Аллергология. Женщина 32 лет жалуется на чихание заложенность носа, водянистое отделяемое из носа, головные боли в лобной частиЖенщина 32 лет жалуется на чихание заложенность носа, водянистое отделяемое из носа, головные боли в лобной части. Заболела 15 июня. Отмечает, что болеет каждый год в это же время в течение 4 лет. На Р-снимке затемнение гайморовых пазух. Какая патология НАИБОЛЕЕ вероятно у пациентки? * Острый гнойный гайморит * Острый риносинусит * Хронический аллергический ринит * Поллиноз, риносинусит * Острый серозный гайморит
Женщина 25 лет с жалобами на заложенность носа, чихание приступами, водянистой отделяемое из носа и зуд спинки и крыльев носа, зуд, покраснение глаз, слезотечение. Эти симптомы появляются в июле-августе. Ранее не лечилась. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить пациентке? * Ксиметазолин * Димедрол * Беклометазона дипропионат * Преднизолон * Лоратадин
Пациент 17 лет, при посещении стоматолога ему выполнили местную анестезию. Через 5 минут у больного началась выраженная одышка, отек слизистой рта и языка, бледность, потливость. Пульс слабый нитевидный. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно ввести пациенту на первом этапе оказания неотложной помощи? * Супрастин * Димедрол * Триамциналон * Адреналин * Допамин
У пациента с аллергией на препараты пенициллинового ряда был купирован анафилактический шок. Какоя дальнейшая тактика ведения пациента НАИБОЛЕЕ целесообразна? * Ничего не назначать, но оставить под наблюдением на 24 часа * Назначить супрастин и отпустить домой * Назначить преднизолон 5 мг и отпустить домой * Назначить тавегил в\м и оставить под наблюдением на 48-72 часа * Назначить адсорбикс и наблюдать не менее 7 дней
У пациента наблюдаются зудящие волдырные высыпания на разгибательных поверхностях рук, ног и животе. Какая патология НАИБОЛЕЕ вероятно у пациентки? * Атопический дерматит * Аллергический дерматит * Крапивница * Полиморфная экссудативная эритема * Контактный дерматит
Что из нижеперечисленного свидетельствует об эффективности базисной терапии бронхиальной астмы? * Эпизоды бронхообструкции днем не чаще 1-2 в сутки * Эпизоды бронхообструкции ночью не чаще 1 раз в 3 суток * Потребность в сальбутамоле не более 6 раз в сутки * Среднесуточное значение пиковой скорости выдоха – менее 80% * Суточная лабильность бронхов – менее 20%
Какой из нижеперечисленных препаратов относиться к антигистаминным препаратам 2-го поколения? * Супрастин * Димедрол * Тавегил * Эбастин * Пипольфен
Женщина 26 лет жалуется на приступы удушья, насморк, слезотечение. Подобные состояния повторяются в весеннее - летнее время. Кожные пробы выявили гиперсенсибилизацию к пыльце карагача и мятлика. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен? * Бронхиальная астма, смешанная форма * Аспириновая форма бронхиальной астмы* Бронхиальная астма, атопическая форма, ринит * Бронхиальная астма, инфекционно-аллергическая* Поллиноз, бронхиальная астма, риноконьюнктивитЖенщина 25 лет жалуется на приступы удушья, кашель с трудноотделяемой вязкой желтой мокротой. В анамнезе аллергия на помидоры. В легких – коробочный звук, дыхание резко ослаблено, масса сухих свистящих хрипов; ЧДД 24 в мин. ОФВ1 – 53%; ОФВ1/ФЖЕЛ – 81%. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить на первом этапе терапии? * Эуфиллин в/в * Кетотифен per os * Преднизолон per os * Амброксол в ингаляции * Будесонид в ингаляции
Какой из нижеперечисленных препаратов наиболее целесообразно назначить пациенту с легким течением бронхиальной астмы? * Эуфиллин в таблетках * Кетотифен per os * Преднизолон per os * Недокромил натрия в ингаляции * Будесонид в ингаляции
Какое преимущество ингаляционных кортикостероидов является НАИБОЛЕЕ важным по сравнению с пероральным применением кортикостероидов? * Эффективность в отношении тучных клеток * Более выраженное снижение синтеза гистамина * Более выраженный апоптоз лимфоцитов в очаге воспаления * Отсутствие системных побочных эффектов * Легкость применения
При длительном применении кортикостероидов у пациента с бронхиальной астмой может развиться стероидная резистентность. Какой механизм лежит в основе этого процесса? * Подавление активности Т-хелперов второго типа * Атрофические процессы в слизистых бронхов * Снижение количества рецепторов к кортикостероидам и их чувствительности * Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников * Появление аутоантител к бета-адренорецепторам
Больной 22 лет, страдающий бронхиальной астмой, доставлен в приёмный покой. Объективно: возбужден, температура тела 36,7°С, ЧСС - 120 ударов в мин., число дыханий - 24 в мин. При аускультации: дыхание резко ослаблено, единичные сухие хрипы. Из анамнеза: в течение суток получил более 10 ингаляций беротека без эффекта. Врачом скорой помощи в/в введено 10 мл 2,4% раствора эуфиллина. Какой препарат должен быть введен в дополнении к эуфиллину? * Сальбутамол * Тиосульфат натрия * Супрастин * Метилпреднизолон * Будесонид
Больной, страдающий бронхиальной астмой, жалуется на ежедневные приступы удушья, ночные приступы 2-3 раза в неделю. ПСВ - 64%, суточная вариабельность – 38%. Что из перечисленного является наиболее приемлемой тактикой для ведения? * Преднизолон * Флутиказон * Сальметерол * Теофиллин * Интал плюс
|
