 22 в минуту. Дыхание глубокое, при аускультации везикулярное, хрипов нет. Живот мягкий, умеренно болезненный при пальпации в эпигастральной области. Печень, селезенка не увеличены. Стул, диурез не нарушены. При офтальмоскопии отмечается расширение вен сетчатки. После оказания квалифицированной медицинской помощи эвакуирован в 432 ГВКМЦ. 432 ГВКМЦ:состояние удовлетворительное, сознание ясное, отмечается бледность кожных покровов. Зрачки нормальных размеров, сохраняется снижение остроты зрения. Пульс 94 уд/мин, удовлетворительных свойств. АД 110/80 мм рт. ст. Частота дыхания 18 в минуту, дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный. Стул, диурез не нарушены. При общеклиническом исследовании крови и мочи, а также биохимическом исследовании сыворотки крови патологии не выявлено. При рентгенографии органов грудной клетки легкие без очаговых и инфильтративных изменений. На ЭКГ синусовая тахикардия, инверсия зубца Т до 5 мм во всех отведениях. При офтальмоскопии сохраняется умеренное расширение вен сетчатки. Задание: 1. Выделите основные синдромы отравления. 2. Установите диагноз. 3. Обоснуйте подходы к терапии.
|
