Исследование Д.А. Степанович, Н.Г. Кощуг

Экспериментально показано изменение структурной организации самооценки онкологических больных, связанное со сменой реально действующих мотивов.

Актуальные, ретроспективные и проспективные оценки по 32 параметрам подвергались факторному анализу.

Выборка: 100 больных раком молочной железы, 50 больных раком желудка, 100 – контрольная группа.

У больных ведущим стал мотив сохранения жизни ® следующие различия:

 

больные	здоровые
Фактор здоровья и социального благополучия	Фактор активности
Энергетические качества определяются самочувствием или здоровьем	Энергетические качества доминируют, тесно связаны с эффективностью самореализации, успешностью трудовой деятельности и соц адаптации
Менее дифференцирована самооценка. Факторы обобщенные, глобальные, со значимо большим вкладом в общую дисперсию.	Более дифференцированная самооценка.
Шкалы взаимозависимы, сцеплены со шкалами самочувствия и здоровья
Фактор здоровья – ведущая компонента самооценки. Семантическое поле расширено и включает независимые у здоровых испытуемых понятия.
В такой же степени искажается ретро- и проспективная оценка.

 

Конфликтный смысл болезни разрешается перестройкой иерархии мотивов, изменением ценностных ориентаций (в частности – изменение самооценки), которые сохраняют только внешнее сходство с аналогичными структурами у здоровых испытуемых.

Результат разрешения конфликта между мотивом сохранения жизни и другими мотивами связан с характеристиками смысловых образований:

- стабильность

- развитость

- включенность в более высокие общекультурные ценностные системы

- особенности менталитета (на востоке болеть неприлично, а у нас – всегда пожалста)

- тип отношения к жизни

Чем более все это развито, тем меньше вероятность, что мотив сохранения жизни превратит жизнь в существование и выживание. Ведь эта развитость застопорит действие механизма сдвига мотива на цель.

Исследование смысловой регуляции деятельности при ипохондрических состояниях, И.А. Сапарова.

Гипотеза: один из психологических механизмов стабилизации ипохондрических состояний – отсутствие ценностно-смыслового уровня саморегуляции или его дисгармоничное развитие.

Рекомендация: в психокоррекционной работе восстанавливать процессы смыслотворчества и смыслостроительства, не допускать превращения своего здоровья в единственное смысловое образование.

Чем более опосредованным является центральный мотив сохранения жизни, чем более развиты общечеловеческие смысловые образования, тем перспективнее реабилитационный прогноз.

При построении реабилитационной программы:

- бесполезно призывать к «активной деятельности», это не сработает.

- Надо ставить конкретные цели перед больными

- Необходимость активности и трудовой деятельности не должна противоречить сохранению здоровья, надо связать эту необходимость с мотивом здоровья, чтоб она была субъективно оправданной.

- Деятельность и активность лучше сделать совместной, тогда появится возможность общения.