Аз. Ішкі аурулар, Эндокринология, қаз. Беттің «айтәрізді» болуы және айқын гипертрихозбен гиперемиясы неғұрлым тән:

!

Беттің «айтәрізді» болуы және айқын гипертрихозбен гиперемиясы неғұрлым тән:

/

Иценко-Кушинг ауруына

/

Акромегалияға

/

Феохромоцитомаға

/

Қантсыз диабетке

/

адипозогенитальды дистрофияға

!

Дене салмағы артық 50 жастағы әйелде ашқарынға гликемия деңгейі екі рет жоғары болған 6,9 и 7,2 ммоль/л. Неғұрлым мүмкін диагноз:

/

Қант диабеті 2 тип

/

Семіздік

/

Қант диабеті 1 тип

/

Ашқарынға гликемияның бұзылуы

/

Глюкозаға толеранттылықтың бұзылуы

!

Науқас әйел 25 жаста, құлақтарына берілетін мойын аймағындағы ауырсынуға, жұтынудың қиындауына шағымданады. Жағдайының нашарлауын жіті вирусты инфекциямен байланыстырады. Объективті: жағдайы орташа акырлықта, Т– 37,8^оС. Терісі ылғалды, ыстық. Қалқанша безі 2 дәрежеге дейін үлкейген, тығыз, пальпацияда ауырсынады. Пульс – 96/мин, АҚҚ- 120/80 мм с.б.б. Анализінде: Нв - 134 г/л, Л - 9,8 тыс., ЭТЖ - 30 мм/сағ. Тироксин – 100 нмоль/л. Неғұрлым мүмкін диагноз:

/

Жітілеу тиреоидит

/

Диффузды токсикалық зоб

/

Фиброзды тиреоидит

/

Аутоиммунды тиреоидит

/

Іріңді жіті тиреоидит

!

Науқас әйел 45 жаста, травмадан кейін пайда болған басының аурыуы, АҚҚ 150/90 мм с.б.б. дейін көтерілуі, дене салмағының тез жоғарылауы, терінің трофикалық бұзылуы мазалайды. Тері асты май қабаты біркелкі дамыған, беті қызарғарн. Денситометрия: остеопороз белгілері. Сағат 8-де кортизолдың қандағы деңгейі 8 часов -1100 нг/л (қалыптыда– 260 -720 нг/л), ашқарынға гликемия натощак - 6,1 ммоль/л. Неғұрлым тиімді тағайындау:

/

Парлодел

/

Сиофор

/

Нифедипин

/

Кальция Д₃

/

Гидрокортизон

!

Науқас 42 жаста, артық дене алмағынв, АҚҚ жоғарылауына, шөлдеуге, полиурияға шағымданады. Объективті: Бойы- 174 см, салмағы - 100 кг. Ашқарынға гликемия 9,9-10,7 ммоль/л. Неғұрлым тиімді тағайындау:

/

Сиофор

/

Амарил

/

Диабетон

/

Моноприл

/

Сибутрамин

!

Бойжеткен 20 жаста, шөлдеуге, дене салмағының артуына, шағымданады. Объективті: Бойы - 162 см, салмағы - 94 кг. ДСИ - 35,8 кг/м². Ашқарынға гликемия - 5,9 ммоль/л, жалпы холестерин – 5,2 ммоль/л, триглицеридтер – 2,4 ммоль/л. Неғұрлым тиімді тағайындау:

/

Ксеникал

/

Манинил

/

Диабетон

/

Новонорм

/

Симвастатин